肾上腺结核CT诊断及鉴别诊断价值分析
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核 患者的临床资料 、 Ｃ Ｔ资料进 行分析 ， 同时分 析强化特点 、 钙化特点在鉴别诊 断 中有何意 义 ， 其中１ ０ 例 患者进行 Ｃ Ｔ平 扫 ， 余下 １ ０例患者 同时进行 Ｃ Ｔ增强扫描。 结果 有１ ６ 例患者是双侧发病、 ４例患者 是单侧 发病 ； ３例患者的肾上腺有并体 积缩 小 、 １ ０ 例患者并体积增 大、 ７例患者失 去了肾上腺 的正常形 态； ４ 例患者没有钙化低密度 的病灶 ， １ ６例患者有钙化低密度的病灶 ； 实行 Ｃ Ｔ增强扫描 的 １ Ｏ例 患者都
此 基础 上再 进行 Ｃ Ｔ增强 扫描 。对 比剂是 非离 子型 是脊柱结核 、 ７ 例是肺结核、 ２例是输尿管结合。具
。 的¨ １ ， 其浓度是 ３ ０ ０ ｍ ｇ Ｉ ／ ｍ ｌ ， 剂量是 １ ０ ０ ｍ ｌ ， 在为患 体结果详见表 １
３ 讨 论
Ｄ ＯＩ ： １ ０ ． ３ ７ ６ ０ ／ ｃ ｍａ ． ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ７ — １ ２ ４ ５ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ３ ． ０ ３ ８
间所收治的 ２ ０ 例 肾上腺结核患者 ， 对其 临床资料 、 侧腺体是否钙化 、 萎缩 、 肿胀 ， 如果血沉加快 、 结核 Ｃ Ｔ资 料进 行分 析 ，探讨 对 于 肾上 腺结 核患 者进 行 试验呈阳性 、 发现 肾上腺 以外的结合病灶 ， 那么就
Ｃ Ｔ诊 断 的价 值 ， 具 体 内容见 下 文 。
１ 资料 与方 法
可以诊 断是 肾上腺 结核 ｆ ３ ］ 。
２ 结果
１ ． １ 一般资料
本次研究 的 ２ ０例 患者 中 ，男 １ ５
２ ０例患者 中 ， 有 ｌ ６例 患者是 双 侧发 病 ， ４例 患
例， 女５ 例， 年龄在 ２ ２ — ７ ３ 岁之间。临床表现为呕 者是单侧发病 ； ３ 例患者 的肾上腺有并体积缩 小 、 吐、 消瘦 、 腹痛 、 血压低 、 恶心 、 乏力 、 低热 、 皮肤色素 ｌ ０ 例患者并体积增大、 ７ 例患者失去了肾上腺的正 沉着 、 Ａ Ｃ Ｔ Ｈ值升高的患者有 １ ４例 ， ３ 例患者没有 常形态 ； ４例患者没有钙化低 密度 的病灶 、 １ ６ 例 患
者同时有（ 曾有 ） 泌尿 、 脊柱 、 肺系结核 ， 有１ ５例患 诊是 复 杂囊 肿 、 ２例 患 者 误 诊 是 肾上 腺 增 生 、 ２例 者的结合菌素试验是呈阳性的。 ２ ０ 例患者中， 有ｌ ５ 患者误诊是 肾上腺腺瘤 。在 肾上 腺钙 化的 ｌ ６例 例患者是经过手术证实的 ， 其中 ５ 例患者误诊是其 患 者 中 ，有 ４例 患 者 钙 化 是 呈 点 状 或 是 针 尖 状 的、有 ８ 例患者钙化是呈点状分布或斑块状 的、 余 他 疾病 。
有 百度文库显 的出现边缘强化。结论
病程 相 关 的 。
肾上腺结核 患者 Ｃ Ｔ特征性表现是钙化 、 病灶边缘强化 ， 程度是 和患者
【 关键词 】 Ｃ Ｔ ； 肾上腺结核 ； 鉴别诊 断
肾上腺结核是一种很少见的病 ， 但是根据近年 者注射完对 比剂 ２ ０ ｓ 以后 ， 开始增强扫描。在进行 的报道来看 ， 发病率有所增加 。 在临床上 ， 多数肾上 扫描之前 ， 患者要饮纯净水来充盈肠 胃道 ， Ｃ Ｔ分析 腺 组织 在受 到结 核破坏 的时候 ， 都会 发 生一 系列 的 的重点是 患者 双侧 肾上 腺 的密度 、范 围 、形 态 、 大 表现， 比如说 呕 吐 、 消瘦 、 腹痛 、 血压低、 恶心 、 乏力 、 小、 钙化 形态及 增 强 以后 的病 灶 强化 方式 ［ ２ １ ， 同时分 低热、 色 素沉 着等 ， 这都 是 阿狄森 氏病 的表 现 。 本 次 析 患者其 他部 位 的感 染结 核 情况如 何 。 诊断 肾上 腺 研 究将 选 取 我 院在 ２ ０ ０ ３年 １ 月至 ２ ０ １ ２年 ３月 期 结核 的要点就是生化依据和Ｉ 床表现 ， 肾上腺单双
