经泵持续输注法在全喉切除病人肠内营养治疗中的应用
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
达标例数 、 淤 血例 数 ； 记 录 家 属 满 意情 况 ， 采血后家属无埋怨 、 不 满， 出现 任 意 一项 为不 满 意 ［ ２ ］ 。 １ ． ２ ． ３ 统计 学方 法 所 有 数 据 均 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ２ ． ０统 计 软 件 处 理 ，
比较 差 异 无 统 计 学 意 义 。 要 求 护 士 在 操 作 前 体 现 人 文 关 怀 ， 通
・
１ ５ ８ ・
ＣＨＩ ＮＥ Ｓ Ｅ ＧＥＮＥ ＲＡ［ Ｐ ＲＡＣＴＩ ＣＥ ＮＵＲＳ Ｉ ＮＧ Ｊ ａ ｎ ｕ ａ ｒ ｙ， ２ ０ １ ３ Ｖｏ １ ． １ １ Ｎｏ ． １ Ｂ
１ ． １ 一 般 资料
选择 ２ ０ １ １年 １月 一 ２ ０ １ １年 １ ２月 我 院 急 诊 创
血针 进 行 采 血 ， 观 察 组 选 择 左 侧 头 低 位 颈 外 静 脉采 血 ， ｐ 在 婴 幼 儿肩 下 垫 一 软 枕 ， 取左侧头低脚 高位（ １ ０ 。 ～１ ５ 。 ） Ｉ ， 婴 幼 儿 头 偏
左侧 ， 充分暴 露颈外静脉 ， 操作 护士站在婴幼 儿的头侧 ， 按 常 规 消毒 皮 肤 。在 下 颌 角 与 锁 骨 上 缘 连 线 中 １ ／ ３处 左 手 食 指 压 迫 颈 外静脉近心端 ， 拇指绷 紧皮肤 ， 右手 持采血 针 ， 以１ ５ 。 ～２ ｏ 。 向心 方向进针 ， 见 回 血 后 固定 针 头 ， 连接真空管 ， 抽 取 所 需 血 量 后 拔 出针头 ， 用无菌棉球按压针 眼 ５ ｍｉ ｎ ｔ１ ０ ｍｉ ｎ ， 抽 血 时 注 意 观 察 病情 变 化 。对 照 组 根 据 传 统 习 惯 选 用 四 肢 或 头 皮 静 脉 进 行 采
过 精 湛 的技 理 ， 提 高 婴 幼 儿 家
属 的满 意 度 及 减 少并 发症 的发 生 。 参 考文献 ：
［ １ ］ 于守水 ， 冷静 ， 王永． 简便 低 位 颈 内 静 脉 穿 刺 置 管 １ １ ｏ例报 告 ［ Ｊ ］ ．
２ ００ ８， ３ ２（ ２ ）： ｌ １ ４～ｌ １ ５ ．
作者 简介
民医院。
张秀霞 ， 主 管 护师 ． 大专 ， 单位 ： ５ １ ６ ０ ０ １ ， 广东 省 惠 州 市 中 心 人 （ 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ２—１ ｌ 一０ ７ ）
（ 本 史编 辑 竹翠 ）
１ ． ２ 方 法
婴 幼 儿 四肢 及 头 皮 血 管 细 小 ， 充盈 不明 显， 加 上 哭 闹 不 配 合， 给采血造成一 定困难 ， 往 往 导 致 采 血 量 不 足 或 致 血管 损 伤 。 颈外静脉是颈部最大的浅静脉 ， 管径粗 、 显 露 明显 、 位置固定 、 血 流快 、 采血量充 足， 且 婴 幼 儿 抽 血 时 常见 哭 闹 ， 用 力 憋 气 时 颈 外
山东 医 药 ， ２ ０ ０ ６ ， ４ ０ （ ３ ４ ） ： ３ ５—３ ６ ． ［ ２ ］ 兰玲 秀 ， 任晓瑛， 吕惠玲 ． 患 儿 颈 外 静 脉 采 血 体 位 摆 放 Ｊ 人 丈 关 怀
计 数 资 料 采 用 检 验 ， 以Ｐ ＜０ ． ０ ５为 差 异 有 统 计 学 意 义 。
１ ． ２ ． １ 采血方法
两 种 方 法 均 采 用 真 空 采 血 管 连 接 一 次 性 采
静脉充盈更加明显 ， 有 利 于提 高 一 次 穿 刺 成 功 率 及 标 本 达 标 率 。 颈 外 静 脉 采 血 体 位 采 用 左 侧 卧 位 成 功 率 高 于 右 侧 卧 位 Ｊ ，
