睡眠与脏腑经络气血的关系孙景波教程文件

心的生理功能
• 心主血脉：心主血脉是指心有推动血气 在脉管内运行以营养全身的功能。心与 血脉相连，心气是血液运行的动力。故 心气的强弱，心血的盛衰都可以从脉搏 上反映出来。心血与气色密切相关，心 血足则面色红润光泽，故有“其华在面 ”之说。若心血虚，脉管空虚，则面色 苍白无华。心血瘀阻时血行不畅，故面 色青紫。
心与睡眠
• 心主血脉，神志活动必须建立在心血的 物质基础之上，心神依靠心血的充养。 正常情况下，心为神之居室，心气充、 心血足则神旺，神安居其位，统摄五脏 六腑，则生化有序，起卧如常。因此， 心对睡眠的作用与心的两大生理功能密 不可分
一.心对睡眠的影响
1.心神的宁静
• 神动于外则寤，神归其舍则寐。寐本于 阴，阴主夜，夜主卧，心静神安则人能 人寐。(神安则寐，神不安则不寐)
6.小肠与睡眠
• 心与小肠相表里，经脉互相络属，小肠 有病可循经上犯心君。例如小肠火上熏 于心可出现心烦、不寐、口舌生疮等病 理表现
• 若小肠功能失调，清浊不分，浊邪害清 ，则出现头目不利，眩晕耳鸣，心悸诸 症; 或清气在下，则出现腹胀肠鸣泄泻 诸病，均能影响睡眠
二．肺与睡眠
肺的生理功能
1、主气、司呼吸：包括主呼吸之 气与主一身之气两个方面。肺主 气，与呼吸功能有关，即肺主呼 吸之气。呼吸功能是人体重要的 生理功能之一。肺主一身之气， 是指肺有主持、调节全身各脏腑 经络之气的作用。肺主气司呼吸 功能正常，除了肺本身的生理功 能正常外，还与气道的通畅与否 有关。
1.肺气的充盛
• 肺气充盛，主气功能正常，则全 身气机顺畅，气血调和，心神活 动寓于气血中，亦得以正常运行 。魄神主要藏于肺气之中，依附 于精气出入，肺气盛，则精足魄 旺，出入有常，知觉灵敏，神志 聪明。
• 若肺气虚损，气的生成不足，或水耗过 度，升降出入活动减弱，神气随之衰退 ，表现为嗜卧、不寐、睡眠浅、多梦等
• 若阳虚寒凝、气滞血瘀或痰浊凝聚均使血 脉运行不畅，心血因而瘀阻，或进而气血 不通。瘀血停滞会影响心神的潜藏，使神 不归舍而影响睡眠的安宁。也可因瘀血停 滞，新血不生，心神失养，脑气不接而出 现嗜睡、神游、梦魇等睡眠障碍
• 以上五方面对睡眠影响的共同点 在于心的气、血、阴、阳的变化 对心神宁静与潜藏所起的作用， 由此可以看出，心神对睡眠起着 主导作用。
睡眠与脏腑经络气血的关系孙景 波
概论
• 睡眠是人体的生理功能之一，睡 眠活动由脑神所统，心神所主， 在脏腑功能相互协调的基础上共 同完成的
• 睡眠活动是脏腑功能的体现,脏腑 功能正常与否直接影响着人体的 睡眠
一．心与睡眠
心的生理功能
• 心为神之居、血之主、脉之宗，属火， 配合其它所有脏腑功能活动，起着主宰 生命的作用。“心者，君主之官。”
肺与睡眠
• 肺藏魄，魄属神气活动，发于心 而肺受之，由心所主。魄的功能 表现为“聪明知觉”，即人的感 官知觉(如听觉、视觉、冷觉、热 觉、痛觉、痒觉、肢体的运动、 啼哭、呼吸、咀嚼等)、记忆、思 想等。魂魄活动与睡眠规律相应 。心神、魂魄在夜晚固守，各归 其脏，保持安静状态，睡眠就深 沉