肾上腺 结 核 Ｃ Ｔ的表 现特 征 ： 其 表 现 就是 肾上 腺 不 同程度 的增 大 ， 从 而形 成 三 角形 、 卵 圆 形 的肿 块， 是 和 肾上 腺长 轴 方 向相 同 的 ， 呈 多 切 迹状 或 是
作者单位 ： ５ ２ ９ ２ ０ ０ 台山市中医院 放 射科
通信作者 ： 陈荣焕， Ｅ — ｍａ ｉ ｌ ： ｃ ｈ ｒ ｈ ｕ ａ ｎ ＠ ｑ ｑ ． ｃ ｏ ｎ
国际医药卫 生导报 ２ ０ １ ３年 第 １ ９卷 第 ３ 期
Ｉ ＭＨ Ｇ Ｎ， Ｆ ｅ ｂ ｒ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． １ ９ Ｎ ｏ ． ３
肾上腺结核 Ｃ Ｔ诊 断及鉴别诊 断价值分析
陈荣 焕
【 摘 要】 目的 分析对 肾上腺结核使用 Ｃ Ｔ 诊断的价值。 方法 对 ２ ０ 例 已经 临床确诊的。 肾上腺结
３ ９ ４
国际医药卫 生导报 ２ ０ １ ３年 第 １ ９卷 第 ３期
明显 的异 常症状 ， １ 例 高血 压患 者 ， ２例进 行性 肥胖 者有钙化低密度 的病灶 ；实行 Ｃ Ｔ增强扫描的 １ Ｏ 患者 。 结 核症状 ２ ０例患 者表 现都不 明显 ， 所有 患者 例 患 者都 有 明显 的 出现 边 缘 强 化 。２ ０例 患 者 中 ，
的病存 在 ３个月 到 １ ０年 之 间不 等 ， 其 中有 １ ４例 患 有 ５例 患 者 被 误 诊 是 其 他 疾 病 ， 其中 １ 例 患者 误
１ ． ２ 方法 采用 Ｇ Ｅ Ｈｉ ｓ ｐ ｅ ｅ ｄ Ｄ ｕ ａ ｌ 螺旋 ｃ Ｔ扫描 机 下 ４例 患者是 边缘 蛋壳 状 的钙化 。２ ０例 患者 中 ， 有 进 行检 查 ， 其中 １ ０患者 进行 Ｃ Ｔ平 扫 ， １ ０例 患者 在 １ ４ 例 患者 同时有泌尿 、 脊柱 、 肺 系结核 ， 其中 ５ 例
此 基础 上再 进行 Ｃ Ｔ增强 扫描 。对 比剂是 非离 子型 是脊柱结核 、 ７ 例是肺结核、 ２例是输尿管结合。具
。 的¨ １ ， 其浓度是 ３ ０ ０ ｍ ｇ Ｉ ／ ｍ ｌ ， 剂量是 １ ０ ０ ｍ ｌ ， 在为患 体结果详见表 １
３ 讨 论
Ｄ ＯＩ ： １ ０ ． ３ ７ ６ ０ ／ ｃ ｍａ ． ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ７ — １ ２ ４ ５ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ３ ． ０ ３ ８
间所收治的 ２ ０ 例 肾上腺结核患者 ， 对其 临床资料 、 侧腺体是否钙化 、 萎缩 、 肿胀 ， 如果血沉加快 、 结核 Ｃ Ｔ资 料进 行分 析 ，探讨 对 于 肾上 腺结 核患 者进 行 试验呈阳性 、 发现 肾上腺 以外的结合病灶 ， 那么就
Ｃ Ｔ诊 断 的价 值 ， 具 体 内容见 下 文 。
１ 资料 与方 法
可以诊 断是 肾上腺 结核 ｆ ３ ］ 。
２ 结果
１ ． １ 一般资料
本次研究 的 ２ ０例 患者 中 ，男 １ ５
２ ０例患者 中 ， 有 ｌ ６例 患者是 双 侧发 病 ， ４例 患
例， 女５ 例， 年龄在 ２ ２ — ７ ３ 岁之间。临床表现为呕 者是单侧发病 ； ３ 例患者 的肾上腺有并体积缩 小 、 吐、 消瘦 、 腹痛 、 血压低 、 恶心 、 乏力 、 低热 、 皮肤色素 ｌ ０ 例患者并体积增大、 ７ 例患者失去了肾上腺的正 沉着 、 Ａ Ｃ Ｔ Ｈ值升高的患者有 １ ４例 ， ３ 例患者没有 常形态 ； ４例患者没有钙化低 密度 的病灶 、 １ ６ 例 患
