心肺复苏知识问答题二

邻水县中医医院

心肺复苏知识问答题(二)

一、心脏骤停诊断标准:

答:包括:１、意识丧失２、大动脉搏动消失 3、心音消失4、呼吸停止或喘息 5、瞳孔散大。

以上各条以突然意识丧失与颈动脉搏动消失而触摸不到为最重要,且应以此考虑为心搏骤停,并立即进行CＰR,以争取时间。

二、基础生命支持“生命链”的四个环节就是指

答:生命链就是指:

A、早识别、早呼救;

Ｂ、早期进行ＣPR ;

C、早期进行电除颤 ;

Ｄ、早期进行高级生命支持。

E、完成心脏骤停后的处理

三、心脏骤停的心电图表现有:

答:主要有

A、心室扑动、颤动;

Ｂ、无脉电活动(电机械分离);

C、心脏停搏。

四、初级生命支持的“CAＢD”分别指的就是:

答:C、胸外按压 A、指开放气道 B、人工呼吸 D 、除颤

五、如何判断呼吸状态:

答:通过三种途径:一瞧、二听、三感觉:瞧:双眼与病人胸部平行,眼瞧(胸部起伏)、听:即耳贴近病人嘴鼻,耳听(气流);三感觉:用面颊感觉(气息)。用时５～10秒钟。

六、如何判断脉搏(判断颈动脉搏动的正确位置):

答:成人及儿童应触摸颈动脉,婴儿触摸肱动脉,在５～１0秒钟内判断病人有无心跳。

方法:用一手食指与中指置于成人喉结水平,向后２~3厘米,在甲状软骨与胸锁乳突肌之间的凹陷(相当于胸锁乳突肌连线中点的内侧缘),稍加力度即可触摸到颈动脉的搏动。

七、如何开放气道

答:首先用手指迅速清除病人口鼻内的污泥、痰、呕吐物等,然后打开气道。一般采用压额抬颏法。

方法:一手掌压前额,另只手中、食指向上向前抬高下颌,两手合力使头

后仰,使牙齿对合。头后仰程度为:下颌、耳廓的联线与地面垂直。抬颏时,

防止用力过大压迫气道。

八、开放气道时为何不能摇晃病人的头部?

答:如果考虑病人可能存在颈部脊髓损伤,在开放气道时要注意不要增加额外的损伤,应采用压额抬颏法开放气道。

九、胸外心脏按压的部位:

答:按压部位:胸骨中下1/3交接处的胸骨正中线上,此为按压中心点。定位采用成人两乳头连线中点处。

十、胸外心脏按压的具体方法:

答:把左手掌根掌根紧贴胸骨,右手掌重叠在左手背上,十指交叉互握抬起。双臂绷直,与胸骨垂直不得弯曲。以髋关节为支点,腰部挺直,用上半身重量及肩部的力量往下压。

十一、胸外心脏按压的深度?

答:根据指南要求,按压时应达到成人胸骨下陷至少 5 cm。

十二、胸外心脏按压的频率:

答:至少1００次／分。

十四、人工呼吸与胸外按压的比值:

答:成人-不论单人、双人施救,均为30:2

十五、心肺复苏时应先给予多少轮CPR再进行判断:

答:无论双人还就是单人复苏,均需要进行5个轮次的ＣPＲ(即按压/呼吸30:2五个轮次)后进行判断,时间不能超过10秒。

十六、胸外按压有效标志:

答:每一次按压能触及到周围大动脉博动或收缩压>60mmHg,扩大的瞳孔逐渐回缩,面、口唇、指甲床及皮肤颜色由发绀转为红润。

十七、心肺复苏有效的指征:

答:(１)能触及到周围大动脉博动或收缩压>60mmHｇ;

(２)面、口唇、指甲床及皮肤颜色由发绀转为红润

(3)扩大的瞳孔逐渐回缩或出现睫毛反射

(4)出现自主呼吸

(5)昏迷逐渐变浅或出现挣扎

十八、电除颤的具体做法:

答:原则上所有心跳呼吸停止的病人都应该早期进行电除颤、

常用单相波除颤器(传统除颤器):以360J/ｓ功率选择直接进行盲目电击一次,评估心电图;如果无效,应于有效心脏按压及应用肾上腺素后再进行电除颤、

手动双相波除颤器:120J~200J,也可以直接选择200J

每次除颤仅给予一次电击,充电时胸外心脏按压-人工呼吸不停止

十九、心肺复苏时的首选药物:

答:肾上腺素。

二十、终止心肺复苏的指标:

答:1、进行了3０分钟以上的心肺复苏,病人仍然处于 A、深度昏迷,对

疼痛刺激无任何反应B、自主呼吸持续停止Ｃ、瞳孔散大固定 D、脑干反射全部或大部分消失 E、无心跳与脉搏。

２、心肺复苏有效,病人转入高级生命支持。

二十一、施救者为患者实施口对口人工呼吸时每次吹气量约为５0０-６０0ml。为什么每次吹气量不能过大？

答:可造成胃内大量充气

二十二、心肺复苏时、使用肾上腺素。正确的用法就是?

答:1mg静脉注射,每3－5分钟可重复一次

二十三、口对口人工呼吸时,将患者头部后仰,手托起下颌,最主要的目的就是?

答:解除舌后坠造成的咽阻塞

二十四、肾上腺素在心肺复苏中使用的作用就是?

答:肾上腺素:就是促进心肺复苏的道选药物,具有α、β双重兴奋作用,复苏中使用肾上腺素:⑴加快心率;⑵增强心肌收缩力;⑶增加心肌自律性;⑷增加外周血管阻力;⑸升高平均动脉压及冠脉灌注压。