利多卡因与芬太尼、丙泊酚用于无痛人流的临床观察
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结 果
Ｋｅ ｏ ｄ ｅ ｔｎ ｌ ｍｅ ｉａｉｎ ｉ ｏ ａｎ ｙ Ｗ ｒ ｓ ｆ ｎａ ｙ ｄ ｃ ｔ ｌ ｃ ｉ ｅ ｏ ｄ ｐ ｏ ｏｏ ｎ ｕ ｔ ｎ ｓ ｑ ｅ ｃ ｎ ｔ ｏ ｆ ｒｐ ｆ ｌｉ ｄ ｃｉ ｅ ｕ ｎ ｅ ａ ｄ ｍｅｈ ｄ ｏ ｏ ｐ ｉｌ ｓ ｂ ￣ ｏ ａｎ ｅ ｓ ａ ｏ ｉｎ
院 时 间 更短 （ ＜ ． １ 。 结 论 ： 多 卡 因 Ｐ ００ ） 利
＋芬 太尼 ＋丙 泊 酚 用 于 无病 人 工流 产 术 ， 麻 醉 效果 满 意安 全 。
般 资料 ： 择 ２ ０例 妊 娠 ３ 选 ０ ５～６ ５
关键 词 芬 太 尼 利 多卡 因 丙泊 酚
无 痛人 工 流 产 术 ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ ０ ７ —６ ４ ． ０ ２ ｏ ：０ ３ ６ ／． ｓ ．１ ０ ｓ １ｘ ２ １．
同） 再静 注丙泊酚 ２ｒ／ ｇ 注药 完毕 ， ； ｒ ｋ， 【 ｇ 手
术 开 始 。 Ｂ 组 先 给 予 芬 太 尼 ０ ０ １～ ．０
０Ｏ ２ ｇ ｋ ， 推 注 利 多卡 因 ４ ｍ ， 丙 ．０ｍ ／ｇ再 ０ ｇ接
泊 酚 缓 慢 推 注 约 １２ ｇｋ ， 药 完 毕 患 ．ｍ ／ｇ 注
ｅ ｔ ｅ ｉ ｓ ｔｓａ ｔｒ ｓ ｃ ｒｔ ｓｈ ｓａ ａｉｆ ｃｏ ｙ ｅ ｕ ｉｙ， ｃ ｎ ｅ ｉ ｎ ｏ ｖ ｎｅ ｔ ｗｏ ｔ ｗｉ ｅ ｒ ｎ ｅ ｏ ｌ ｃ ｌａ ｌｃ ｔｏ ． ｒｈ ｄ ａ ｇ ｆｃｉ ａ ｐｐｉ ａｉｎｓ ｎｉ
择 期 行 无 痛 人 工流 产 术 ２０例 ， ０ 随机 分 为
时间。
法行 无痛 人 工 流 产 术 的麻 醉 效 果 。方 法 ：
ｐｔｌ Ｐ ＜ ０ ０ ．Ｃ ｎ ｌｓ ｎ：ｉｏ ａｎ ＋ ｉ （ ａ ． １） ｏ ｃｕ ｉ ｌ ｅ ｉｅ ｏ ｄ
ｆ ｎａ ｙ ＋ｐ ｏ ｏ ｏ ｆ ｒｐ ｉｌ ｓ ｂ ￣ ｏ ， ｎ ｅ ｔｎ ｌ ｒ ｐ ｆｌ ｏ ａ ｎ ｅ ｓ ａ ｏ ｉ ｎ ａ —
动 ． 予 诱 导 丙 泊 酚 量 １３～１２ 结 果 ： 给 ／ ／。 Ｂ组 与 Ａ 组 相 比 ， 痛 更 满 意 ， 下肢 肢 镇 双
体 活动影 响手 术操作无 ， 生命 体征相 对平 稳 ， 导推 药对局部 血管 刺激性疼 痛 无， 诱 术 中丙泊酚用量明显减 少， 术毕清醒及 离
随着丙泊 酚等短 效静 脉全麻 药物 的 应用 ， 门诊在静脉全麻下行短小手术或行 检查 、 疗越 来越 普及 。２ ０ 治 ０ ９年 以来 开 展芬 太尼 ＋ 多卡 因 ＋丙泊 酚静脉全 麻 利 用于无痛人工 产术 ， 取得满意效果 。现报
告如下。 资 料 与 方 法
一
者入 睡后 ， 手术开始。术 中手术操作有肢
Βιβλιοθήκη Baidu
仇军
黄 利 冲
