糖尿病中医药健康管理方法

精心整理糖尿病中医药健康管理方案

一、糖尿病概述

糖尿病的定义：由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱，伴有因胰岛素分泌和/或作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白质代谢异常。该

糖尿病分1型糖尿病、2

尿病。在糖尿病患者中，2

病。

1、糖尿病症状＋任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)。

2、空腹血浆葡萄糖（FPG）水平≥7.0mmol/L(126mg/dl)。

3、葡萄糖耐量试验（OGTT）中，2ｈ血糖值（PG）水平≥

11.1mmol/L(200mg/dl)。

三、糖尿病的危害

1．糖尿病引起病痛和治疗措施给患者带来不便。

2．糖尿病并发症造成残废或者早亡。

3．用于糖尿病治疗的费用可能给其本人、家庭、工作单位以及国家带来沉重的经济负担。

4．急性并发症

（1）糖尿病酮症酸中毒

（2

（3

5．慢性并发症

（1

（2

（3

（4

（5

4次面对面的随访。

1.测量空腹血糖和血压，并评估是否存在危急情况,如出现血糖≥

16.7mmol/L或血糖≤3.9mmol/L；收缩压≥180mmHg和/或舒张压

≥110mmHg；意识或行为改变、呼气有烂苹果样丙酮味、心悸、出汗、食欲减退、恶心、呕吐、多饮、多尿、腹痛、有深大呼吸、皮肤潮红；持续性心动过速（心率超过100次/分钟）；体温超过39摄氏

度或有其他的突发异常情况，如视力突然骤降、妊娠期及哺乳期血糖高于正常值等危险情况之一，或存在不能处理的其他疾病时，须在处理后紧急转诊。对于紧急转诊者，乡镇卫生院、村卫生室、社区服务中心（站）应在2周内主动随访转诊情况。

2.若不需要紧急转诊，询问上次随访到此次随访期间的症状。

3.测量体重，计算体质指数（

4.饮酒、运动、主食摄入情况等。

5.了解患者服药情况。

五、分类干预

1

27.0mmol/L）或药

2周时随访。

3

院，

4、对所有的患者进行针对性的健康教育，与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访评估进展。告诉患者出现哪里异常时应立即就诊。

六、健康体检

对确诊的2型糖尿病患者，每年进行1次较全面的健康体检，体检可与随访相结合。内容包括体温、脉搏、呼吸、血压、空腹血糖、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行判断。具体内容参照《居民健康档案管理服务规范》健康体检表。

七、糖尿病中医药防治：

（一）方药

1、上消(肺热津伤）型

数。

2

数。

汤

3、下消（肾虚精亏）

表现：尿频量多，混浊如脂膏，尿甜，口干，头晕耳鸣，口干唇燥，

皮肤干燥，瘙痒，腰腿酸痛。舌质红少津，脉细数。

方药：六味地黄丸杞菊地黄丸消渴丸单方验方：下消饮滋肾蓉精丸补

肾滋阴汤

（二）重要验方

黄芪40克生地黄30克山药30克玄参35克黄芩15克黄连15克川芎15克黄柏15克赤芍15克苍术15克栀子20克茯苓20克当归20克生牡蛎50克。

水煎2次，分2次服用，每日一剂。

（三）针灸疗法

太冲。

（四）耳针疗法

压。

2--4穴，以当归或黄芪注射液，

0.5--2.0毫升。

（六）饮食疗法

控制每日摄入总热量，大道和维持理想的体制；平衡膳食，食物多样化，谷类是基础，限制脂肪的摄入量，高膳食纤维膳食，减少食盐的摄入，坚持少量多餐、定时、定量、定餐，多饮水，限制饮酒。

（七）运动疗法

时间一般在餐后60-90分钟，每日1-2次，每次20-30分钟。运动要定时定量，而且要持之以恒。方式可以选择步行、散步、慢跑、游泳、打太极拳、爬楼梯、骑自行车等。

2018年3月