人体寄生虫学——肝吸虫精品PPT课件

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演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
6.虫卵必须入水才能发育； 7.基本发育过程相似：卵→多种幼虫（毛
蚴→胞蚴≡﹥雷蚴≡﹥尾蚴→囊蚴） → 成虫。进行世代交替：有性生殖（终宿 主） +无性生殖（中间宿主）
8.囊蚴为感染期，经口感染； 9.保虫宿主广泛存在，引起人兽共患寄生虫病； 10.血吸虫例外
中华支睾吸虫
Clonorchis sinensis
• 十二指肠引流胆汗进行离心沉淀检查：肝吸虫卵、贾第虫。
肝吸虫成虫病理切片
五、流行
• 传染原：病人、带虫者，保虫宿主； • 中间宿主:1st 2nd广泛存在； • 关键因素是当地人群有吃生的或未生的鱼肉的
习惯。习食；嬉食；误食。
六、防 治
• 1. 不要生吃鱼、虾；也不能用生鱼喂猫、狗等
动物。生、熟菜板要分开。
二、生活史 Life cycle
• 寄生部位（成虫）：肝
胆管内；
• 中间宿主：1st淡水螺、
2nd宿主为淡水鱼或虾；
• 感染阶段：囊蚴； • 感染途径与方式：经口
感染,食入含囊蚴的鱼 肉而感染；
• 成虫寿命:一般20～30
年；
• 保虫宿主：猫、狗。
成虫寄生于肝胆管内
第一中间宿主：淡水螺
常见的有： 纹沼螺 长角涵螺 赤豆螺
吸虫
TREMATODA
Dept. of Human Parasitology, Medical College,Shandong University
ZhouHuai-yu
[教学要求]
• 1. 熟悉吸虫纲的特点； • 2. 吸虫形态与机能的特征。 • 3. 掌握华支睾吸虫形态、生活史、致病和实验
诊断的方法。
后端略钝，呈葵花子状。
• 大小一般为10～25mm×3～5mm。口
吸盘略大于腹吸盘
• 睾丸分枝状，前后排列。
• 睾丸2个，前后排
列于虫体后端1／ 3处，呈分支状。
• 子宫盘绕而上，
内含大量虫卵。
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2. 虫卵
• 平均29×17µm，最小蠕虫卵； • 形状：低倍镜似芝麻，高倍镜下瓜子形 • 黄褐色； • 卵一端较窄且有盖，盖周围形成肩峰，
• 中华支睾吸虫，简称华支睾吸虫，又名肝吸
虫。成虫寄生于肝胆管，引起华支睾吸虫病 （clonorchiasis)，即肝吸虫病。人感染本虫 多是生吃或半生吃鱼肉所致。在我国，除了 青海、宁夏、新疆、内蒙古和西藏等省区外， 已有24个省、市和自治区有本病流行。
一、形 态
• 1.成虫 体形狭长，背腹扁平，前端尖细，
第二中间宿主：淡水鱼虾
淡水鲤鱼科类；野生小型鱼类如麦 穗鱼（Pseudorosbora parva） 感染率较高
三、致 病
• 1. 临床表现：以消化道症状为主，
无特异性。如：上腹不适，腹痛、 腹泻，厌油，乏力，肝区隐痛等。
ห้องสมุดไป่ตู้• 2. 主要危害是肝受损。病理基础是胆管的异常，如：
扩张．管壁增厚。大量虫体寄生可造成阻塞，胆汁 滞留。合并细菌感染时可胆管炎或胆管肝炎。慢性 患者可因纤维组织大量增生，胆汁性肝硬化。
寄生部位 肝胆管
小肠 肺 门脉系统
吸虫纲主要特点
1.成虫呈叶状或长舌 状，两侧对称，背 腹扁平，不分节， 具口、腹吸盘。
2.消化系统退化，有口无肛；口→咽→ 食管→ 左右两个肠支；无体腔；
3.雌雄同体（hermaphrodite）生殖系 统最发达，代谢最旺盛；
4.生活史复杂，间接发育型； 5.需要1-2个中间宿主，是生物源性蠕虫 第一中间宿主多为淡水螺（螺蛳）
• 3.严重感染者晚期可造成肝硬变腹水，甚至死亡。 • 4. 本虫感染还与胆结石的形成，胆管上皮癌，肝细
胞癌的发生有一定关系。
四、诊 断
• 病原检查： • 1. 标本：粪便、十二指肠引流胆汁。 • 2. 方法：因虫卵小，多用集卵法。集卵法如NaOH消化法：
30g粪便+10% NaOH消化有机物离心沉淀；水洗离心沉淀 法，乙醚沉淀法等
• 4. 了解华支睾吸虫病的流行与防治
[重点难点]
• 1.吸虫雌、雄性生殖系统的结构和功能。 • 2.华支睾吸虫成虫、虫卵的形态特征；华支睾吸
虫生活史的特点。
• 3.华支睾吸虫的致病机制和诊断要点。
[教学内容]
概论
重要吸虫名称 华支睾吸虫 C．sinensis 布氏姜片吸虫 F．buski 卫氏并殖吸虫 P．westermani 日本裂体吸虫 S．japonioum
• 2. 人粪不能用作养鱼。 • 3. 首选药物：吡喹酮（25mg/kg，tid×3d）。
结束语
当你尽了自己的最大努力时，失败也是伟大的， 所以不要放弃，坚持就是正确的。
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End
另端有小疣状突起
• 内含毛蚴。
✓Scanning Electron Micrograph
• The operculum is visible on one end.
The surface of the egg is covered with a wrinkled membrane, giving it an appearance of melon skin. ×3000