脑卒中早期康复治疗方案-2018.8.2
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
脑卒中早期康复治疗方案
早期康复目的
早期康复是通过及早进行良好体位的摆放,预防或减轻痉挛,防止日后会严重影响康复进程的合发症,如肿胀、肌肉缩短、关节活动度受限等,争取功能得到尽早的改善,预防并发症。
早期康复时机
早期康复:只要病人神智清楚,尽早开始,生命体症稳定24-48小时开始
进展性卒中、有严重合并症、严重系统性疾病时不易进行康复治疗
早期康复方法
●体位摆放
良姿位/患侧卧位/健侧卧位/仰卧位
●床上翻身、转移训练
1.偏瘫患者床上翻身
(1) 偏瘫患者向患侧翻身
1) 患者健手握住患手,并屈髋、屈
膝,上肢伸肘上举大于90°。
2) 健侧上肢带动患侧上肢摆动,当
摆向患侧的同时,屈颈向患侧转动头部,
利用摆动的惯
性转动躯干,完成肩胛带、骨盆的
运动。
3) 健侧腿跨过患侧,完成向患侧翻
身动作。
(2) 偏瘫患者向健侧翻身
健侧的翻身动作。
1) 患者健手握住患手,上肢伸肘上
举大于90°,健侧下肢屈曲,插入患侧腿
下方。
2) 健侧上肢带动患側上肢来回摆动,
上肢摆动的同时,屈颈向健侧转动头部,
依靠躯干的旋转,带动骨盆转向,同时
利用健侧伸膝的力量带动患侧身体完成
2. 偏瘫患者床上卧位移动
(1) 偏瘫患者床上横向移动
1) 健侧下肢屈曲,插入患侧腿下方,健侧带动患侧下肢向健侧移动。
2) 健侧下肢从患侧抽出并屈髋、屈膝,抬起脊部移向健侧。
3) 以头部和臂部为支撑,将躯干移向健侧,完成整个活动过程。
(2) 偏瘫患者床上纵向移动
1) 健侧下肢屈髋屈膝,足平放于床面。
2) 以健足和肘部为支撑,抬起臀部向上移动身体,完成整个活动过程。
3. 桥式运动桥式运动训练是偏痛患者床上活动训练的难点,并对患者骨盆的控制、平衡稳定及以后的步态训练均有重要的意义。
1) 患者仰卧于床面,双下肢屈曲,
双足平放在床面。
2) 双上肢伸展,双手交叉,健手握
住患手,患侧拇指在上,双肩屈曲90°
3)依靠背部及双足的支撑,将臀部
抬离床面,保持稳定,完成双桥训练。
●肩胛带活动度训练及肢体被动训练
被动运动被动运动/肩关节
被动运动/肘、腕、指关节
被动运动/膝、踝、趾关节
●患侧上肢负重训练
●患侧下肢屈伸控制训练及负重的准备训练
●床边坐起训练
坐位平衡反应诱发训练A身体重心左右移动的训练B身体重心前后移动的训练C患侧上肢负重训练