ｉ ｕｃｉｎ ｏ ｏ ａ ａ ｃ ａ ｒｉａｉｎ ｔ ｕｓ ｎｄ ｔｏ ｆｌｃ ｌｖ ｓ ｕｌｒ ｉｒｔｔｏ ｏ ｐ ｈ ｄ ｕｇ ｎ ｐａｎ —ｆｅ ｔ ｍｏ ｎｔｏ ｎｔａ ｐ ｒ ｓｏ ｉ ｒ ｅ，ｈｅ ａ ｕ ｆｉ ｒ ｏ —
６８０ ２ ００四 川广 元 市 湘康 医 院 摘 要 目的 ： 较 两 种 不 同静 脉 麻 醉 方 比
０ ７．１ ２２
天 的 孕 妇 ， Ｓ Ｉ 一 Ⅲ 级 ， 龄 １ ＡＡ 年 ６～４ ４ 岁， 重４ 体 ２～８ ｋ ， 机 分 为 芬 太 尼 ＋丙 ５ｇ随 泊酚组（ Ａ组 ） 芬 太 尼 ＋利 多 卡 因 ＋丙 与 泊酚组（ Ｂ组） 每组 １０例。 ， ０
两 组 年 龄 体 重 手 术 操 作 时 间 差 异 无 著 性 （ ＞ ． ５ ， 组 入 室 Ｓ Ｐ、 Ｂ 、 Ｐ ００ ）两 Ｂ Ｄ Ｐ Ｈ ＳＯ Ｒ、Ｐ ，无 显 著 性 差 异 ， Ｂ组 Ｓ Ｐ 但 Ｂ、 Ｄ Ｐ ＨＲ、 Ｐ ，在 给 药 １分 钟 后 ， Ｂ 、 Ｂ、 ＳＯ Ｓ Ｐ Ｄ Ｐ与 Ａ 组 相 比 差 异 有 显 著 性 （ ＜ Ｂ Ｐ ０ ０ ） 但 在 ５分 钟 术 毕 比较 差 异 无 显 著 ．１ ， 性 ， 能 和手 术刺 激丙 泊 酚用 量有 关 ， 可 Ａ 组给药 １５分钟后 ，Ｐ ，Ｂ 、 Ｓ Ｏ 、Ｐ均有一过性 下降 ， 基 础 相 比差 异 有 显 著 性 （ ＜ 与 Ｐ ０ ０ ） Ｂ组 丙 泊 酚 用 量 相 对 少 于 Ａ 组 ， ．１ 。 差 异 有 显 著 性 （ ＜０ Ｏ ） Ｂ组 术 毕 至 Ｐ ．１ 。
利 多 卡 因 与 芬 太 尼 、 丙 泊 酚 用 于 无 痛 人 流 的 临 床 观 察
ｃ ｌｏ ｒｔｏ ａ ｒｌ ｔｖ ｌ ｔ ｂｅ ｖｔｌｓｇ ， ａ ｐｅ ａｉｎ， ｅａｉｅ ｙ ｓａ ｌ ｉａ ｉｎｓ
＜ 础 值 ３ ％ 静 注 麻 黄 碱 ９ ｇ心 率 ＜ ０ 基 ０ ｍ， ５
芬 太尼 ＋丙 泊 酚 组 （ 组 ） 利 多卡 因 ＋ Ａ ；
芬 太尼 ＋丙 泊 酚 组 （ Ｂ组 ） 每 组 １０例 。 ， ０ Ａ 组 先 给 予 芬 太 尼 ０ ０ １～０ Ｏ２ ｇ ｋ ．０ ．０ｍ ／ｇ
（＞０ １ ｇ便 于 给 药 按 ０ １ ．ｍ ． ｍｇ给 ， 下 以
麻 醉 效 果 评 定 ： 中 有影 响手 术 操 作 术 的肢 动 及 术 毕 诉 腹 痛 明显 者 差 ； 肢 动 但 有 不影 响手术 操作术 后诉轻 微疼痛 但可 忍 受 者 为 良 ； 中 无 体 动 ， 后 无 腹 痛 为优 。 术 术 术 前 推 注丙 泊 酚 局 部 血 管 壁 刺 激 性 疼 痛 ， 诉 不 易 忍 受 者 为 差 ， 疼 痛 或 胀 痛 能 忍 受 诉 者为 良， 诉疼痛者为优 ． 末 统 计 学 处 理 ： 量 资 料 以 Ｘ ±Ｓ表 计 示 ， 以数 据 采 用 Ｓ Ｓ １． 件 包 处 理 ， 所 Ｐ Ｓ２ ０软 Ｐ＜ ． ５为差异有 著性 。 ００