者同时有（ 曾有 ） 泌尿 、 脊柱 、 肺系结核 ， 有１ ５例患 诊是 复 杂囊 肿 、 ２例 患 者 误 诊 是 肾上 腺 增 生 、 ２例 者的结合菌素试验是呈阳性的。 ２ ０ 例患者中， 有ｌ ５ 患者误诊是 肾上腺腺瘤 。在 肾上 腺钙 化的 ｌ ６例 例患者是经过手术证实的 ， 其中 ５ 例患者误诊是其 患 者 中 ，有 ４例 患 者 钙 化 是 呈 点 状 或 是 针 尖 状 的、有 ８ 例患者钙化是呈点状分布或斑块状 的、 余 他 疾病 。
有 百度文库显 的出现边缘强化。结论
病程 相 关 的 。
肾上腺结核 患者 Ｃ Ｔ特征性表现是钙化 、 病灶边缘强化 ， 程度是 和患者
【 关键词 】 Ｃ Ｔ ； 肾上腺结核 ； 鉴别诊 断
肾上腺结核是一种很少见的病 ， 但是根据近年 者注射完对 比剂 ２ ０ ｓ 以后 ， 开始增强扫描。在进行 的报道来看 ， 发病率有所增加 。 在临床上 ， 多数肾上 扫描之前 ， 患者要饮纯净水来充盈肠 胃道 ， Ｃ Ｔ分析 腺 组织 在受 到结 核破坏 的时候 ， 都会 发 生一 系列 的 的重点是 患者 双侧 肾上 腺 的密度 、范 围 、形 态 、 大 表现， 比如说 呕 吐 、 消瘦 、 腹痛 、 血压低、 恶心 、 乏力 、 小、 钙化 形态及 增 强 以后 的病 灶 强化 方式 ［ ２ １ ， 同时分 低热、 色 素沉 着等 ， 这都 是 阿狄森 氏病 的表 现 。 本 次 析 患者其 他部 位 的感 染结 核 情况如 何 。 诊断 肾上 腺 研 究将 选 取 我 院在 ２ ０ ０ ３年 １ 月至 ２ ０ １ ２年 ３月 期 结核 的要点就是生化依据和Ｉ 床表现 ， 肾上腺单双
肾上腺 结 核 Ｃ Ｔ的表 现特 征 ： 其 表 现 就是 肾上 腺 不 同程度 的增 大 ， 从 而形 成 三 角形 、 卵 圆 形 的肿 块， 是 和 肾上 腺长 轴 方 向相 同 的 ， 呈 多 切 迹状 或 是
作者单位 ： ５ ２ ９ ２ ０ ０ 台山市中医院 放 射科
通信作者 ： 陈荣焕， Ｅ — ｍａ ｉ ｌ ： ｃ ｈ ｒ ｈ ｕ ａ ｎ ＠ ｑ ｑ ． ｃ ｏ ｎ
国际医药卫 生导报 ２ ０ １ ３年 第 １ ９卷 第 ３ 期
Ｉ ＭＨ Ｇ Ｎ， Ｆ ｅ ｂ ｒ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． １ ９ Ｎ ｏ ． ３
肾上腺结核 Ｃ Ｔ诊 断及鉴别诊 断价值分析
陈荣 焕
【 摘 要】 目的 分析对 肾上腺结核使用 Ｃ Ｔ 诊断的价值。 方法 对 ２ ０ 例 已经 临床确诊的。 肾上腺结
３ ９ ４
国际医药卫 生导报 ２ ０ １ ３年 第 １ ９卷 第 ３期
明显 的异 常症状 ， １ 例 高血 压患 者 ， ２例进 行性 肥胖 者有钙化低密度 的病灶 ；实行 Ｃ Ｔ增强扫描的 １ Ｏ 患者 。 结 核症状 ２ ０例患 者表 现都不 明显 ， 所有 患者 例 患 者都 有 明显 的 出现 边 缘 强 化 。２ ０例 患 者 中 ，
的病存 在 ３个月 到 １ ０年 之 间不 等 ， 其 中有 １ ４例 患 有 ５例 患 者 被 误 诊 是 其 他 疾 病 ， 其中 １ 例 患者 误
１ ． ２ 方法 采用 Ｇ Ｅ Ｈｉ ｓ ｐ ｅ ｅ ｄ Ｄ ｕ ａ ｌ 螺旋 ｃ Ｔ扫描 机 下 ４例 患者是 边缘 蛋壳 状 的钙化 。２ ０例 患者 中 ， 有 进 行检 查 ， 其中 １ ０患者 进行 Ｃ Ｔ平 扫 ， １ ０例 患者 在 １ ４ 例 患者 同时有泌尿 、 脊柱 、 肺 系结核 ， 其中 ５ 例