糖尿病足预防 课件
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液 • 保持脚趾间干爽，如果脚趾间
因潮湿而发白，可用酒精棉签 擦拭处理
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11
选择正确的运动锻炼方法
运动作为一种糖尿病的治疗手段，可以帮助患者 减轻体重，保持健康，同时降低血糖。
适当的运动还可以促进足部血液循环，帮助足部 保持健康的形态和功能。
散步行走通常是糖尿病人运动方式的一种选择。 但是过度的行走会增加双脚的局部压力，因此应 适当控制日常行走活动，而选择塌车、游泳之类 的有氧运动帮助控制糖尿病。
• 穿鞋前，应检查鞋里是否存在粗糙的接缝或异物。不 要穿外露脚趾的凉鞋，也不要赤脚穿鞋。
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27
怎样选择袜子
• 选择使用天然材料，如棉线、羊毛 等制成的袜子
• 袜子不宜太小，也不能太大 • 袜子的上口不宜太紧，否则会影响脚的血液
循环 • 袜子的内部接缝不能太粗糙，否则会对脚造
成伤害 • 做到每天更换
3
每天检查你的脚
重点检查足底、趾间及足 部变型部位
每日检查双脚，有助于及时发现潜在的问题。 • 有良好的光线 • 如果眼睛不好，戴上眼镜 • 看不清楚的地方使用镜子或请人帮忙
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4
足部日常检查内容
• 各种损伤、擦伤、水疱 • 皮肤干燥、郓裂 • 鸡眼和胼胝（老茧） • 皮肤温度、颜色 • 趾甲异常 • 肿胀、溃汤、感染 • 霉菌感染
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5
皮肤皲裂
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6
霉菌感染
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7
霉菌感染（灰指甲）
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8
伤口中发 现梳子断
齿
趾间鸡眼 水肿
感染
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9
皮肤颜色
穿不合适的鞋摩擦引起的
趾甲异常
水疱
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10
坚持并采用正确的方法洗脚
• 不要过分浸泡双脚 • 使用中性的肥皂 • 用手或温度计测量水的温度 • 用浅色毛巾擦干脚趾间的水分，并检查有无出血和渗
不合适的鞋、袜、垫引 起反复压力刺激
影响局部循环，引起皮肤损伤
表皮角化增生，压力刺激恶化
局部缺血加重，破损、鸡眼、
Marc. R, Diabetes Care 1994; 17(9): 1002-1004
溃疡、坏疽
Jeremy Rich, WOUNDS 2000; 12(4): 82-87
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4. Prophylactic Surgery 预防性的外科矫形手术
5. Preventive Education 患者和医务人员的预防知识教育
ADA 1999
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2
糖尿病患者足部自我保健要点
• 足部日常检查 • 足部卫生保健 • 皮肤护理 • 趾甲护理 • 保护性的舒适鞋袜
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28
足部受伤的急症处理
如果你的脚不慎受伤，对于小的伤口， 正确的处理方法是：
1. 用清水或盐水清洗伤口
2. 轻轻拭干
3. 用医用敷料覆盖
4. 每天更换敷料
警示：如果伤口在24-48小时内没有好转迹象，或局 部出现红、热、肿等表现，即使你感觉不到任何疼 痛，也应立即去医院找医生进行处理。因为可能的 神经病变可能使你感觉不到任何疼痛!
• 不合适的鞋通常是引起拇囊炎、鸡眼、胼胝（老茧）、 锤状趾等足病的根源。
• 不合适的鞋袜能快速的引起损伤,这些损伤的结果往往导 致溃疡形成和截肢。
• 糖尿病患者如果有足部血供不足、神经损伤或脚部畸形 ，你都需要倍加注意选择一双舒适合适的鞋来保护你的 双脚。
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18
研究提示：大多数糖尿病足部溃疡的形成，与患者站 立或行走过程中，溃疡部位反复承受的较高压力直接 相关。
糖尿病足病的预防
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1
糖尿病足病预防五大关键要点 （美国ADA推荐的5P原则）
1. Podiatric Care 专科医护人员的定期随访和检查
2. Protective Shoes 具有保护功能的舒适鞋，需有特定足够的深度
3. Pressure Reduction 有压力缓解作用的鞋垫，甚至个性制作鞋垫
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29
小结
如果您有糖尿病，为了预防足部疾病的发生， 需要牢记：
• 全面控制血糖及代谢异常 • 每天自我检查双脚 • 正确的足部卫生保健 • 选择一双舒适的糖尿病鞋 • 至少每年到医院检查一次糖尿病足部并发症 • 任何问题，都及时联系糖尿病足病医生
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30
不变的关怀是诺和诺德对所 有糖尿病患者的承诺
19
穿鞋不当对脚功能和形态的伤害！
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20
鞋内粗糙接缝引起 的足跟溃疡
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21
不合适的鞋加速溃疡的形成！
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22
适合糖尿病人的鞋
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23
预防足病的个性化鞋垫
3.制造 1.测试
2.设计
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24
让脚去适应鞋还是－让鞋去适合脚..