与 本 研 究 结 果 相 似 。此 方 法 更 加 符 合操 作 节 力 的 原 则 ， 避 免 婴 幼 儿晃 动 头 部 的 干 扰 ， 在头下垫软枕有利于头部固定 ， 使 头 轻 度
下垂 ， 能使血管暴 露更明显且平 直， 易 于穿刺 ， 从 而 提 高 一 次 穿 刺成功率 ， 此 法对 肥 胖 颈 粗 短 的婴 幼 儿 效 果 更 加 明 显 。
婴 幼 儿 选 择 四肢 或 头 皮 静 脉 采 血 操 作 方 法 简 单 ， 容 易 被 家
属接受 ， 颈外静 脉采血操作难度 较大 ， 技 术要求高 ， 婴 幼 儿 具 有
一
定 的恐 惧 感 ， 婴 幼 儿 家 属较 难 接 受 ， 两 组 婴 幼 儿 家 属 的满 意 度
血 。两 组 婴 幼 儿 留 取 的 血标 本 量 均 为 ２ ｍＩ ～５ ｍＩ 。 １ ． ２ ． ２ 评 价 指 标 由操 作 者 统 计 一 次 穿 刺 成 功 例 数 、 一 次 采 血
２ 结 果
表 １ 两 组 婴 幼 儿抽 血 一 次 穿 刺 成 功 率 、 一 次 采血达标率、 皮 下淤 血 及 家 属 满 意 度 比 较 例（ ）
的效 果 探 讨［ ｊ ］ ． 护理学杂志， ２ ０ ０ ５ ， ２ ０ （ １ ３ ） ： ３ ８ —３ ９ ．
［ ３ ］ 黄再 丽． 婴 幼儿 颈 外静 脉穿 刺采 血 的临 床观 察 ［ Ｊ ］ ． 包 头医 学 ，
经 泵 持 续 输 注 法 在 全 喉 切 除病 人 肠 内营 养治 疗 中的应 用
林 泳琴 ， 陈丽 慧 ， 吴 志琼
摘要 ： ［ 目的］ 观察 经泵持 续输 注法在全喉切 除术后病人肠 内营养治疗 中的应用效果。［ 方 法］ 将８ ｏ例全喉切 除术后病人 随机 分为 实
３ 讨 论
伤 中心 ２ ０ ０例 采 血 的婴 幼 儿 ， 年 龄 ≤ ３岁 。将 ２ ０ ０例 婴 幼 儿 随 机 分 为对 照组 ９ ６例 和 观 察 组 １ ０ ４例 ， 两组婴幼 儿年龄 、 病 情 等 比较 ， 差异无统计学意义（ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ， 具 有 可 比性 。
比较 差 异 无 统 计 学 意 义 。 要 求 护 士 在 操 作 前 体 现 人 文 关 怀 ， 通
・
１ ５ ８ ・
ＣＨＩ ＮＥ Ｓ Ｅ ＧＥＮＥ ＲＡ［ Ｐ ＲＡＣＴＩ ＣＥ ＮＵＲＳ Ｉ ＮＧ Ｊ ａ ｎ ｕ ａ ｒ ｙ， ２ ０ １ ３ Ｖｏ １ ． １ １ Ｎｏ ． １ Ｂ
１ ． １ 一 般 资料
选择 ２ ０ １ １年 １月 一 ２ ０ １ １年 １ ２月 我 院 急 诊 创
血针 进 行 采 血 ， 观 察 组 选 择 左 侧 头 低 位 颈 外 静 脉采 血 ， ｐ 在 婴 幼 儿肩 下 垫 一 软 枕 ， 取左侧头低脚 高位（ １ ０ 。 ～１ ５ 。 ） Ｉ ， 婴 幼 儿 头 偏
左侧 ， 充分暴 露颈外静脉 ， 操作 护士站在婴幼 儿的头侧 ， 按 常 规 消毒 皮 肤 。在 下 颌 角 与 锁 骨 上 缘 连 线 中 １ ／ ３处 左 手 食 指 压 迫 颈 外静脉近心端 ， 拇指绷 紧皮肤 ， 右手 持采血 针 ， 以１ ５ 。 ～２ ｏ 。 向心 方向进针 ， 见 回 血 后 固定 针 头 ， 连接真空管 ， 抽 取 所 需 血 量 后 拔 出针头 ， 用无菌棉球按压针 眼 ５ ｍｉ ｎ ｔ１ ０ ｍｉ ｎ ， 抽 血 时 注 意 观 察 病情 变 化 。对 照 组 根 据 传 统 习 惯 选 用 四 肢 或 头 皮 静 脉 进 行 采
过 精 湛 的技 理 ， 提 高 婴 幼 儿 家
属 的满 意 度 及 减 少并 发症 的发 生 。 参 考文献 ：
［ １ ］ 于守水 ， 冷静 ， 王永． 简便 低 位 颈 内 静 脉 穿 刺 置 管 １ １ ｏ例报 告 ［ Ｊ ］ ．
