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中医手诊大全

21世纪是人类越来越关注自身健康、不断追求健康的新时代。

《黄帝内经》曰：“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锤，不亦晚乎？”二千多年前的古老思想与当今的健康潮流不谋而合，这就是：疾病预防的意义与疾病的治疗具有同等重要性。

因此，手诊这种简单有效的预防治疗手段也越来越受到人们的重视。但究竟手诊是什么？是看手相吗？看手真的能知道有什么病吗？

手诊是指通过观察掌纹、掌色、掌形的变化诊断疾病的一种方法。是中医望诊的一部分，主要包括气色形态,手纹和手形三大类。它和看手相有着本质的不同。中医理论认为人体是一个有机的整体，局部与整体是辨证统一的。两者紧密联系，不可分割。所以当人体局部发生疾患时，往往在人体的其他位置有所反应。《黄帝内经·灵枢·本脏》记载：“有诸于内，必行于外”，“视其外应，以知其内脏，则知其病矣”。

手诊在我国有着悠久的历史。在商朝甲骨文就有掌纹辨病的记载。两千多年前《黄帝内经》认为人体局部与整体有辨证统一的地方。《灵枢》也有诊鱼际纹路之法及爪甲诊病法。唐代王超《水镜图诀》就介绍过小儿指纹诊病方法。清代《小儿推拿广义》中更是详细记述了通过手掌诊断、治疗疾病的方法。在民间，也一直有“十指连心”、“从外知内”、“掌中热者腑中热，掌中寒者腑中寒”的认知。

根据生物全息理论，生物体的任何一部分，都记载了生物整体的信息，手是人体中重要的器官之一，自然包含着人体全部的生物信息。人体的各脏腑器官、四肢孔窍在手部均有其对应的部位。脏腑组织器官的任何病理变化，在对应的部位也会发生相应的改变。过去的病变会留下痕迹，现在的病变会有明显的反应，潜伏的病变也会有须兆出现。以中医理论分析研究手指掌各部位的信息特征，可以查过去、诊现在、知未来。人体手部皮肤的结构特点为含有丰富的血管和神经末梢，手掌表皮厚而致密，因缺少色素，有较好的透明性，且无汗毛干扰，可以观察到皮下气血的盈虚盛衰、异常形色的疏密浮沉。掌握了各种病变在手部反映的气色形态规律，就可以判断人体组织器官的健康状况。

手指是人体上肢的末端，气血流注到此返回，五个手指有6条经脉循行，心，肺，大肠小肠，心包，三焦等经络在手指尖部起初交接，肺经止于拇指少商穴，大肠经始于食指商阳穴，心包经止于中指中冲穴，三焦经始于无名指关冲穴，心经止于小指少冲穴，小肠经始于小指少泽穴。通过络脉的阴阳表里连接作用，手部可以反应全身五脏六腑的健康状况。现代解剖

学也认为手掌是末梢神经的集中区；手的神经反应直接传到大脑，大脑的指令也可以直接迅速的传达到手上。手与脑之间有精密的协调功能，手的活动直接调动着脑的思维反应。手掌皮肤的敏感度较高，它对冷热软硬，干湿涩滑的感觉比任何部位都细微，这种丰富的末梢神经活动对掌纹的生成变化有着不可低估的作用。如果微循环畅通，皮肤得到充分的濡养，掌纹就会显示出协调均匀的色泽。如果微循环受阻局部濡养失调，掌面就会萎缩，局部就会塌陷。当细胞分解和代谢受到影响，手部就会出现局部的隆起和塌陷，掌纹就会生长和消退。当微循环中二氧化碳过高时，多余的脂肪颗粒就会被送到手掌上堆积成丘，而这时人们往往也没感觉到血脂高的症状。因此手部掌色、掌丘、掌纹的变化是与神经传导功能，血液循环情况，人体微循环情况有着密切的关系。人手上共有374个穴位，其中经穴64个，手穴感应点74个，新针手穴42个，经外奇穴194个，手部集中着大量的人体信息，是我们由表识里判断健康的重要窗口。

手诊的方法众多，其中有张颖清教授第二掌骨桡侧全息穴位群诊病法；张延生、刘剑锋先生的手部全息定位气色形态诊病法；吕季儒教授和中、日众多学者根据中医经络脏腑理论总结的望手指诊病法，以及中医传统的望小儿三关指纹诊病等。