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• 出现问题及时找医生
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14
正确 错误
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错误
15
危险
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16
糖尿病人需牢记
不要自行使用鸡眼膏治疗鸡眼和胼胝。 不要在公共浴室修脚。 不要吸烟 不要离取暖器等热源太近 不要在热沙或水泥地上赤足行走 不要使用暖脚壶 不要使用电热毯
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17
选择一双舒适的鞋保护你的双脚
诺和关怀糖尿病服务中心
提供电话咨询服务： 800-810-2299，400-810-2299 您可以随时拨打热线，获得糖尿病常识及产品知识
如您需要了解更多的糖尿病知识请 登陆诺和诺德公司专业的患者网站：
25
去买鞋时…
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26ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
买鞋及穿鞋时的注意事项
• 应在下午时间买鞋，因为脚在下午都会有一定 的肿胀。上午试穿合适，下午则可能不合适。
• 买鞋时，需穿着袜子试鞋。
• 两只脚同时试穿。
• 穿鞋时动作要慢。
• 对于新鞋，穿20-30分钟后应脱下检查双脚是否有压红 的区域或摩擦的痕迹。
• 对于新鞋，从每天穿1-2小时开始，逐渐增加穿戴时间 ，确保及时发现潜在的问题。
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12
保持足部皮肤的健康
神经损害使汗液分泌减少，这能使皮肤干燥， 裂伤，甚至导致感染
• 使用皮肤护理膏或霜． • 同时适当按摩足部，注意
不要将护理霜涂抹于足趾 间或溃疡伤口上。 • 严重的足跟皲裂，可以使 用含尿素的特殊皲裂霜。
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13
细心修剪趾甲
• 剪趾甲时应注意
Ð确保能看得很清楚 Ð直着修剪，避免边上剪得过深 Ð剪去尖锐的部分 Ð不要让趾甲长得过长 Ð不要到公共浴室修脚!!!!!!
因潮湿而发白，可用酒精棉签 擦拭处理
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选择正确的运动锻炼方法
运动作为一种糖尿病的治疗手段，可以帮助患者 减轻体重，保持健康，同时降低血糖。
适当的运动还可以促进足部血液循环，帮助足部 保持健康的形态和功能。
散步行走通常是糖尿病人运动方式的一种选择。 但是过度的行走会增加双脚的局部压力，因此应 适当控制日常行走活动，而选择塌车、游泳之类 的有氧运动帮助控制糖尿病。
• 穿鞋前，应检查鞋里是否存在粗糙的接缝或异物。不 要穿外露脚趾的凉鞋，也不要赤脚穿鞋。
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怎样选择袜子
• 选择使用天然材料，如棉线、羊毛 等制成的袜子
• 袜子不宜太小，也不能太大 • 袜子的上口不宜太紧，否则会影响脚的血液
循环 • 袜子的内部接缝不能太粗糙，否则会对脚造
成伤害 • 做到每天更换
3
每天检查你的脚
重点检查足底、趾间及足 部变型部位
每日检查双脚，有助于及时发现潜在的问题。 • 有良好的光线 • 如果眼睛不好，戴上眼镜 • 看不清楚的地方使用镜子或请人帮忙
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足部日常检查内容
• 各种损伤、擦伤、水疱 • 皮肤干燥、郓裂 • 鸡眼和胼胝（老茧） • 皮肤温度、颜色 • 趾甲异常 • 肿胀、溃汤、感染 • 霉菌感染
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皮肤皲裂
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霉菌感染
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霉菌感染（灰指甲）
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伤口中发 现梳子断
齿
趾间鸡眼 水肿
感染
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皮肤颜色
穿不合适的鞋摩擦引起的
趾甲异常
水疱
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坚持并采用正确的方法洗脚
• 不要过分浸泡双脚 • 使用中性的肥皂 • 用手或温度计测量水的温度 • 用浅色毛巾擦干脚趾间的水分，并检查有无出血和渗
不合适的鞋、袜、垫引 起反复压力刺激
影响局部循环，引起皮肤损伤
表皮角化增生，压力刺激恶化
局部缺血加重，破损、鸡眼、
Marc. R, Diabetes Care 1994; 17(9): 1002-1004
溃疡、坏疽
Jeremy Rich, WOUNDS 2000; 12(4): 82-87
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4. Prophylactic Surgery 预防性的外科矫形手术
5. Preventive Education 患者和医务人员的预防知识教育
ADA 1999
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糖尿病患者足部自我保健要点
• 足部日常检查 • 足部卫生保健 • 皮肤护理 • 趾甲护理 • 保护性的舒适鞋袜
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足部受伤的急症处理
如果你的脚不慎受伤，对于小的伤口， 正确的处理方法是：
1. 用清水或盐水清洗伤口
2. 轻轻拭干
3. 用医用敷料覆盖
4. 每天更换敷料
警示：如果伤口在24-48小时内没有好转迹象，或局 部出现红、热、肿等表现，即使你感觉不到任何疼 痛，也应立即去医院找医生进行处理。因为可能的 神经病变可能使你感觉不到任何疼痛!
