[精选]3-6岁儿童营养与饮食行为培育复旦大学附属儿科医院王穗芬--资料

• 进食特点：
一般一日三餐，下午点心（需要时 一天进食4～5次）睡前加奶
三餐主餐应：早餐吃得好 午餐吃得饱 晚餐一般
荤素搭配，粗细粮搭配 培养宝宝吃奶习惯 不吃零食 少吃糖果、饮料、冷饮和煎炸食品 多吃绿叶蔬菜
营养
2～18岁
金字塔
适量
油、盐、糖
牛奶
500 毫升
蛋
1个
鱼禽、肉、肝 85～150克
蔬菜
作用
清除体内垃圾自由基 消除自由基及其所致的氧化应激损伤 减少疾病发生的危险性 增强孕妇机体免疫力
氧化应激与疾病
机体在许多因素的作用下，氧自由基生成过多或/及 清除能力减弱，即处于氧化应激状态，可能是促使 疾病发生发展的重要因素。抗氧化营养素可增强机 体抵抗力。
现状与存在的问题：（二）
• 25％ 儿童不吃任何蔬菜 • 25％ 儿童不吃任何水果 • 部分幼儿纤维素摄入仅 8 克/每天（推荐量：19克/天） • 深绿色蔬菜少；高热量、高脂肪过早进入儿童饮食
>800
肥肉
管 住 您 的 嘴！
单纯性肥胖儿的饮食：
维生素（维生素 D 不可少）
• 蔬菜水果是膳食的主要成分 矿物质
纤维素
• 米饭、面食加适量瘦肉、蛋、鱼饱腹、感豆制品
• 不吃饮料、冷饮、糖果、巧克力、糕点及其它甜 食，不吃“ 零”食
• 应无饥饿感，饿时吃蔬菜、水果 开始维持体重不上升，以后再降
营养不均衡的后果
占 RDA 百分比 (%)
100
90
80
70
60
50
40
30
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10
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营养不均衡的后果
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营养不均衡的危害
>100～200 鱼、牛肉、兔肉、鸡胸脯、蛋
>200~400 米（350）、麦片（327）、面条（268）、烧饼（426）、油条（268）、麻
花（648）、蛋糕（318）、麦乳精（368）、馒头（300）、西瓜子（224）
>500
芝麻、巧克力、桃酥、火腿、核桃、开心果、花生米、葵花子、奶油、白 脱、黄油、大量饮料、果汁、冰淇淋
肥 胖！
引起单纯性肥胖的不良饮食习惯：
自幼养成过食习惯 长期摄入高热能、高糖类、高脂肪食物
• 喜淀粉类、油脂类食品 • 不喜蔬菜、水果 • 喜肥肉、油炸食品、甜食 • 糖果、巧克力、糕点、饮料、冷饮 • 时时刻刻吃东西
食品与热卡
千卡/ 100 克
品
种
（2 两）Baidu Nhomakorabea
<50
瓜菜、豆芽、萝卜、豆腐、笋
>50～100 香蕉、苹果、奶、酸奶、虾
（糖、比萨并、饮料、薯条，热狗，薰肉）
水果、蔬菜是健康饮食的核心：
• 降低肥胖、心脏病、糖尿病和癌症 的发病率
• 减少中风、白内障、高血压的发生
水果不能代替蔬菜！
增加水果、蔬菜 的摄入量是全球关 注的话题
早餐建议：早餐应包含以下 4 类食物
• 谷类
• 牛奶（奶制品或豆制品） • 动物性食品：鸡蛋、火腿肠等 • 水果蔬菜
患病率 患病率
研究背景
10% 10% 8%
8%
6%
6%
4%
4%
2% 2% 0% 0%
19801年980年1985年1985年1995年1995年2000年2000年
男生 男生 女生
女生
图b 我国儿童青少年肥胖患病率(%)
单纯肥胖的诊断（按性别、年龄、月龄对比）
• 以体重均值百分率分度：> 10％ 为超重
• 配方奶以合理配方将鲜牛奶合 理“改造”
• 强化28 种营养素和优质蛋白质 维生素A、E，铁，锌的含量比 鲜牛奶高出50％～70富DHA， 牛磺酸和胆碱，钙高出38％
脑力营养素
• DHA 促进脑和视网膜的发育
•牛磺酸促进脑和视网膜的发育 •胆碱可增强记忆力
抗氧化营养素
种类
维生素E、 ß－胡萝卜素、维生素C、硒、铜、 锌、锰
150～250克
水果
50～100克
谷类（粗、细）100～180克
豆
25～50克
油
10克
糖
10克
盐
少许
50克＝1两
青少年
儿童
• 3 岁～6 岁怎麽吃：
奶 蛋 蛋白质 谷物 蔬菜水果 豆制品 油 糖 盐
500 毫升 1个 85～150 克 180 --300克 250～500 克 50～100 克
15克 10～12.5 克 <5-6克
100～500克
水果
75～150克
谷类（粗、细）150～500克
豆
25～50克
油
10克～15克
糖
尽量少吃
盐
少于5～6克
克/人/日 100-200 250-500 400-500
400-500
肉、鱼、蛋 奶及奶制品 蔬菜、水果 粮、豆
1～3岁
牛奶
500～600毫升
蛋
1个
鱼禽、肉、肝 50～100克
蔬菜
3-6岁儿童营养 与饮食行为培育
复旦大学 附属儿科医院 王穗芬
3～6 岁小儿发育特点
• 体格稳定增长 • 智力发育更完善 • 语言、思维重点发育 • 求知欲强、好奇、爱提问、喜模仿
3~6 岁脑细胞分化基本完成，
以后是皮层网络结构和功能的 发育、并完成髓鞘化和突触结 构成熟的过程
孩子将来的一切 离不开目前的 营养与培养
• 培育良好的进食习惯
劝告、对比、选择（二选一） 切忌宝宝“自选食品“
培育健康宝宝
好胃口
• 好的营养：不忘吃奶，多吃蔬菜，不吃 零食，不喝饮料，
• 充足睡眠，夜 9 点前睡觉，晨 6 点起床
• 一定的运动量：亲子体操、健康操、游 泳、踢球、拍皮球、跳绳
肥胖
• 肥胖：进多出少
偏爱甜、油 零食多（吃东西时间多） 7 岁前
• 营养不良、体重不合格，矮小
• 营养不平衡、肥胖 • 体质虚弱 • 免疫力下降、抵抗力差、多病 • 生长发育迟缓、影响智力发育 • 出现各种营养素缺乏：缺铁、缺锌、缺钙、
维生素C缺乏、维生素A缺乏
现状和存在的问题（一）
• 奶喝得少，或不喝奶 • 爱喝鲜奶，不喜欢奶粉 • 以含奶饮料代替奶粉
鲜奶好还是奶粉好？
> 20％ 为肥胖
> 20％～29％ 为轻度肥胖
> 30％～39％ 为中度肥胖
>40%～59％ 为重度肥胖
> 60％
为极重度肥胖
• 以体重均值标准差分度：> 2SD 为肥胖
> 2～3SD 为轻度肥胖
> 3～4SD 为中度肥胖
> 4SD
为重度肥胖
• 以体重百分位分度： > 97 超重 肥胖
3 岁体重 > 19 公斤 4 岁体重 > 20 公斤 5 岁体重 > 23.7 公斤 6－7 岁体重 > 28 公斤