果酸在医学美容
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判断是否适合做果酸活肤治疗 与病人讨论，制定合理治疗目标
20
薇诺娜果酸活肤术前沟通表
21
果酸活肤术前准备
包头美容 巾 胸巾、 中和毛 巾 皮损保 护霜 果酸
面膜碗
中和液
喷瓶
棉签、化 妆棉、洁 面巾、纱 布
面膜
医学护 肤品
22
薇诺娜果 酸焕肤液
成分为羟基乙 酸。浓度分为 20%，35%， 50%，70%
果酸在医学美容中的应用
××市皮肤病医院美容中心
1
果酸概述
果酸(alpha hydroxy acids，AHAs)是 一类自然界存在的无毒物质和相关 的化合物，主要来源于各种水果， 故俗称果酸。 在自然界中广泛存在于水果、甘蔗、 酸奶中。 最早于1974年由“果酸之父”著名 皮肤科专家Dr．Van Scott和药学专 家Dr．Ruey Yu发明，并发现不同浓 度的果酸具有不同的美容及治疗作 用。α
OH
H
C
H
COOH
2
果酸的分类
共有37种，按其分子结构的不同，分子量由小到大依次是 ：
甘 醇 酸
乳 酸
苹 果 酸
酒石 酸
枸橼 酸
杏仁酸
。。。 。。。
3
乙醇酸（属甘醇酸）
是分子量最小的果酸 对皮肤亲和力高 易渗透入皮肤产生作用 是果酸活肤治疗最长使用的果
酸
4
果酸应用的发展
20世纪90年代以来，皮肤美容专家将果酸用于皮肤美容护理， 产生了很好的皮肤修复效果，并逐渐被国际美容界所推崇， 迅速引发了果酸护肤的热潮。
现目前超过100个著名化妆品品牌均在使用果酸成分：
5
果酸应用的发展
近10年来发现，水果中的果酸（主要成分是乙醇酸）不会引 起过敏反应，长期使用无明显副作用，故目前已成为主要的 剥脱剂成分。果酸活肤治疗被广泛应用。
使用薇诺娜果酸活肤液的知名医院：
西京医院 湘雅医院 华西医学中心 上海市皮肤病医院 吉林大学第二医院 。。。。。。
羟基乙酸来源于甘蔗， 无毒无臭。分子结构 简单，分子量小，渗 透性强，作用安全， 不破坏表皮屏障功能。 耐受性好。
23
12
什么是化学换肤术
指利用各种化学试剂 涂抹在皮肤上，造成 表皮层溶解剥离，表 皮细胞加速代谢，达 到皮肤更新的效果。
13
化学换肤分类
依据化学换肤的深度，分为三种： 浅层换肤：最深达到真皮乳头层。 AHA、TCA(15-30%)
中层换肤：可达到真皮网状层上部。 50%TCA、70%乙醇酸停留15分钟可以达到真皮网状层上部
8
真皮效应——对真ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ的改善作用
刺激黏多糖、胶原蛋白及弹力纤 维的增生及重新排列：促进皮肤紧 实，增加弹性。 使真皮层透明质酸含量增加：起 到保湿作用。 淡化细纹、皱纹
作用于乳突层
9
色素效应
改善过度堆积的角质细胞
：提亮肤色 促进皮肤新陈代谢，加快 黑素细胞脱落：提亮肤色 ，淡化色斑 消除光老化作用：改善肤 色，淡斑亮颜
10
果酸对表皮更替时间的影响
促使表皮细胞更新时间或速 率增加
11
不 同 浓 度 果 酸 作 用 不 同
<8%：
可作为化妆品使用 可使皮肤亮丽、柔嫩、除去细小皱纹。
20%—70%：
可用来做化学剥脱（化学换肤）。 治疗痤疮、黄褐斑、炎症后色沉、光老化性疾 病、鱼鳞病、脂溢性角化等。 浓度越高、效果越显著、副作用相对越大。
6
果酸的作用机制
色素效应
表皮效应
作用 机制
真皮效应
7
表皮效应——对表皮的改善作用
降低角质形成细胞的粘连性：促使老 化角质层脱落
作用于角质 层底部
纠正毛囊导管口角化异常，去除过度 堆积的角质细胞：使角化过程正常，防 止毛孔阻塞 促进皮肤新陈代谢：促进皮肤更新， 使皮肤年轻化 使表皮层细胞结构正常排列：改善皮 肤外观
面部
四肢 果酸活肤 治疗部位
颈部
背部
胸部
18
影响果酸活肤疗效的因素
术前沟通及术前准备 患者术前皮肤情况（干燥、敏感等） 果酸浓度、中和时间及中和情况 活肤操作技术 疗程及间隔时间 皮肤类型及治疗部位 术后护理（防晒、保湿）
