脑梗塞护理试题及答案

脑梗塞护理考试题

、单选题（共题每题 2分，共60 分）

1、下列哪项属于深感觉（D ）

A.痛觉B .温觉C .触觉D .位置觉 E .两点辨别觉

2、头痛病人避免用力排便的主要意义是防止（

3、脑血栓形成的最常见病因是：（ B ）

4、最能反应昏迷病人病情的体征变化是（D ）

5、为降低脑梗塞病人颅内压，治疗时可选用（

A.高分子右旋糖酐B .10%葡萄糖C.低分子右旋糖酐

&脑血管病最重要的危险因素是（B ）

7、瘫痪患者最常见并发症是

姓名:

得分:

A.肺部感染 B .尿路感染 C. 便秘 D .褥疮 .静脉炎 8、深昏迷时最重要的体征是 A.瞳孔反射消失 B .压眶反射迟钝 C. E .吞咽反射亢进 病理反射阴性 .角膜反射减弱 9、老年人脑血栓形成易发生在夜间休息状态下的主要原因是（

A.气温较低B .晚餐过饱C .低枕平卧 D .血糖过低E . 血压低血液黏稠

A.呕吐B .脑血栓形成C .颅内压增高 D .

心脏负荷增加 E .心绞痛发作

A.高血压B .脑动脉粥样硬化C .各种动脉炎

D .血压偏低

E .红细胞增多症 A.体温B .脉搏C .呼吸D .瞳孔E .

神志

甘露醇E .地西泮 A .咼血脂 B .咼血压 C

.肥胖D .吸烟E .高盐饮食

10、脑血管意外发病最急的是（ E ）

D.脑血栓形成 11、下面哪种是完全性脑卒中的表现（ E ）

A.神经功能缺失症状较轻 B .一般72h 恢复C .持续24h ，最长不超过3周

D.神经功能缺失症状24小时内逐渐进展 E 、神经功能缺失症状较重较完全 12、对感觉障碍的病人，护理措施中哪项是错误的（

E ） C •避免患处重压，D .防止压疮 E 对感觉障碍患肢使用热水袋保暖 13、鉴别脑血栓形成和脑出血的最简便而有意义的是（ E ）

A.有无失语B .有无高血压C .瘫痪的程度D .有无脑水肿E .脑脊液检查 14、反复发作的短暂脑血发作将会导下列何种结果（ C ）

A.脑出血 B .蛛网膜下腔出血 C .脑梗死D .脑膜炎 E .脑栓塞

15、对脑梗死病人最有价值的检查为 （ D ）

A.心电图 B .脑电图C .颈部彩超D .头颅CT E .经颅多普勒 16、男， 58 岁，原有高血压、糖尿病、高血脂症，有一侧上下肢麻木及活动无 力，昨夜睡眠好，但今晨起床后突然跌倒，家人扶起后发现病人口眼歪斜，右侧 上下肢瘫痪，但神志清醒，应考虑 （ A ）

A.脑血栓形成 B .脑出血C.脑梗死D .蛛网膜下腔出血 E .短暂脑缺血

17、女，45 岁，无外界刺激， 但病人自发的感到某部位有蚁行感， 该感觉为 （D ）

A.感觉减退 B .感觉倒错 C .感觉分离 D .感觉异常 E .感觉过度

18 朱先生， 60 岁，“脑血栓形成”后 2 周，右侧上下肢肌肉有收缩但不能产生 动作，评估肌力为（ B ）

A. 0级B . 1级C . 2级D . 3级E . 4级

A.短暂性脑缺血发作

B .脑出血

C .蛛网膜下腔出血

．脑栓塞

A.向病人解释感觉障碍的原因 B ．缓解病人紧张和不安的情绪

19、缺血性脑卒中的类型不包括（ B ）

A 、脑血栓形成

B 、脑出血

C 、脑栓塞

D 、腔隙性脑梗死

E 短暂性脑缺血发作（TIA ）

20、瘫痪病人的呼吸道护理哪项是错误的（ E ）

A 室内空气流通、保暖

B 、鼓励病人尽量咳嗽排痰

C 喂病人要慢不要呛入气管

D 注意口轻卫生

E 、对分泌物较多而咳嗽无力者应先翻身后吸痰

21、TIA 病人的饮食护理应给病人进食（D ）

E 高盐、高脂、高糖饮食

22、下列哪项是TIA 病人常用护理诊断（C ）

23、脑血栓形成的患者用药护理中用甘露醇时应注意哪项检查

A 肝功

B 血常规

C 尿常规

D 血脂

E 血糖

24、对头痛病人，下列护理措施哪项错误 （ A ）

A 、鼓励病人应用止痛药

B 、鼓励病人进行理疗来缓解疼痛

C 、鼓励病人进行放松训练

D 鼓励病人避免强光和噪音刺激

25、下列哪项是意识障碍的早期表现，是最轻的意识障碍（ A 无动性缄默症 B 嗜睡C 浅昏迷D 深昏迷E 昏睡 26、脑血栓形成的患者早期溶栓是指发病后几小时采用溶栓治疗

A 8小时

B 3 小时

C 9 小时

D 6 小时

E 10 小时

27、下列哪种药物为常用溶栓药 （ A ）

A 低盐、高脂、高糖饮食

B 低盐、低脂、高糖饮食

C 高盐、低脂、低糖饮食

D 低盐、低脂、低糖饮食 A 躯体移动障碍 B 言语沟通障碍

C 知识缺乏

D 潜在并发症：褥疮

E 潜在并发症：肺炎 E 保持环境安静

B )

A 尿激酶

B 肝素

C 六氨基已酸

D 右旋糖酐

E 706代血浆

28、一般脑血栓形成患者，早期进行患肢功能锻炼宜在发病后几天进行（

B ） 29、瘫痪病人护理中，下列措施哪项不妥（

E ） A.保持肢体功能位B.翻身、拍背C 调整饮食以防便秘 D 鼓励病人多饮水

E 由于瘫痪肢体不易移动可将静脉输液放在瘫痪肢体侧 30、病人对压眶反射出现痛苦表情，没有言语应答，且不能执行简单的命令，目 前病人处于的状态是：（ C ） A 、昏迷B 、嗜睡C 、浅昏迷D 、深昏迷E 、昏睡

二、多选题（每题 2 分 共 40 分）

瘫痪肢体宜保持功能位，下列哪项是正确的（ BCDE ）

膝关节伸直 B ．腕关节稍背屈 C. 肘关节屈曲 D ．踝关节垂直

脑梗塞病人症状的护理评估内容包括（ ABCDE ） 意识 B 、肢体活动 C 、感觉 D 、吞咽 E 、语言。

做好心理护理 B ．保持瘫痪肢体功能位 C ．防止褥疮发生

A 、 3天

B 、 1 周

C 、 2周

D 、 3 周

E 、 1 个月

1、 A ． E ．

膝关节处置一枕以防外旋 2、 A 、 3、

瘫痪病人的护理措施中正确的是（ ABCE ） A ．

D ．

早期使用留置导尿 E ．预防便秘 4、 脑梗死临床表现中，应有的症状或体征：（ ABCD )

A 、 意识不清

B 、肢体瘫痪

C 、头痛 D

、抽搐 E 、脑膜刺激征

5、 脑梗塞病人要密切监测（ ABCD ） A 、 生命体征 B 、意识 C 、瞳孔大小 D 、光反射 E 、出入量

6、

三偏综合征是指（ ABC ）