2009～2011年我国恶性肿瘤的发病现状回顾性分析

2009～2011年我国恶性肿瘤的发病现状回顾性分析

近年来，我国恶性肿瘤的发病率水平呈现逐年上升的趋势，死亡率高居第一位。研究恶性肿瘤的发病现状，进行早期干预，从而达到降低恶性肿瘤发病率和死亡率的目的。本文就恶性肿瘤的发病现状做一综述，为恶性肿瘤的预防和治疗提供依据。

标签：恶性肿瘤；发病现状；流行病学

随着生活环境和生活方式的不断改变，恶性肿瘤的发病率呈现逐年上升趋势[1]，恶性肿瘤已成为严重威胁人类生命健康的重大疾病，给恶性肿瘤防治工作带来了巨大的挑战。接下来，本文将从恶性肿瘤的时间分布特征、地域分布特征、人群分布特征、癌谱分布特征等四方面做如下综述。

1时间分布特征

我国恶性肿瘤人数总体呈上升趋势，发病率水平居高不下。根据2009～2011年全国恶性肿瘤登记资料研究显示，2009年、2010年、2011年3年全国新发恶性肿瘤病例数分别为244366、3093039、3372175例，发病率分别为285.91/10万[2-3]、235.23/10万[4]、250.28/10万[5]。据国际癌症研究中心（IARC）估计，未来癌症患者人数年均将以3%～5%速度递增，预计2020年全球将有2000万新发病例，死亡人数将达1200万。

2地域分布特征

我國恶性肿瘤具有明显的地域差异。2009年我国东部地区的甲状腺癌、前列腺癌、结直肠癌、乳腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的发病率明显高于中西部地区，而中西部地区食管癌、胃癌和肝癌等消化道肿瘤的发病率却高于东部地区。

大部分研究结果表明[6]，我国恶性肿瘤的发病率城市高于农村。2009年我国城市和农村地区恶性肿瘤发病率分别为303.39/10万和249.98/10万；2011年我国城市和农村地区恶性肿瘤发病率分别为261.38/10万和238.60/10万[2]。中国城乡地区主要恶性肿瘤发病存在明显差异，应根据城乡实际情况有重点地开展肿瘤防治工作。

同时，在中国不同地区恶性肿瘤分布也有各自特点。鼻咽癌好发于南方，以广东省发病率最高，广州、中山及四会市的鼻咽癌发病率相比其他地区要高出许多[7]。河北磁县、河南林县等食管癌好发地区发病率呈现出逐年递增趋势[8]。结直肠癌发病率最高的为上海市[9]。

3人群分布特征

恶性肿瘤具有明显性别差异。除乳腺癌、甲状腺癌等少数恶性肿瘤外，大部

分恶性肿瘤好发于男性。2009年男性恶性肿瘤发病率为317.97/10 万，新发病例约137462例；女性恶性肿瘤发病率为253.09/10万，新发病例约106904例。2011年男性恶性肿瘤发病率为277.77/10万，新发病例约1918533例；女性恶性肿瘤发病率为221.37/10万[2]，新发病例约1453642例。男性和女性发病人数分别增加约1781071例、1346738例。产生这种结果可能与性激素及激素受体、生活方式和工作类型的差异等有关[10]。

癌症与年龄有着密切关系，我国癌症发病呈现出年轻化趋势。随着人们年龄的增加，更易暴露于某些危险因素，发病率也随之增加[11]。

4癌谱分布特征

近年来，我国恶性肿瘤的疾病谱呈现出新的特征。2009年我国恶性肿瘤发病前十位的依次为肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、食管癌、乳腺癌、胰腺癌、淋巴瘤、膀胱癌和甲状腺癌；直至2011年依次为肺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、食管癌、子宫颈癌、子宫体癌、前列腺癌和卵巢癌[3]。2009年男性恶性肿瘤发病第1位的为肺癌，其次为胃癌、肝癌、结直肠癌和食管癌；2011年男性恶性肿瘤发病第1位的为肺癌，其次为胃癌、肝癌、食管癌和结直肠癌。2009年女性恶性肿瘤发病第1位的为乳腺癌，其次为肺癌、结直肠癌、胃癌和肝癌；2011年女性恶性肿瘤发病第1位的为乳腺癌，其次为肺癌、结直肠癌、胃癌和肝癌[12-13]。从上数据可以看出，2009～2011年3年间，肺癌发病率一直处于首位，乳腺癌替代胃癌成为第2大癌症，而结直肠癌发病率呈现出逐年下降的趋势。

综上所述，通过对比分析中国2009～2011年恶性肿瘤的发病现况，中国恶性肿瘤的发病率总体呈上升水平。恶性肿瘤的发病无论是在时间分布特征、地域分布特征，还是人群分布特征，均具有明显的差异。通过改善落后的卫生条件，建立良好的生活和饮食习惯，加强恶性肿瘤的监控措施，可明显降低恶性肿瘤的发病率。恶性肿瘤作为全球第二大慢性病，死亡率高居第一位。加强肿瘤防治措施，提高恶性肿瘤检出率，早发现，早诊断，早治疗，是眼下的当务之急。

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