19
术前沟通
与患者沟通，了解患者的主要治疗需求及治疗目标
使其了解果酸活肤治疗 了解患者自身基本情况及术前皮肤情况
15
•各种角化症：毛 周角 化、脂溢 性角化等 •鱼鳞病、皮肤淀 粉样变、黑变病 等辅助治疗
•包括丘疹、粉刺 •痤疮后凹坑、浅 表性疤痕
其他
痤疮
皮肤 老化
•细纹、皱纹 •粗糙、毛孔粗大 •改善肤质 •光老化
色斑
•黄褐斑、炎症后色 沉 •肤色不均、肤色暗 沉
16
果酸治疗（相对）禁忌症：
近期有施术区的手术，如眼睑成形术，去皱术等（有正在愈 合的伤口） 局部有活动性细菌、病毒感染者 过敏性皮炎者 近期接受放射治疗的患者 近期接受过激光、冷冻及其它形式的皮肤磨削术者。 精神病患者或情绪不稳定者或是有免疫缺陷性疾病 日晒伤、对日光防护不够者。 有肥厚性疤痕或疤痕疙瘩病史者慎做。 口服维甲酸类药物者慎做。 孕妇 17
浅层换 中层 肤 换肤 深层 换肤
深层换肤：达到真皮网状层中部。 石碳酸（已被激光换肤术替代）
14
果酸换肤的优点
果酸比传统的化学剥脱温和，愈后不会发生色 素紊乱 由于果酸是来自水果的天然有机酸，因此，即 使用到70%的高浓度也不会发生毒副作用 果酸换肤是由低浓度到高浓度循序渐进，把一 次猛烈的剥脱改为数次温和的剥脱，因此在门 诊即可进行，无需住院治疗。
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薇诺娜果酸活肤术前沟通表
21
果酸活肤术前准备
包头美容 巾 胸巾、 中和毛 巾 皮损保 护霜 果酸
面膜碗
中和液
喷瓶
棉签、化 妆棉、洁 面巾、纱 布
面膜
医学护 肤品
22
薇诺娜果 酸焕肤液
成分为羟基乙 酸。浓度分为 20%，35%， 50%，70%
果酸在医学美容中的应用
××市皮肤病医院美容中心
1
果酸概述
果酸(alpha hydroxy acids，AHAs)是 一类自然界存在的无毒物质和相关 的化合物，主要来源于各种水果， 故俗称果酸。 在自然界中广泛存在于水果、甘蔗、 酸奶中。 最早于1974年由“果酸之父”著名 皮肤科专家Dr．Van Scott和药学专 家Dr．Ruey Yu发明，并发现不同浓 度的果酸具有不同的美容及治疗作 用。α
OH
H
C
H
COOH
2
果酸的分类
共有37种，按其分子结构的不同，分子量由小到大依次是 ：
甘 醇 酸
乳 酸
苹 果 酸
酒石 酸
枸橼 酸
杏仁酸
。。。 。。。
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乙醇酸（属甘醇酸）
是分子量最小的果酸 对皮肤亲和力高 易渗透入皮肤产生作用 是果酸活肤治疗最长使用的果
酸
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果酸应用的发展
20世纪90年代以来，皮肤美容专家将果酸用于皮肤美容护理， 产生了很好的皮肤修复效果，并逐渐被国际美容界所推崇， 迅速引发了果酸护肤的热潮。
现目前超过100个著名化妆品品牌均在使用果酸成分：
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果酸应用的发展
近10年来发现，水果中的果酸（主要成分是乙醇酸）不会引 起过敏反应，长期使用无明显副作用，故目前已成为主要的 剥脱剂成分。果酸活肤治疗被广泛应用。
使用薇诺娜果酸活肤液的知名医院：
西京医院 湘雅医院 华西医学中心 上海市皮肤病医院 吉林大学第二医院 。。。。。。
羟基乙酸来源于甘蔗， 无毒无臭。分子结构 简单，分子量小，渗 透性强，作用安全， 不破坏表皮屏障功能。 耐受性好。
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12
什么是化学换肤术
指利用各种化学试剂 涂抹在皮肤上，造成 表皮层溶解剥离，表 皮细胞加速代谢，达 到皮肤更新的效果。
13
化学换肤分类
