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一、纵隔的整体观
纵隔的概念 纵隔的分区
四分法 三分法 九分法
四分法：
上纵隔
纵隔
前纵隔
下纵隔 中纵隔
后纵隔
二、上纵隔
内容：由前向 后分为
静脉、胸腺层 动脉、神经层 内脏层
三、后纵隔
是三分法中的后纵隔 或四分法中的上纵隔 后部和后纵隔的内容 主要包括：
食管 气管及其分支 胸导管 奇静脉、胸主动脉
下舌段 SⅤ 背段 SⅥ 下 内前底段 SⅦ+ Ⅷ 叶 外侧底段 SⅨ 后底段 SⅩ
（三）肺动脉
来源 分支
肺动脉入肺后的分支特点
大多数（90％以上）起于肺的纵隔面及 叶间面
分支的分裂和合干频繁，形态变化多样， 规律性较差
（四）肺静脉
行程 注入
肺静脉在肺内有两种属支：
段间支：行于相邻的肺段之间 段内支：行于肺段内
右段间裂：主要以肝门静脉右支主干来确定。即肝门 静脉右支出现及其以上断面，右半肝分为Ⅶ和Ⅷ；以 下断面右半肝分为 Ⅵ和Ⅴ。当肝门静脉呈三叉型而无 右支主干时，可以此分叉处确定右段间裂。
人体头部的横断层解剖
人体解剖学与组织胚胎学系 黄海辉
一、人脑的大体解剖概述
头部断面解剖常用的基线
肝裂在肝横断面上的识别
正中裂：在肝上部为肝中静脉长轴与下腔静脉左前壁 的连线，下部为胆囊切迹中份与下腔静脉左前壁的连 线。
背裂：划出尾状叶。在肝的上部肝左中静脉汇入下腔 静脉处与静脉韧带裂右端的连线；中部为下腔静脉右 前壁至静脉韧带裂右端的弧线；下部为下腔静脉右前 壁至门静脉分叉处或肝门静脉中点的连线。
左叶间裂：上部为镰状韧带附着缘左侧约1cm处或左 叶间静脉长轴至下腔静脉左前壁的连线；中部为肝门 静脉矢状部的长轴；下部肝圆韧带裂为天然分界标志
左段间裂：可根据肝左静脉来确定。在肝门静脉左支 矢状部出现及其以上断面，左半肝分为Ⅳa、Ⅱ和Ⅲ， 以下左半肝分为Ⅳb和Ⅲ。
右叶间裂：为肝右静脉长轴或其中点至下腔静脉右前 壁的连线。
右支
前支 后支
肝静脉
肝左静脉 肝中静脉 肝右静脉
右后肝静脉
肝门静脉与肝静脉的位置关系
3、肝的分叶和分段
按Glisson系统
五叶
六段
左外叶
左半肝 (左叶间裂)
左内叶
左外叶上段
(左段间裂) 左外叶下段
左段
肝 (正中裂) 尾状叶
右段
右前叶
右半肝 (右叶间裂) 右后叶上段
右后叶 (右段间裂)
左
上下
右
二、肺内管道及肺段
支气管 肺动脉 肺静脉
（一）主支气管及其分支
肺叶支气管 肺段支气管 其它分支
（二）肺的分段
右肺
上 叶
尖段 后段
SⅠ SⅡ
前段 SⅢ
中 叶
外侧段 SⅣ 内侧段 SⅤ
背段 SⅥ
下 叶
内侧底段 SⅦ 前底段 SⅧ
外侧底段 SⅨ
后底段 SⅩ
左肺
尖后段 SⅠ+ Ⅱ 上 前段 SⅢ 叶 上舌段 SⅣ
目录截图
肺应用解剖
一、肺的形态及分叶
肺的位置和形态 肺裂及肺的分叶 肺裂的体表投影
斜裂(第3、4胸椎棘突外测2.5cm稍下方至锁骨中
线和第6肋相交点的连线)
水平裂(右肺前缘与第四肋软骨交界处的水平线至
腋中线,相当于与第四肋前半走向一致)
肺门
肺根
构成 排列 毗邻
肺韧带
前后
下眶耳线（Reid 基线） 眦耳线 上眶耳线
二、人体头部的横断层解剖
头部的冠状断层解剖
人体解剖学与组织胚胎学系
头部的冠状断面的制作方法
基线：以两侧外耳门中点的连线为基线 断面：是垂直于矢状轴和水平面的平面 层厚：间隔1cm 每一个断面取其前面观进行观察
盆壁的构成
盆壁肌 盆筋膜及其间隙
盆腔脏器的排列规律
来自百度文库
二、盆部的横断面解剖（男性）
盆部脏器自上而下可分为四层：
第一层：腹腔脏器 第二层：腹、盆腔脏器混合 第三层：盆腔脏器 第四层：会阴部结构
纵隔的应用解剖
福建医科大学基础医学院 黄海辉
右后叶下段
按Couinaud分段
分为 五叶 八段
左半肝
上段 SⅡ
左外叶
下段 SⅢ
左内叶
SⅣ
肝
尾状叶
SⅠ
右半肝
上段 SⅧ
右前叶
下段 SⅤ
右后叶 下段 SⅥ
上段 SⅦ
（二）胰的应用解剖
胰的位置 胰的形态
头 颈 体 尾
胰的形态
胰的毗邻
（三）腹膜后隙
定义 组成
肾旁前间隙 肾周间隙 肾旁后间隙
（一）食管胸部
行程和位置 食管与胸膜的关系
食管与胸膜的关系
左侧：上、下两段直接与胸膜相贴 右侧：除奇静脉弓处之外，均与胸膜相
腹膜后隙
腹部横断层解剖
福建医科大学基础医学院 黄海辉
肝门静脉矢状部出现的标志性意义
肝门已经出现或将在下一层面出现 肝圆韧带裂的出现 左叶间裂出现，分开左外叶和左内叶 左肝管内支的出现及左肝管的合成
在断面上肝门静脉分支与肝静脉的鉴别
头部的矢状断层解剖
人体解剖学与组织胚胎学系
头部矢状断层解剖的制作方法
以通过前、后正中线作的正中矢状断面 为标准，向左和向右所做的连续断面。
层厚：1cm 锯耗：1mm 临床以左侧面观为准。
盆部的断面解剖学
人体解剖学与组织胚胎学系
一、盆腔脏器的位置和配布
上肺静脉 下肺静脉
腹部的断面解剖学
人体解剖学与组织胚胎学系
一、腹部主要脏器的应用解剖
（一）肝
1、肝的外形
镰状韧带 肝圆韧带 冠状韧带 三角韧带
肝门 肝圆韧带裂 静脉裂 胆囊窝 腔静脉窝 尾状叶
尾状突 乳头突
2、肝内管道
肝门静脉
组成
肝内分支 左支
尾状叶支 左外上支 左外下支 左内叶支
B超、增强CT和MRI虽然均能很好显示肝静脉和肝门 静脉，但对两者的区别有时仍有困难。鉴别方法： 两者走行相反，肝静脉越近膈管腔口径越大，而门静 脉越近肝门管径越粗 两者的走行呈十字交叉，即断面上如肝静脉显示呈长 轴，则门静脉呈横断面，反之亦然 肝静脉直而柔软，液性管腔清晰，静脉壁看不到回声； 肝门静脉回声强且各支具有特定形态，极易区别 肝静脉走行于肝叶或肝段之间；而肝门静脉走行于肝 叶或肝段内 肝静脉属支较直；门静脉分支多弯曲或具有多种形态