在此，我简单介绍一种经络手诊法，以窥见手诊之奥妙。

拇指——反映呼吸系统的疾病

拇指为肺经循环部位，拇指第一节(即未端)肥大，根部缩小即可判断有肺经病变，因肺气可呼吸上通于喉咙，外合皮毛，开窍于鼻；拇指变形为肺气不足，有肺经缺氧现象，易患感冒，咳嗽等；呼吸系统疾病，如患有气管炎，哮喘，鼻炎，鼻息内，皮肤干燥等症；

食指——反映消化系统的疾病

食指为大肠经循行部位，大肠接小肠，下通肛门，有吸收水份，排泄粪便的功能。食指弯曲变形为消化系统功能障碍，多有便秘，腹胀，易疲劳感冒(肺和大肠相表里)；如食指有青色静脉为大肠有宿便，经常便秘。食指变形大肠经缺氧不但易患大肠疾病，还易患颈椎病；(大肠经循行颈部)拇指变形说明肺经缺氧，肺与大肠相表里，肺经缺氧，必然影响大肠经的气血运行。此外，拇指下方的大鱼际反映消化机能的盛衰

中指——反映循环系统，内分泌系统的疾病

中指为厥阴经循行部位，仅映心包经和肝经的病变。心包为心脏的包膜，主血脉神志。中指第一节弯曲，可有心悸，呼吸困难，头晕气短等症状。多患有心律不齐，血压不正常，便秘(心和小肠相表里)等症；中指也反映肝经的病变，肝主全身气机畅达，食物消化，呼吸及情感的调畅，开窍于目。中指根部变细，可有视力减退，情感抑郁或烦燥易怒，腹胀，胸

闷，疲劳。肝主疏泄，和月经正常来潮有关，故中指根部变形多有妇科病变。

无名指——反映神经系统，内分泌系统的疾病

无名指为少阳经循行部位，反映三焦经胆经的病变，三焦经主全身元气机和水液代谢胆有助消化和主决断的功能。三焦和胆的功能与神经系统和内分泌的功能相似，故有神经系统和内分泌系统疾患者，无名指多变形，第一节变为正焦病变反映呼吸系统功能减弱，同时可影响皮肤的调节功能，易出现不耐寒热。无名指根部变形，除有消化功能减退，易患胆囊疾病外，多有神经衰弱和内分泌絮乱，可见偏头痛，失眠，多梦，记忆力减退，易疲劳，口苦等症状。

小指——反映循环系统，泌尿生殖系统的疾病，小指下方的小鱼际反映肾气的盛衰

小指为太阳经和少阳经循行部位，可以反映心和小肠，肾和膀胱的病变，肾主生长发育和生殖，主骨(主髓)藏精。小指第一节变形反映心经的病变，常见心悸，呼吸困难，头晕，血压不正常，判断血压高低，必须参考手指掌的颜色，手指掌颜色偏红常为高血压，手指掌颜色偏白常为低血压。判断心脏和血压的病变应同时观察中指第一节的形态，如二者均变形则进一步说明判断的准确性。因心与小肠相表里，小指第一节变形，还可有小肠功能紊乱，精神紧张易腹泻。若小指有青色静脉，多为便秘，女性肠道有宿便者易患子宫肌瘤，乳腺增生。若手指无明显青色静脉而呈现暗青色，多为脾胃虚寒可有溏便。小指第二，三节变形常表现第二，三节向后弯，多反映肾经和膀胱的病变，提示有肾气不足，腰酸痛，精力减退，易疲劳，重者头晕，目眩，生殖功能减退。

另外，大鱼际为太阴经循行部位，脾为足太阴经，脾主运化，大鱼际饱满，说明消化系统机能旺盛，反之则说明消化机能减弱，小鱼际为少商经循行部位，肾为足少阴经循行部位，肾为足少阴经，小鱼际饱满说明肾气充足，反之则说明肾气不足。

总之，是一门实践性很强的科学。但手诊不是万能的，同其他中西医诊断和仪器诊断一样，同样有它的局限性，作为一门新兴而古老的方法，更需要同其它诊断方法综合应用分析，才能更好地为临床服务。

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