【实用】-锁骨骨折护理常规

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锁骨骨折的护理常规

锁骨呈“S”形架于胸骨柄与肩峰之间,是连接上肢与躯干之间的唯一骨性支架。锁骨位于皮下,表浅,受外力作用时易发生骨折,发生率占全身骨折的5%~10%,多发生在儿童及青壮年。

1护理评估

1.1 病史:有无既往骨折史、药物过敏史、年龄、职业特点等

1.2 症状:表现为局部肿胀、皮下瘀血、压痛或有畸形,畸形处可触到移位的骨折断端。

1.3 心理及社会反应:自我形象紊乱、对疾病不了解、病程长、焦虑恐惧;

1.4 辅助检查:x线、ECG、常规血液检查等;

2护理问题

2.1 疼痛

2.2 自我形象紊乱

2.3 潜在并发症

2.4 焦虑

3护理措施

3.1.术前护理

3.1.1按骨创伤术前一般护理常规。

3.1.2观察患肢手指感觉、运动及毛细血管充盈情况。

3.1.3患肢给予三角巾或前臂吊带悬吊固定。

3.1.4保守治疗行石膏固定的患者,按石膏固定常规护理,石膏干燥后每天进行患侧上肢握拳,伸指及腕关节屈伸活动。

3.2 术后护理

3.2.1按骨科创伤术后一般护理常规。

3.2.2病情观察

3.2.3观察患者生命体征。

3.2.4观察伤口渗血情况。

3.2.5继续三角巾或前臂吊带悬吊固定,观察患肢的感觉运动及血运情况。

3.2.6 观察术后伤口疼痛情况。

3.2.7 饮食:术后6小时后按医嘱给予营养丰富的饮食。

4健康指导

4.1 功能指导:术后6小时后即进行患肢握拳、伸指及腕、肘关节的屈伸的活动。

4.2 饮食方面,多食高蛋白、高维生素、含钙丰富、刺激性小的食物。

4.3 术后第二天可下床行走,需有人陪伴。

4.4 保持患侧肩部及上肢有效固定,并维持三周。

4.5 定期复查,出院后如有不适应。

5护理评价

5.1患者是否可以耐受疼痛,积极配合治疗。

5.2是否有潜在并发症的发生。

5.3患者患肢感觉及活动是否恢复正常。

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