ｅ ａｉｅ ｐ ｏ ｏ ｌ ｓｇ ｉ ｃ ｎｌ ｒ ｄ ｃ ｄ，ｓ ｒ ｒｔ ｒ ｐ ｆ ｉｎ ｆ ａ ｔ ｖ ｏ ｉ ｙ ｅｕｅ ｕ—
ｇ ｒ ｗａ ｎ ｌ ｓ ｉ ｅａ ｙ ｆｏ ｔ ｓ ｅ ａ ｋｅａ ｄ ｅ ｓｔｍ ｗａ ｒ ｍ ｈｅｈｏ — ｙ
次／ ， 分 静脉 注射 阿托 品 ０ ２ ｒ ， 中备 ．５ ｇ 术 ａ 简易 呼吸器 ， 管捅 管全 套。Ｓ Ｏ ＜９ ％ 气 Ｐ ０ 时辅 助 呼吸 。记 录手 术 操 作 时 间 ， 中 丙 术 泊 酚用量 ， 患者术毕清醒 时间术毕至离 院
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院 时 间 更短 （ ＜ ． １ 。 结 论 ： 多 卡 因 Ｐ ００ ） 利
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般 资料 ： 择 ２ ０例 妊 娠 ３ 选 ０ ５～６ ５
关键 词 芬 太 尼 利 多卡 因 丙泊 酚
无 痛人 工 流 产 术 ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ ０ ７ —６ ４ ． ０ ２ ｏ ：０ ３ ６ ／． ｓ ．１ ０ ｓ １ｘ ２ １．
同） 再静 注丙泊酚 ２ｒ／ ｇ 注药 完毕 ， ； ｒ ｋ， 【 ｇ 手
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泊 酚 缓 慢 推 注 约 １２ ｇｋ ， 药 完 毕 患 ．ｍ ／ｇ 注
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时间。
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动 ． 予 诱 导 丙 泊 酚 量 １３～１２ 结 果 ： 给 ／ ／。 Ｂ组 与 Ａ 组 相 比 ， 痛 更 满 意 ， 下肢 肢 镇 双
体 活动影 响手 术操作无 ， 生命 体征相 对平 稳 ， 导推 药对局部 血管 刺激性疼 痛 无， 诱 术 中丙泊酚用量明显减 少， 术毕清醒及 离
随着丙泊 酚等短 效静 脉全麻 药物 的 应用 ， 门诊在静脉全麻下行短小手术或行 检查 、 疗越 来越 普及 。２ ０ 治 ０ ９年 以来 开 展芬 太尼 ＋ 多卡 因 ＋丙泊 酚静脉全 麻 利 用于无痛人工 产术 ， 取得满意效果 。现报
告如下。 资 料 与 方 法
一
者入 睡后 ， 手术开始。术 中手术操作有肢
Βιβλιοθήκη Baidu
仇军
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ｉ ｕｃｉｎ ｏ ｏ ａ ａ ｃ ａ ｒｉａｉｎ ｔ ｕｓ ｎｄ ｔｏ ｆｌｃ ｌｖ ｓ ｕｌｒ ｉｒｔｔｏ ｏ ｐ ｈ ｄ ｕｇ ｎ ｐａｎ —ｆｅ ｔ ｍｏ ｎｔｏ ｎｔａ ｐ ｒ ｓｏ ｉ ｒ ｅ，ｈｅ ａ ｕ ｆｉ ｒ ｏ —
６８０ ２ ００四 川广 元 市 湘康 医 院 摘 要 目的 ： 较 两 种 不 同静 脉 麻 醉 方 比