• 不合适的鞋通常是引起拇囊炎、鸡眼、胼胝（老茧）、 锤状趾等足病的根源。
• 不合适的鞋袜能快速的引起损伤,这些损伤的结果往往导 致溃疡形成和截肢。
• 糖尿病患者如果有足部血供不足、神经损伤或脚部畸形 ，你都需要倍加注意选择一双舒适合适的鞋来保护你的 双脚。
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研究提示：大多数糖尿病足部溃疡的形成，与患者站 立或行走过程中，溃疡部位反复承受的较高压力直接 相关。
糖尿病足病的预防
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糖尿病足病预防五大关键要点 （美国ADA推荐的5P原则）
1. Podiatric Care 专科医护人员的定期随访和检查
2. Protective Shoes 具有保护功能的舒适鞋，需有特定足够的深度
3. Pressure Reduction 有压力缓解作用的鞋垫，甚至个性制作鞋垫
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29
小结
如果您有糖尿病，为了预防足部疾病的发生， 需要牢记：
• 全面控制血糖及代谢异常 • 每天自我检查双脚 • 正确的足部卫生保健 • 选择一双舒适的糖尿病鞋 • 至少每年到医院检查一次糖尿病足部并发症 • 任何问题，都及时联系糖尿病足病医生
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不变的关怀是诺和诺德对所 有糖尿病患者的承诺
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穿鞋不当对脚功能和形态的伤害！
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鞋内粗糙接缝引起 的足跟溃疡
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不合适的鞋加速溃疡的形成！
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适合糖尿病人的鞋
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2.设计
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让脚去适应鞋还是－让鞋去适合脚..
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• 出现问题及时找医生
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正确 错误
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错误
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危险
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糖尿病人需牢记
不要自行使用鸡眼膏治疗鸡眼和胼胝。 不要在公共浴室修脚。 不要吸烟 不要离取暖器等热源太近 不要在热沙或水泥地上赤足行走 不要使用暖脚壶 不要使用电热毯
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选择一双舒适的鞋保护你的双脚
诺和关怀糖尿病服务中心
提供电话咨询服务： 800-810-2299，400-810-2299 您可以随时拨打热线，获得糖尿病常识及产品知识
如您需要了解更多的糖尿病知识请 登陆诺和诺德公司专业的患者网站：
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去买鞋时…
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26ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
买鞋及穿鞋时的注意事项
• 应在下午时间买鞋，因为脚在下午都会有一定 的肿胀。上午试穿合适，下午则可能不合适。
• 买鞋时，需穿着袜子试鞋。
• 两只脚同时试穿。
• 穿鞋时动作要慢。
• 对于新鞋，穿20-30分钟后应脱下检查双脚是否有压红 的区域或摩擦的痕迹。
• 对于新鞋，从每天穿1-2小时开始，逐渐增加穿戴时间 ，确保及时发现潜在的问题。
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保持足部皮肤的健康
神经损害使汗液分泌减少，这能使皮肤干燥， 裂伤，甚至导致感染
• 使用皮肤护理膏或霜． • 同时适当按摩足部，注意
不要将护理霜涂抹于足趾 间或溃疡伤口上。 • 严重的足跟皲裂，可以使 用含尿素的特殊皲裂霜。
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13
细心修剪趾甲
• 剪趾甲时应注意
Ð确保能看得很清楚 Ð直着修剪，避免边上剪得过深 Ð剪去尖锐的部分 Ð不要让趾甲长得过长 Ð不要到公共浴室修脚!!!!!!