糖尿病的处理及社区管理

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糖尿病的处理及社区管理

作者：楼训明

来源：《健康必读（上旬刊）》2019年第11期

【摘要】目前我国糖尿病前期人群所占比例较高，如不及时干预，约有50%的糖尿病前期人群可发展为糖尿病患者，将给个人、家庭、社会造成巨大的负担，本文通过对社区糖尿病前期人群进行严格筛查、建立健康档案、开展健康教育等科学化管理，结合生活方式及运动方式干预等措施来控制糖尿病患病率的上升，以减少心血管疾病的风险。

【关键词】糖尿病;外科处理;社区管理

【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2019）11-0251-02

1 前言

糖尿病前期是介于正常糖耐量和糖尿病之间的一种糖代谢异常状态，包括空腹血糖受损（IFG）和糖耐量受损（IGT），临床中几乎所有的2型糖尿病都是经此阶段形成的。据最新统计，我国糖尿病患病率已高达9.7%，而糖尿病前期人群的患病率则为15.5%，估算糖尿病

患病人数达9240万，糖尿病前期人数达1.48亿。如此庞大的糖尿病前期人群如得不到及时有效的防治，将会发展为临床期糖尿病，且会增加心血管疾病的风险，故对糖尿病前期人群进行临床干预，可有效地减少或延缓糖尿病患病率及心血管疾病的发展。

2 临床干预

2.1生活方式干预

中国大庆研究及美国糖尿病预防计划显示，适当的干预可显著延缓或预防糖尿病的发生，其干预方式包括合理的饮食及适量的运动、控制体重等。

2.1.1饮食干预

可根据患者实际体重和标准体重的差距及活动量确定一日所需的总热量，其分配比例为：糖类占55%～60%，蛋白质占15%～20%，脂肪占20%左右。对于超重和肥胖患者，主食应减少100～150g/d;糖类应选择血糖生成指数较低的食物，如糙米、荞麦、燕麦、大麦、小米等，此类食物富含食物纤维和矿物质，食物纤维可延缓葡萄糖的吸收，避免血糖骤然升高;水果可选用柚子、樱桃、猕猴桃、草莓、火龙果等，但应在餐后2h进食，量宜少;各种绿色蔬菜每餐可食用250g左右。伴有血脂代谢紊乱的患者，应严格控制脂肪的摄入量，IGT人群每天脂肪