社会药房开展药学服务的回顾性分析

的数据说明， 问病买药是社会药房药学服务的核心， 要求社会药房的药师熟悉常见慢性疾病的症状和病
因， 能够帮助推荐有效、 安全的治疗药物。这反映出 消费者的消费观念和消费行为正在发生变化。长期
药历跟踪回访情况， 回访 ５次以上 ２ ２份， 占
４８ １ 次以上 １ 份， ２４ ２ ．％０ ０ １ 占 ．％０ ０次以上 ２ ７ 份， ．％。最高跟踪回访记录为３ 次。平均达 占５９ ８
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中， 需要充分注意性别的影响。 从年龄分布情况看， ０ ６ 岁年龄段占咨询 以４ －０ 人数首位。可以想象这一年龄段的人群， 由于长期 承受的社会、 家庭、 工作压力， 物质和精神负担较重， 随着年龄的增长， 健康状况也在下降， 因此， 这部分 人群对药学服务的需求比较大， 也是药店药学服务
咨询工作和药历采集的重点。 ３２ 社会药房药学服务的重要性 日益提升 表 ２ ．
２４ 药历情况 在咨询人群中共采集药历４９ ． ５ 份， 占咨询人数的 １．％， ９２ 其中完整的药历记录 １７ ８ 份， ４． ％， 占 ０ ７ 基本完整的药历记录 １６份， ９ 占 ４．％， ２７ 不完整的药历记录７ 份， ６６ ６ 占１．％．
有研究显示， 女性对药学服务的认同度高于男性。
医学社会学研究发现， 女性比男性的患病率要高， 比
１． ３２
１ ５ ２．
男性更容易感到身体不适川。因此， 在药学服务
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结果跟踪和定期回访。药历档案记载内容包括姓 名、 性别、 年龄、 既往史、 家属史、 用药史、 过敏史等基 本信息和已确诊疾病、 目前治疗、 本次购药、 良反 不 应、 用药评价等记录信息。
１２ 方法 采用回 分析方法， ． 顾胜 将收集的 记录资料 和药历信息按咨询人群、 咨询方式、 咨询问题、 药师指
２２ 咨询方式 现场面对面咨询 １ ． ３７份， ０ 占 ５．％， ４７ 电话咨询７６ 占３．％， ４ 份， １２ 下社区咨询活 动 ２８ 占９ １ 网上咨询 １０ 占５０ １ 份， ．％， ２ 份， ．％。上 述数据表明， 虽然面对面咨询仍 占药学咨询服务的 主要地位， 但是， 电信咨询（ 电话和网上咨询） 已占 到咨询总数的３ ．％， ６２ 说明现代咨询方式有可能会 成为未来社会药房药学服务的一种主要方式。 ２３ 咨询内容 记录咨询问题共 ２ 个， ． ５７ 主要涉 ０ 及： 疾病的发生、 治疗与预后； 药物的疗效与选择； 药 品价格与医保范围； 药物的用法用量； 药物不 良反 应； 以及药品包装、 药品效期、 药品供应等相关问题 （ 见表２ 。咨询问题集中在药物的疗效（９９ ， ） ４．％） 安全性（６１ 与可及性（１８ 上， １．％） ２．％） 约占咨询总 量的８．％， ７８ 说明消费者对社会药房药学服务的需
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方式和方法。 １ 材料与方法
０３ １１ 材料 收集上海第一医药股份有限公司 ２ ０ ． ３ 年 ７ 一 ０６ ３ ７ Ｇ Ｐ 月 ２０ 年 月 家 Ｐ 药房所记载的 ２ ９１ 份药学服务咨询记录， 对咨询记录进行整理， 选择信 息资料较全的慢性病患者， 建立药历档案， 进行用药
使 有 的 务’ 用关服〔 〕 。
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・ 药事管理 ・
社会药房开展药学服务的回顾性分析
崔黎萍（ 海第一医 份有限 上 药股 公司， 上海２ ０１ ０ ０） ０
摘要 目的： 探讨社会药房开展药学 服务的方式和方法。方法： ０３ 以２０ 年７ 月至２０ 年３ ０６ 月上海第一医药
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妇科 其他 总计