０ ７．１ ２２
天 的 孕 妇 ， Ｓ Ｉ 一 Ⅲ 级 ， 龄 １ ＡＡ 年 ６～４ ４ 岁， 重４ 体 ２～８ ｋ ， 机 分 为 芬 太 尼 ＋丙 ５ｇ随 泊酚组（ Ａ组 ） 芬 太 尼 ＋利 多 卡 因 ＋丙 与 泊酚组（ Ｂ组） 每组 １０例。 ， ０
两 组 年 龄 体 重 手 术 操 作 时 间 差 异 无 著 性 （ ＞ ． ５ ， 组 入 室 Ｓ Ｐ、 Ｂ 、 Ｐ ００ ）两 Ｂ Ｄ Ｐ Ｈ ＳＯ Ｒ、Ｐ ，无 显 著 性 差 异 ， Ｂ组 Ｓ Ｐ 但 Ｂ、 Ｄ Ｐ ＨＲ、 Ｐ ，在 给 药 １分 钟 后 ， Ｂ 、 Ｂ、 ＳＯ Ｓ Ｐ Ｄ Ｐ与 Ａ 组 相 比 差 异 有 显 著 性 （ ＜ Ｂ Ｐ ０ ０ ） 但 在 ５分 钟 术 毕 比较 差 异 无 显 著 ．１ ， 性 ， 能 和手 术刺 激丙 泊 酚用 量有 关 ， 可 Ａ 组给药 １５分钟后 ，Ｐ ，Ｂ 、 Ｓ Ｏ 、Ｐ均有一过性 下降 ， 基 础 相 比差 异 有 显 著 性 （ ＜ 与 Ｐ ０ ０ ） Ｂ组 丙 泊 酚 用 量 相 对 少 于 Ａ 组 ， ．１ 。 差 异 有 显 著 性 （ ＜０ Ｏ ） Ｂ组 术 毕 至 Ｐ ．１ 。
利 多 卡 因 与 芬 太 尼 、 丙 泊 酚 用 于 无 痛 人 流 的 临 床 观 察
ｃ ｌｏ ｒｔｏ ａ ｒｌ ｔｖ ｌ ｔ ｂｅ ｖｔｌｓｇ ， ａ ｐｅ ａｉｎ， ｅａｉｅ ｙ ｓａ ｌ ｉａ ｉｎｓ
＜ 础 值 ３ ％ 静 注 麻 黄 碱 ９ ｇ心 率 ＜ ０ 基 ０ ｍ， ５
芬 太尼 ＋丙 泊 酚 组 （ 组 ） 利 多卡 因 ＋ Ａ ；
芬 太尼 ＋丙 泊 酚 组 （ Ｂ组 ） 每 组 １０例 。 ， ０ Ａ 组 先 给 予 芬 太 尼 ０ ０ １～０ Ｏ２ ｇ ｋ ．０ ．０ｍ ／ｇ
（＞０ １ ｇ便 于 给 药 按 ０ １ ．ｍ ． ｍｇ给 ， 下 以
麻 醉 效 果 评 定 ： 中 有影 响手 术 操 作 术 的肢 动 及 术 毕 诉 腹 痛 明显 者 差 ； 肢 动 但 有 不影 响手术 操作术 后诉轻 微疼痛 但可 忍 受 者 为 良 ； 中 无 体 动 ， 后 无 腹 痛 为优 。 术 术 术 前 推 注丙 泊 酚 局 部 血 管 壁 刺 激 性 疼 痛 ， 诉 不 易 忍 受 者 为 差 ， 疼 痛 或 胀 痛 能 忍 受 诉 者为 良， 诉疼痛者为优 ． 末 统 计 学 处 理 ： 量 资 料 以 Ｘ ±Ｓ表 计 示 ， 以数 据 采 用 Ｓ Ｓ １． 件 包 处 理 ， 所 Ｐ Ｓ２ ０软 Ｐ＜ ． ５为差异有 著性 。 ００
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次／ ， 分 静脉 注射 阿托 品 ０ ２ ｒ ， 中备 ．５ ｇ 术 ａ 简易 呼吸器 ， 管捅 管全 套。Ｓ Ｏ ＜９ ％ 气 Ｐ ０ 时辅 助 呼吸 。记 录手 术 操 作 时 间 ， 中 丙 术 泊 酚用量 ， 患者术毕清醒 时间术毕至离 院