２ ００ ８， ３ ２（ ２ ）： ｌ １ ４～ｌ １ ５ ．
作者 简介
民医院。
张秀霞 ， 主 管 护师 ． 大专 ， 单位 ： ５ １ ６ ０ ０ １ ， 广东 省 惠 州 市 中 心 人 （ 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ２—１ ｌ 一０ ７ ）
（ 本 史编 辑 竹翠 ）
１ ． ２ 方 法
婴 幼 儿 四肢 及 头 皮 血 管 细 小 ， 充盈 不明 显， 加 上 哭 闹 不 配 合， 给采血造成一 定困难 ， 往 往 导 致 采 血 量 不 足 或 致 血管 损 伤 。 颈外静脉是颈部最大的浅静脉 ， 管径粗 、 显 露 明显 、 位置固定 、 血 流快 、 采血量充 足， 且 婴 幼 儿 抽 血 时 常见 哭 闹 ， 用 力 憋 气 时 颈 外
山东 医 药 ， ２ ０ ０ ６ ， ４ ０ （ ３ ４ ） ： ３ ５—３ ６ ． ［ ２ ］ 兰玲 秀 ， 任晓瑛， 吕惠玲 ． 患 儿 颈 外 静 脉 采 血 体 位 摆 放 Ｊ 人 丈 关 怀
计 数 资 料 采 用 检 验 ， 以Ｐ ＜０ ． ０ ５为 差 异 有 统 计 学 意 义 。
１ ． ２ ． １ 采血方法
两 种 方 法 均 采 用 真 空 采 血 管 连 接 一 次 性 采
静脉充盈更加明显 ， 有 利 于提 高 一 次 穿 刺 成 功 率 及 标 本 达 标 率 。 颈 外 静 脉 采 血 体 位 采 用 左 侧 卧 位 成 功 率 高 于 右 侧 卧 位 Ｊ ，
与 本 研 究 结 果 相 似 。此 方 法 更 加 符 合操 作 节 力 的 原 则 ， 避 免 婴 幼 儿晃 动 头 部 的 干 扰 ， 在头下垫软枕有利于头部固定 ， 使 头 轻 度
下垂 ， 能使血管暴 露更明显且平 直， 易 于穿刺 ， 从 而 提 高 一 次 穿 刺成功率 ， 此 法对 肥 胖 颈 粗 短 的婴 幼 儿 效 果 更 加 明 显 。
婴 幼 儿 选 择 四肢 或 头 皮 静 脉 采 血 操 作 方 法 简 单 ， 容 易 被 家
属接受 ， 颈外静 脉采血操作难度 较大 ， 技 术要求高 ， 婴 幼 儿 具 有
一
定 的恐 惧 感 ， 婴 幼 儿 家 属较 难 接 受 ， 两 组 婴 幼 儿 家 属 的满 意 度
血 。两 组 婴 幼 儿 留 取 的 血标 本 量 均 为 ２ ｍＩ ～５ ｍＩ 。 １ ． ２ ． ２ 评 价 指 标 由操 作 者 统 计 一 次 穿 刺 成 功 例 数 、 一 次 采 血
２ 结 果
表 １ 两 组 婴 幼 儿抽 血 一 次 穿 刺 成 功 率 、 一 次 采血达标率、 皮 下淤 血 及 家 属 满 意 度 比 较 例（ ）
的效 果 探 讨［ ｊ ］ ． 护理学杂志， ２ ０ ０ ５ ， ２ ０ （ １ ３ ） ： ３ ８ —３ ９ ．
［ ３ ］ 黄再 丽． 婴 幼儿 颈 外静 脉穿 刺采 血 的临 床观 察 ［ Ｊ ］ ． 包 头医 学 ，
经 泵 持 续 输 注 法 在 全 喉 切 除病 人 肠 内营 养治 疗 中的应 用
林 泳琴 ， 陈丽 慧 ， 吴 志琼
摘要 ： ［ 目的］ 观察 经泵持 续输 注法在全喉切 除术后病人肠 内营养治疗 中的应用效果。［ 方 法］ 将８ ｏ例全喉切 除术后病人 随机 分为 实
３ 讨 论
伤 中心 ２ ０ ０例 采 血 的婴 幼 儿 ， 年 龄 ≤ ３岁 。将 ２ ０ ０例 婴 幼 儿 随 机 分 为对 照组 ９ ６例 和 观 察 组 １ ０ ４例 ， 两组婴幼 儿年龄 、 病 情 等 比较 ， 差异无统计学意义（ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ， 具 有 可 比性 。