艾滋病的简述要点

艾滋病：获得性免疫缺陷综合症
(Acguired Immune Deficiency Syndrome .AIDS)
人们因为感染人类免疫 缺陷病毒（HIV)后导 致免疫缺陷，并发பைடு நூலகம் 系列机会性感染及肿 瘤，严重者可导致死 亡的综合症。 1983.人类首次发现HIV。 目前，艾滋病已经从 一种致死性疾病变成 一种可控的慢性病。
艾滋病的病发症状


主要表现为持续一个月以上的发热、盗汗、腹泻；体重减轻 10%以上。部分病人表现为神经精神症状，如记忆力减退、精 神淡漠、性格改变、头痛、癫痫及痴呆等。另外还可出现持续 性全身性淋巴结肿大，其特点为①.除腹股沟以外有两个或两 个以上部位的淋巴结肿大；②.淋巴结直径≥1cm，无压痛，无 粘连；③持续时间3个月以上。 HIV相关机会性感染及肿瘤的常见症状：发热、盗汗、淋巴结 肿大、咳嗽咳痰咯血、呼吸困难、头痛、呕吐、腹痛腹泻、消 化道出血、吞咽困难、食欲下降、口腔白斑及溃疡、各种皮疹、 视力下降、失明、痴呆、癫痫、肢体瘫痪、消瘦、贫血、二便 失禁、尿储留、肠梗阻等。感染HIV后，一般短期没有明显临 床症状，只有艾滋病期表现免疫缺损，由于感染病原体或由于 自身抗原不能清除而表现出相应临床指证。
引起艾滋病的病毒称人类免疫缺陷病毒
艾滋病的基本知识：
艾滋病病毒简称HIV：是一种能攻击人体免 疫系统的病毒。它把人体中最重要的T4淋巴细胞 作为攻击目标，大量吞噬破坏T4淋巴细胞，从而 破坏人的免疫系统，最终使免疫系统崩溃，使人 体因丧失对各种疾病的抵抗能力而发病并死亡。 通俗的讲：艾滋病就是人体的免疫系统被艾 滋病素破坏，使人体对威胁生命的各种病原体丧 失了抵抗能力，从而发生多种感染或肿瘤，最后 导致死亡的一种严重传染病。 科学家把这种病叫做“人类免疫缺陷病毒”。


艾滋病的感染期



我国将HIV感染分为急性期、无症状期和艾滋病期。 （一）急性期：通常发生在初次感染HIV后2-4周左右。临床主 要表现为发热、咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节 痛、淋巴结肿大及神经系统症状。多数患者临床症状轻微，持 续1-3周后缓解。 此期在血液中可检出HIV－RNA和P24抗 原，而HIV抗体则在感染后数周才出现。CD4+ T淋巴细胞计数 一过性减少，CD4/CD8比例可倒置。 （二）无症状期 ：可从急性期进入此期，或无明显的急性期症 状而直接进入此期。 此期持续时间一般为6-8年。但也有快 速进展和长期不进展者。此期的长短与感染病毒的数量、型别， 感染途径，机体免疫状况等多种因素有关。 （三）艾滋病期 ：感染HIV后的最终阶段。病人CD4+ T淋巴细 胞计数明显下降，多<200/mm3，HIV血浆病毒载量明显升高。 此期主要临床表现为HIV相关症状、各种机会性感染及肿瘤。
艾滋病流行病学



1.流行概况：WHO报告2010年全世界存活HIV携带者及艾滋病患者共 3400万，新感染270万，全年死亡180万人。每天有超过7000人新发感染， 全世界各地区均有流行，但97%以上在中、低收入国家，尤以非洲为重。 专家估计，全球流行重灾区可能会从非洲移向亚洲。中国CDC估计，截止 至2011年底，我国存活HIV携带者及艾滋病患者约78万人，全年新发感染 者4.8万人，死亡2.8万人。疫情已覆盖全国所有省、自治区、直辖市，目前 我国面临艾滋病发病和死亡的高峰期，且已由吸毒、暗娼等高危人群开始 向一般人群扩散。 2.传染源：HIV感染者和艾滋病病人是本病的唯一传染源。 3.传播途径：HIV主要存在于感染者和病人的血液、精液、阴道分泌物、 乳汁中。①性行为：与已感染的伴侣发生无保护的性行为，包括同性、异 性和双性性接触。②静脉注射吸毒：与他人共用被感染者使用过的、未经 消毒的注射工具，是一种非常重要的HIV传播途径。③母婴传播：在怀孕、 生产和母乳喂养过程中，感染HIV的母亲可能会传播给胎儿及婴儿。④血 液及血制品（包括人工受精、皮肤移植和器官移植）。握手，拥抱，礼节 性亲吻，同吃同饮，共用厕所和浴室，共用办公室、公共交通工具、娱乐 设施等日常生活接触不会传播HIV。 4.易感人群：人群普遍易感。高危人群包括：男性同性恋者、静脉吸毒 者、与HIV携带者经常有性接触者、经常输血及血制品者和HIV感染母亲 所生婴儿。
艾滋病
制作人：邓羽彤 徐婷婷 程光丽 潘晓晓 麻月芳
人类病毒病中，最严重的是称之为 “世纪瘟疫”或“黄色妖魔”——获 得性免疫缺陷综合症（AIDS)即艾滋 病。

自艾滋病发现至今的 20年中，已经约有5600 万人感染，其中1900万 人死亡。目前全球感 染者达3600万人，非 洲和亚洲尤为严重。


艾滋病的感染过程
1.原发感染 HIV需借助于易感 细胞表面的受体进入细胞，包括第 一受体和第二受体。HIV进入人体 后，在24—48小时内到达局部淋巴 结，约5天左右在外周血中可以检测 到病毒成份。继而产生病毒血症， 导致急性感染。 2.HIV在人体细胞内的感染过程 吸附及穿入：HIV-1感染人体后， 选择性的吸附于靶细胞的CD4受体 上，在辅助受体的帮助下进入宿主 细胞。经环化及整合、转录及翻译、 装配、成熟及出芽，形成成熟的病 毒颗粒。 3.HIV感染后的三种临床转归 由于机体的免疫系统不能完全清除 病毒，形成慢性感染，在临床上可 表现为典型进展者、快速进展者和 长期不进展者三种转归。
艾滋病病原学
HIV属于逆转录病毒科慢病毒属中的人类慢病毒组，分为 1型和2型。目前世界范围内主要流行HIV-1。HIV-1为直径 100~120nm球形颗粒，有核心和包膜两部分组成。核心包括两 条单股RNA链 核心结构蛋白和病毒复制所必须的酶类，含有 逆转录酶、整合酶和蛋白酶。HIV-1是一种变异性很强的病毒， 不规范的抗病毒治疗是导致病毒耐药的重要原因。 HIV-2主要存在于西非，目前在美国、欧洲、南非、印度 等地均有发现。HIV-2的超微结构及细胞嗜性与HIV-1相似， 其核苷酸和氨基酸序列与HIV-1相比明显不同。 HIV在外界环境中生存能力较弱，对物理因素和化学因素 的抵抗力较弱。对热敏感，56摄氏度处理30分钟、100摄氏度 20分钟可将HIV 完全灭活。巴氏消毒及多数化学消毒剂的常 用浓度均可灭活HIV。如75%的酒精、0.2%次氯酸钠、1%戊二 醛、20%的乙醛及丙酮、乙醚及漂白粉等均可灭活HIV。但紫 外线或Y射线不能灭活HIV。