肿瘤坏死因子(TNF-α)和肿瘤坏死因子受体(TNFR-Ⅰ)在胆管癌中的表达

肿瘤坏死因子（ＴＮＦ—Ｑ）及肿瘤坏死因子受体（ＴＮＦＲ—Ｉ）

在胆管癌中的表达

硕士研究生：贾友鹏

指导教师：王忠裕教授

专业名称：外科学

摘要

胆管癌是消化系统的一种高度恶性肿瘤，来源于胆管上皮细胞。在我国。胆管癌的发病睾逐年增加。由于缺乏有效的早期诊断方法以及对化疗药物敏感性差，胆管癌的预后也较差。目前认为细胞因子失衡与胆管癌的发病有关，关于胆管癌与细胞因子的关系的研究也得到了广泛重视。肿瘤坏死因子（咖ｏｒ艄＝ｌＤｓｉｓ正托ｃｏｆｌｎ疆）是细胞因子家族中最重要的成员之一，具有多种生物学功能。它参与肿瘤细胞的生长、增殖和分化调控，同时在诱导肿瘤细胞调亡、杀伤胂癌细胞方面也具有特殊意义。曰晤可分为两类；ｎ匹．ａ和曰哪艮墨。在诱导肿瘤缅穗强亡的过程牵．ＴＮＦ．Ｑ的作用明显强于ｎ师．Ｂ。ｎ盯的生物学功能主要是通过其相应的细胞膜受体嗍（ｎｌｍｏｒ姗ｓｉｓ纽自ｏｒ唧ｔｏｆ）介导的。１ＮＦＲ也可分为两类：ｎ旺Ｒ—Ｉ和眦．ＩＪ．目前认为ｎ晒．口的细胞毒活性主要是由耵盯Ｒ．Ｉ介导的。现在。利

用ｎ妤治疗恶性肿瘤的研究较多，但１ｒｒ师与胆管癌之间的关系尚不明确。

目的探讨ｎ吓．ｑ及１ＮＦＲ－Ｉ在胆管癌中表达的情况，与胆管癌分化程度、漫润、转移倍况之间关系。以及在胆管癌和先天性胆总管囊肿中ＴＮＦ．ｑ及ｎ昨Ｒ．Ｉ表达的差异．

方法选取经外科手术切除的胆管癌病例４８鲷，先天性胆总管囊肿病例１９例，采用ｓＰ免疫组织化学方法，检测ＴＮＦ，８取嘲．１镪表达镶况。

结果ＴＮＦ．ｎ主要在胞浆中表达。了砸Ｒ．Ｉ在胞成和胞浆中均有表达。胆罾癌的ｎ旺，ｄ表达阳性率为２５％（１２，４８），ｎ晒Ｒ．１的表达阳性率为７５％（３６，４８），ｎ虾．ｑ的表达明显低于１ＮＦＲ．Ｉ的表达，二者比较具有显著性差异。Ｐ值＜ｏ．００５。耵旺．ｄ的表达强度在胆臂痦不同的分化程度、不同的漫润深度。有无淋巴结转移等情况中均无明显差异．ｐ值均＞Ｏ．０５：１Ｎｎｌ．Ｉ的表达强度与胆管癌的分化程度、淋巴结转移与否亦无相关性，Ｐ值均＞ｏ．０５，但在浸润深度方面・１－ＮＦＲ－Ｉ在未侵出浆膜（Ｔ沁ｋ）的癌组织中韵表达殇疑强于己侵出蓑谈‘．ｒ，）鲍癌组织，Ｐ值＜Ｏ，Ｏ晒。在先天性靼总管囊肿的病例孛。也见到ｎ丑乙口和删Ｆ舡２的表达。其中

ｎ师－ａ表达的阳性率为５．３％，ｎ妤艮Ｉ表达的阳性率为４２．１％，与胆管癌中的表

达比较均有显著性差异，Ｐ值分别＜０，０ｓ和＜Ｏ００５。

结论１．胆管癌细胞可以表达ｎ捧．口及耵吁Ｒ．Ｉ。２．胆臀癌组织ｎ听．ｏ表达水平与胆管癌的分化程度、浸润深度、有无淋巴结转移等无关．１ＮＦＲ．Ｉ的表达

水平与胆管癌的分化程度、有无淋巴结转移等无关．与浸润深度呈负相关，３．在胆管癌韵组织中，ＴＮＦ－ａ的表达弱显住于曰婿哏一Ｉ的表达，４．试Ｆ．ｎ和口诹一Ｉ在胆管经中的表达明显强于先天性胆总管囊脾组织。

关键词：ＴＮＦ．ｏｎ疆Ｒ．Ｉ瞧管癌表达分纯浸混转移免疫组织化学

Ｔｈｅｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｏｆｔｕｍｏｒｎｅｃｒｏｓｉｓｆａｃｔｏ卜ａ（ＴＮＦ－ａ）、ｔｕｍｏｒｎｅｃｒｏｓｉｓｆａｃｔｏｒｒｅｃｅｐｔｏｒ－Ｉ（ＴＮＦＲ．Ｉ）

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