高、低密度胆固醇知识

低密度胆固醇（LDL-c）

基本简介

低密度胆固醇（LDL-c）是低密度脂蛋白（LDL）中的胆固醇，它可反映低密度脂蛋白的多少，低密度脂蛋白的主要功能是将胆固醇转运到肝外组织细胞，满足它们对胆固醇的需要。同时也是所有血浆脂蛋白中首要的致动脉粥样硬化性脂蛋白。是致动脉硬化的罪魁祸首，俗称“坏胆固醇”。

主要作用

胆固醇是人们生命活动中不可缺少的重要物质，主要有如下两方面的生理作用：

（1）胆固醇是生物膜的重要成分，对控制生物膜的流动性具有重要作用，还可阻止生物膜中膜磷脂在低温时变成结晶状态，从而保证低温状态时生物膜的流动性及正常功能。

（2）胆固醇合成胆汁酸参与脂类物质的消化吸收；合成肾上腺皮质激素、雄激素及雌激素，具有广泛的生理作用；合成维生素D，参与体内的磷质代谢，从而保证骨髂肌的正常发育和代谢。

临床作用

低密度胆固醇的预防与治疗

现代人的饮食太过精致化，常常不知觉中摄取过量的油脂；再加上运动不足代谢差，让身体运送养分的血管累积过

多的脂肪，尤其是对人体不利的低密度胆固醇，而危害身体健康。化验单显示的胆固醇是人体血脂肪的一种，胆固醇是由低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)，及三酸甘油脂(又称中性脂肪)所组成。

低密度脂蛋白是属于坏的胆固醇，会使脂肪沉积于血管壁上，形成粥状硬化，造成血管壁伤害。使循环中的血小板聚集凝固，形成血栓，引起血管阻塞，产生心绞痛、心肌梗塞的冠状动脉疾病。因此低密度脂蛋白愈高，对人体愈不利。因此，胆固醇的低密度脂蛋白过高容易导致心脑血管病变，是不争的事实。

当血中胆固醇过高时（>200 mg/dl），表示胆固醇的代谢发生异常了，要如何降低血液中的胆固醇，把血液里不必要的毒素废物排出去，医院营养师指出，可从日常生活做起，可朝三个方向进行，包括饮食控制、体重管理与运动习惯，可逐步改善体内胆固醇的含量。

日常饮食的选择，医院营养师建议，营养要均衡，多吃当季的新鲜蔬果，高纤类的五谷杂粮，避免太过精致化、含糖量过高的食品，如糕饼、点心、饮料等的食物，降低糖份的摄取，同时在饮食的烹调处理，尽量控制油量的摄取最好是采用清蒸、水煮、炒、炖、卤、凉拌、少油的方式为佳，避免油炸的处理；此外一些胆固醇含量较高的食物，诸如蛋类、鱼卵、蟹卵、内脏、腰子、猪肝等也避免食用，可选择一些

能够降胆固醇的饮食，如蔬菜、豆类、燕麦、菇菌类、海藻类等的食物可多摄取。

除了饮食的控制，体重管理也是重要的一环，身体的BMI 质维持在18.5 - 24之间的正常范围，腰围的尺寸男生≦90cm，女生的腰围≦80cm为健康的体围。医院营养师强调，减重也是控制胆固醇重要的一环，肥胖会引发众多不良的状况与疾病，藉由控制饮食与运动来达到减重降血脂的效果，可采少量多餐来减少热量摄取，避免节食后又暴饮暴食，增加身体肠胃的负担。同时最好改变不良的生活习惯，维持早睡早起的习惯，不抽烟、少喝酒，保持身体的循环代谢机能正常。

除此之外，还要养成良好的运动习惯，每周运动3-5次，每次40分钟，保持心跳达到个人最大心跳的80%效果最佳，走路、爬楼梯、游泳、有氧运动都是不错的选择。持续的运动可以促进血液循环，增加血中的含氧量，加速毒素的排出，同时减少自由基对人体细胞的伤害，可谓好处多多。

预防胜于治疗！定期做健康检查才能及早发现是否有高风险，透过心电图、动脉硬化检测及心脏超音波等心血管方面的检查，以掌握健康状况。当身体的血液循环变好，将血液中有害的毒素排出时，血液循环会变好、运送养分的能力增加，气色自然也会好，同时睡眠质量变佳，精神的状况趋于稳定，体内的抗氧化剂多，身体就不易疲劳而有活力。

低密度胆固醇偏高的解决办法

低密度脂蛋白正常值小于3.12毫摩尔/升。

低密度脂蛋白，俗称坏的胆固醇。如果长期偏高，是比较危险的，易患心血管疾病。

建议：

1、平时的饮食应该坚持“三低一高”的饮食原则，即低脂、低糖、低胆固醇、高纤维的原则，清淡饮食，多吃谷类、菇类、豆制品、新鲜蔬果。

2、同时要有适度的体育锻炼，这对提高身体免疫力，降低血脂是很有好处的。

如果没有其他基础性疾病，可以服用辛伐他汀，主要作用是降低低密度脂蛋白--胆固醇，初始剂量可以从10毫克/天，开始，每晚顿服。30--40天后，检查血脂四项，如果达标，可以使用维持量，但不能停药。每三个月，检查肝、肾功能，如果正常可以继续服用，如果转氨酶持续升高，需要请医生换药。

深海鱼油也有将血脂作用，但不够明显，可以作为辅助性治疗使用。

低密度脂蛋白（LDL）是由极低密度脂蛋白（VLDL）转变而来的.LDL的主要功能是把胆固醇运输到全身各处细胞，但主要是运输到肝脏合成胆酸.每种脂蛋白都携带有一定量的胆固醇，但体内携带胆固醇最多的脂蛋白是LDL

放血疗法不可取，人到中年，对健康不利

猪内脏喊胆固醇、脂肪较高，容易形成高血脂

常喝酒，产生的热量较高，消耗不完都会转化成脂肪，导致血脂升高

均衡饮食、荤素搭配、少喝酒、不过分油腻

及时调养，可以解决问题的

极低密度脂蛋白（VLDL）的主要功能是运输肝脏中合成的内源性甘油三酯。无论是血液运输到肝细胞的脂肪酸，或是糖代谢转变而形成的脂肪酸，在肝细胞中均可合成甘油三酯。在肝细胞内，甘油H酯与APOB100、胆固醇等结合，形成VLDL并释放入血。在低脂饮食时，肠粘膜也可分泌一些VLDL人血。VLDL人血后的代谢，大部分变成低密度脂蛋白（LDL）。由于VLDL在血中代谢较慢，半衰期为6～12小时，故空腹血中仍有一定含量的VLDL。VLDL由于携带的胆固醇相对较少，且它们的颗粒相对较大，故不易透过动脉内膜。因此，正常的VLDL一般没有致动脉粥样硬化的作用。但是，由于VLDL中甘油三酯占50%～70%，胆固醇占8%～12%，所以一旦VLDL水平明显增高时，血浆中除甘油三酯升高外，胆固醇水平也随之增高。

低密度脂蛋白（LDL）是由极低密度脂蛋白（VLDL）转变而来的。LDL的主要功能是把胆固醇运输到全身各处细胞，但主要是运输到肝脏合成胆酸。每种脂蛋白都携带有一