Βιβλιοθήκη Baidu对睡眠的作用
心与睡眠
• 心藏神，睡眠作为人体的生命活 动，是“神”的体现。人的精神 情志，意识思维活动，不仅分属 五脏，更主要的由心来统摄，并 称为“心神”
• 睡眠与人的精神情志、思维活动 密切相关，精神情志的好坏直接 影响睡眠活动，也就是心所主的 “神”对睡眠起的主导作用，故 正常的睡眠有赖于心神的功能正 常
• 若阳热内扰，心阳充盛而不入阴分，心 火燔灼神明，神明为之躁动不安而不居 其室，精神情志则亢奋不宁，使人烦乱 ，难以安静入睡眠，或睡而不实、梦游 、多惊梦喜、畏惧不安
2.心气的鼓动与心阳的温运
• 神志活动要靠心气的鼓动与心阳 的温运来发挥功能。阳气充沛， 则人昼时神清气爽，夜晚神安入 眠。阳气不足时神志活动随之减 弱，使人精神萎靡不振，昏沉多 睡，惊悸不安
• 心的基本生理功能包括主血脉和主神志 两个方面。其在志为喜，在液为汗，在 体合脉，其华在面，在窍为舌。心的经 脉与小肠相连，互为表里关系。
心的生理功能
• 心藏神：心主神志，为五脏六腑之主， 为君主之官。中医把大脑皮层的神经意 识和思维活动归属于心，认为“心”能 统管人体各组织器官的生理活动。古人 虽知道“脑为元神之府”，并有“脑为 髓之海”的说法，但对大脑皮层的功能 还没有认识清楚，因而把这方面的功能 归之于心。当心的这一功能障碍时，就 会出现失眠、多梦、健忘，甚至精神错 乱、意识障碍。
• 如果血亏或津伤均使阴液损耗， 阴不制阳，阳气妄动，此内生之 “虚火”扰乱神明，会影响睡眠 。其表现有烦热心悸，头目昏眩 ，夜卧不宁
5.心血的通畅
• 血的运行虽与心、肝、脾、肺诸脏相关， 但以心的作用为主导。血在脉管中流行， 脉舍神，心神依附于血而活动，心气充， 血脉和利，血运通畅，则神游行有序
3.心血的滋养
• 阴血是心神的物质基础 • 阴血丢失过多或生成不足，都会
使心神失于滋养，神思衰弱，疲 乏欲寐 • 因血虚阴不敛阳，阳浮于外扰动 心神，神明不静而产生失眠心惊 、多梦易醒等睡眠障碍
4.心阴的制约
• 心阴一方面有濡养心神的作用， 另一方面可以制约心阳，使阳不 妄动，心神不受其扰，则人安卧
• 悲忧过度导致的睡眠不安，就是因为它 使肺气不断消耗，神气不足，而在睡眠 中出现梦悲哭的情况
• 若肺气弱精伤，魄神失去依托，不得归 藏于肺气之中，飞扬于外，可发为“落 魄”之证，表现为知觉异常(如幻听、 幻视)，神志呆滞，恐惧不安，郁郁寡 欢，食不甘味，寐不安卧
肺的生理功能
2、主宣发肃降，通调水道。肺主宣 发，即肺脏具有向上、向外升宣 布散的生理功能。这种功能其一 是通过肺的气化，使体内浊气不 断排出体外。其二是使气血、津 液输布至全身；其三，宣发卫气 ，调节腠理之开合，通过汗孔将 代谢后的津液化为汗液排出体外 。
肺与睡眠
• 肺对气的生成有重要作用，它通 过呼吸运动将脾转输的水谷精微 化为气，并调节全身气机，辅心 行血，肺的宣发和肃降又能将水 谷精微布散全身，上焦开发宣五 谷味，熏肤、充身、泽毛，若雾 露之溉