依据化学换肤的深度，分为三种： 浅层换肤：最深达到真皮乳头层。 AHA、TCA(15-30%)
中层换肤：可达到真皮网状层上部。 50%TCA、70%乙醇酸停留15分钟可以达到真皮网状层上部
8
真皮效应——对真ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ的改善作用
刺激黏多糖、胶原蛋白及弹力纤 维的增生及重新排列：促进皮肤紧 实，增加弹性。 使真皮层透明质酸含量增加：起 到保湿作用。 淡化细纹、皱纹
作用于乳突层
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色素效应
改善过度堆积的角质细胞
：提亮肤色 促进皮肤新陈代谢，加快 黑素细胞脱落：提亮肤色 ，淡化色斑 消除光老化作用：改善肤 色，淡斑亮颜
10
果酸对表皮更替时间的影响
促使表皮细胞更新时间或速 率增加
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不 同 浓 度 果 酸 作 用 不 同
<8%：
可作为化妆品使用 可使皮肤亮丽、柔嫩、除去细小皱纹。
20%—70%：
可用来做化学剥脱（化学换肤）。 治疗痤疮、黄褐斑、炎症后色沉、光老化性疾 病、鱼鳞病、脂溢性角化等。 浓度越高、效果越显著、副作用相对越大。
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果酸的作用机制
色素效应
表皮效应
作用 机制
真皮效应
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表皮效应——对表皮的改善作用
降低角质形成细胞的粘连性：促使老 化角质层脱落
作用于角质 层底部
纠正毛囊导管口角化异常，去除过度 堆积的角质细胞：使角化过程正常，防 止毛孔阻塞 促进皮肤新陈代谢：促进皮肤更新， 使皮肤年轻化 使表皮层细胞结构正常排列：改善皮 肤外观
面部
四肢 果酸活肤 治疗部位
颈部
背部
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影响果酸活肤疗效的因素
术前沟通及术前准备 患者术前皮肤情况（干燥、敏感等） 果酸浓度、中和时间及中和情况 活肤操作技术 疗程及间隔时间 皮肤类型及治疗部位 术后护理（防晒、保湿）
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术前沟通
与患者沟通，了解患者的主要治疗需求及治疗目标
使其了解果酸活肤治疗 了解患者自身基本情况及术前皮肤情况
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•各种角化症：毛 周角 化、脂溢 性角化等 •鱼鳞病、皮肤淀 粉样变、黑变病 等辅助治疗
•包括丘疹、粉刺 •痤疮后凹坑、浅 表性疤痕
其他
痤疮
皮肤 老化
•细纹、皱纹 •粗糙、毛孔粗大 •改善肤质 •光老化
色斑
•黄褐斑、炎症后色 沉 •肤色不均、肤色暗 沉
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果酸治疗（相对）禁忌症：
近期有施术区的手术，如眼睑成形术，去皱术等（有正在愈 合的伤口） 局部有活动性细菌、病毒感染者 过敏性皮炎者 近期接受放射治疗的患者 近期接受过激光、冷冻及其它形式的皮肤磨削术者。 精神病患者或情绪不稳定者或是有免疫缺陷性疾病 日晒伤、对日光防护不够者。 有肥厚性疤痕或疤痕疙瘩病史者慎做。 口服维甲酸类药物者慎做。 孕妇 17
浅层换 中层 肤 换肤 深层 换肤
深层换肤：达到真皮网状层中部。 石碳酸（已被激光换肤术替代）
14
果酸换肤的优点
果酸比传统的化学剥脱温和，愈后不会发生色 素紊乱 由于果酸是来自水果的天然有机酸，因此，即 使用到70%的高浓度也不会发生毒副作用 果酸换肤是由低浓度到高浓度循序渐进，把一 次猛烈的剥脱改为数次温和的剥脱，因此在门 诊即可进行，无需住院治疗。