１７
３． ７
克霉哇栓
３ ３ ７ ２ 金施尔康片， ． 善存片
４ ９ １ ０ ０ ５ ０．
４ １ ０． ） １００ ３（
作者简介： 崔黎萍（９７ ， 副主任药师． １５ 一）女，
鉴 ０岁 ２ ２ 一０ １４岁 ４ 一０ １６岁 ３６ 岁 １ 合计
６ ０ ８ ７ ２ ８ １ ０ ２ ０ ８ ５
９ ２ ０ １ ２ ５１
药学实践杂志 ２０ ０６年第 ２ ４卷第 ４期
药学服务是指药房直接从事药品销售的人员应 用药学专业知识和工具向公众提供直接的、 与药品
随着药品分类管理制度的实施， 以及医疗保险 制度改革的深化， 越来越多的消费者在遇到小病、 慢 性病或日 常保健， 选择到社会零售药房购买药品进 行自 我药疗。购药已不仅仅是商品的买卖关系， 而 是合理使用药物， 提高人的健康和生命质量的大问 题。虽然， 药学服务 日 益受到医药人士和社会大众 的关注， 但是， 社会药房如何有效开展药学服务仍然 是普遍存在的问题。本文通过分析社会药房开展药 学服务的实践活动， 探讨社会药房开展药学服务的
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股份有限公司所属药房的药学服务咨询记录和药历为资料， 运用统计学方法作回顾性分析。结果： 用药咨询 记录月均７ 份， ％的咨询者为中老年人， ２ ９ ０ 涉及疾病、 选药、 用法用量、 反应、 不良 药价等５大方面。结论： 人 民群众对社会药房有强烈的药学服务需求， 社会药房必须积极推行《 优良药房工作规范》切实发挥执业药 ， 师的关键作用， 充分满足社会对健康 日 益增长的需要。 关键词 药学服务； 咨询； 药师； 药历 中图分类号：９ Ｒ５ 文献标识码： Ａ 文章编号： ０ － １ ０ ） ０２ － １ ６ １ （０６ － ６ ３ ０ ０１ ２ ０ ２ ０ ４
表 １ 各年龄段咨询人群的性别及药历采集分布
组别
人数（ ％）
７（ ７ ． ） ９３ １７ ． ） ６３ ３（ １ （００ ５７ ７ ．） ０ ４０ ００ ２ ．） ３（ ２ （０ ． ） １３ ００ ５ １ －４３ ５９
男
性别
３ ６
７ ８
药历份数（ ％）
２ （．） ９６７ １３ ３９ ２ ． ） ０（ １８ ５９ ４ ． ） ９（ １１ ３５ ２ ．） ０（
３ 结论与讨论
问题数（ 个）
８７ ６ ３３ ８ ３１ ３ ３４ １ ２５ １ ９ ０
百分比（ ％）
３． ４６
１ ３ ５．
疾病咨询 药物疗效 药品价格 药品用法 是否医保 不 良反应 药品供应 药品效期 药品包装 其他 合计
３１ 性别与年龄对社会药房的药学服务需求有明 ． 显影响 从咨询人群性别分布情况看， 女性（ ２１ １ ５ 人） 显著大于男性（０ ９２人） 。这与男女特性有关。
求是比较大的。
表 ２ 咨询问题分类及比率
分类
回答， ４９％。药师能够回答的比例应该达到 占３．０ 多高未见文献报道。但是， 可以肯定， 药师直接回答 的比例越高， 越能增加消费者的信任度。
表 ３ 药历记录的各科疾病用药分布
使用频次最高的药物 份数 比 （ ） 例％ ４ ７ ２ １８ 心血管系统 珍菊降压片， 氨氯地平片， 尼莫地平片 ７４ １ ６ 几 消化系统 法莫替丁片， 奥美拉哩胶囊， 胶体果胶秘片 ５７ １ ， １ ‘ 呼吸系统 北豆根片， 衡制定喘胶囊 ２４ 『３ 格列毗嗓片， 二甲双肌片 代谢障碍 １９ ４． ２ 曲安奈德益康哇乳胶， 糠酸莫米松乳胶 皮肤科 １７ ３ ７ 氯霉素滴眼液， ． 色昔酸钠滴眼液 五官科 疾病分类
导、 用药情况等汇总整理， Ｅｃ 进行统计分析。 用 ｘｅ ｌ
２ 结果与分析
２１ 咨询人群 经整理有性别和年龄的咨询记录为 ．
２ ３ 有性别和年龄的药历４１ ， １ 份（ ５ ３ 份）其中男性 ９ ０ ２ 份， １ ％， １ ， ８１ 占４． 女性 ２１占５．％。年龄最大９ 岁， ９ ５ １ 最小７ 个月。各年龄段的咨询比 重见表 ｔ ｏ