sirs临床表现
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(一)、全身表现:
1、寒战发热(中心温度>38.3°C)或低体温(<36°C);呼吸急促(>30次/分);
2、呼吸性碱中毒明显的水肿或体液正平衡(24h液体入量比出量>20ml/kg);
3、无糖尿病的病人出现高血糖(>7.7mmol/L)
(二)、炎症反应:
1、WBC>12*109/L or WBC<4*109/L;
2、CRP↑(正常值的2倍标准差);
3、PCT↑(正常值的2倍标准差)
(三)、血液动力学改变:
1、低血压(收缩压<90mmHg或收缩压降低>40mmHg);
2、心动过速(心率>90次/分);
3、混合静脉血氧饱和度<70%;
4、心脏指数>3.5L/min/m2
(四)、组织低灌注:
1、少尿(尿量<0.5ml/kg/h或连续2小时尿量<45ml);
2、代谢性酸中毒(血乳酸>3mmol/L);
3、指端发冷;
4、毛细血管充盈缓慢;皮肤花斑
(五)、器官功能障碍
1、精神状态改变
2、低氧血症(PaO2/FiO2<300)
3、肾功能障碍(血肌酐升高30.5mg/dl)
4、凝血功能障碍(APTT>60s);血小板减少(<100*109/L)
5、消化道功能障碍(无肠鸣音,不能耐受肠道营养);肝功能障碍(血浆总
胆红素>70mmol/L)