心肺复苏知识问答题(二)

邻水县中医医院

心肺复苏知识问答题（二）

一.心脏骤停诊断标准：

答：包括：1、意识丧失 2、大动脉搏动消失 3、心音消失 4、呼吸停止或喘息 5、瞳孔散大。

以上各条以突然意识丧失和颈动脉搏动消失而触摸不到为最重要，且应以此考虑为心搏骤停，并立即进行CPR，以争取时间。

二、基础生命支持“生命链”的四个环节是指

答：生命链是指：

A、早识别、早呼救；

B、早期进行CPR ；

C、早期进行电除颤；

D、早期进行高级生命支持。

E、完成心脏骤停后的处理

三、心脏骤停的心电图表现有：

答：主要有

A、心室扑动、颤动；

B、无脉电活动（电机械分离）；

C、心脏停搏。

四、初级生命支持的“CABD”分别指的是：

答：C、胸外按压 A、指开放气道 B、人工呼吸 D 、除颤

五、如何判断呼吸状态：

答：通过三种途径：一看.二听.三感觉：看：双眼与病人胸部平行，眼看（胸部起伏）、听：即耳贴近病人嘴鼻，耳听（气流）；三感觉：用面颊感觉（气息）。用时5~10秒钟。

六、如何判断脉搏（判断颈动脉搏动的正确位置）：

答：成人及儿童应触摸颈动脉，婴儿触摸肱动脉，在5～10秒钟内判断病人有无心跳。

方法：用一手食指和中指置于成人喉结水平，向后2~3厘米，在甲状软骨和胸锁乳突肌之间的凹陷（相当于胸锁乳突肌连线中点的内侧缘），稍加力度即可触摸到颈动脉的搏动。

七、如何开放气道

答：首先用手指迅速清除病人口鼻内的污泥、痰、呕吐物等，然后打开气道。一般采用压额抬颏法。

方法：一手掌压前额，另只手中、食指向上向前抬高下颌，两手合力使头后仰，使牙齿对合。头后仰程度为：下颌、耳廓的联线与地面垂直。抬颏时，

防止用力过大压迫气道。

八、开放气道时为何不能摇晃病人的头部？

答：如果考虑病人可能存在颈部脊髓损伤，在开放气道时要注意不要增加额外的损伤，应采用压额抬颏法开放气道。

九、胸外心脏按压的部位：

答：按压部位：胸骨中下1/3交接处的胸骨正中线上，此为按压中心点。定位采用成人两乳头连线中点处。

十、胸外心脏按压的具体方法：

答：把左手掌根掌根紧贴胸骨，右手掌重叠在左手背上，十指交叉互握抬起。双臂绷直，与胸骨垂直不得弯曲。以髋关节为支点，腰部挺直，用上半身重量及肩部的力量往下压。

十一、胸外心脏按压的深度？

答：根据指南要求，按压时应达到成人胸骨下陷至少 5 cm。

十二、胸外心脏按压的频率：

答：至少100次/分。

十四、人工呼吸与胸外按压的比值：

答：成人-不论单人、双人施救，均为30：2

十五、心肺复苏时应先给予多少轮CPR再进行判断：

答：无论双人还是单人复苏，均需要进行5个轮次的CPR（即按压/呼吸30：2五个轮次）后进行判断，时间不能超过10秒。

十六、胸外按压有效标志：

答：每一次按压能触及到周围大动脉博动或收缩压＞60mmHg，扩大的瞳孔逐渐回缩，面、口唇、指甲床及皮肤颜色由发绀转为红润。

十七、心肺复苏有效的指征：

答：（1）能触及到周围大动脉博动或收缩压＞60mmHg;

（2）面、口唇、指甲床及皮肤颜色由发绀转为红润

（3）扩大的瞳孔逐渐回缩或出现睫毛反射

（4）出现自主呼吸

（5）昏迷逐渐变浅或出现挣扎

十八、电除颤的具体做法：

答：原则上所有心跳呼吸停止的病人都应该早期进行电除颤.

常用单相波除颤器（传统除颤器）：以360J/s功率选择直接进行盲目电击一次,评估心电图;如果无效，应于有效心脏按压及应用肾上腺素后再进行电除颤．

手动双相波除颤器：120J～200J，也可以直接选择200J

每次除颤仅给予一次电击，充电时胸外心脏按压-人工呼吸不停止

十九、心肺复苏时的首选药物：

答：肾上腺素。

二十、终止心肺复苏的指标：

答：1、进行了30 分钟以上的心肺复苏，病人仍然处于 A、深度昏迷，对

疼痛刺激无任何反应 B、自主呼吸持续停止 C、瞳孔散大固定 D、脑干反射全部或大部分消失 E、无心跳和脉搏。

2、心肺复苏有效，病人转入高级生命支持。

二十一、施救者为患者实施口对口人工呼吸时每次吹气量约为500-600ml。为什么每次吹气量不能过大？

答：可造成胃内大量充气

二十二、心肺复苏时．使用肾上腺素。正确的用法是？

答：1mg静脉注射，每3-5分钟可重复一次

二十三、口对口人工呼吸时，将患者头部后仰，手托起下颌，最主要的目的是？

答：解除舌后坠造成的咽阻塞

二十四、肾上腺素在心肺复苏中使用的作用是？

答：肾上腺素：是促进心肺复苏的道选药物，具有α、β双重兴奋作用，复苏中使用肾上腺素：⑴加快心率；⑵增强心肌收缩力；⑶增加心肌自律性；⑷增加外周血管阻力；⑸升高平均动脉压及冠脉灌注压。