现场急救之中暑的救护专题知识讲座培训课件
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中 暑
1/27/2021
中暑（heatstroke）是指在高温和热辐 射的长时间作用下，机体体温调节 障碍，水、电解质代谢紊乱及神经 系统功能损害的症状的总称。2010 年7月，“中暑”被列入了国家法定 职业病目录。
【释义】俗称发痧。以出汗停止因 而身体排热不足、体温极高、脉搏 迅速、皮肤干热、肌肉松软、虚脱 及昏迷为特征的一种病症,由于暴露 于高温环境过久而引起身体体温调 节机制的障碍所致。
据实验，导致中暑发生的条件：①相 对湿度85%，气温30-31℃；②相对湿度50%， 气温38℃；③相对湿度30%，气温40℃。
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5
中 暑 症 状
1/27/2021
中暑是指在高温环境下人体体温调节 功能紊乱而引起的中枢神经系统和循环系 统障碍为主要表现的急性疾病。除了高温、 烈日曝晒外，工作强度过大、时间过长、 睡眠不足、过度疲劳等均为常见的诱因。
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8Байду номын сангаас
儿 童 中 暑 急 救 方 法
1/27/2021
暑热伤害的症状包括：宝宝起先是肤色 看似红润，但触摸感觉干燥温热，烦躁不安 及哭闹，呼吸及脉搏加速，接着会显得倦怠、 昏眩、抽搐、或进入昏迷状态，测量体温时 可高达摄氏39度以上。 紧急处理方法如下：
1.维持呼吸道的通畅。
6
中 暑 症 状
1/27/2021
★轻症中暑症状
体温往往在38度以上。
除头晕、口渴外往往有面色潮红、大量 出汗、皮肤灼热等表现，或出现四肢湿冷、 面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。
如及时处理，往往可于数小时内恢复。
★重症中暑症状
顾名思义，是中暑中情况最严重的一种， 如不及时救治将会危急生命。这类中暑又 可分为四种类型：热痉挛、热衰竭、日射 病和热射病。
症状：产生高度的意识障碍，体温上升 至40℃以上，不明显地流汗，皮肤干燥。
治疗方法：紧急入院，并且尽快进行冷 却疗法。
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3
中 暑 病 因
1/27/2021
中暑的原因有很多，在高 温作业的车间工作，如果再加 上通风差，则极易发生中暑； 农业及露天作业时，受阳光直 接暴晒，再加上大地受阳光的 暴晒，使大气温度再度升高， 使人的脑膜充血，大脑皮层缺 血而引起中暑，空气中湿度的 增强易诱发中暑；在公共场所、 家族中，人群拥挤集中，产热 集中，散热困难。
·热痉挛症状特点：多发生于大量出汗及 口渴，饮水多而盐分补充不足致血中氯化 钠浓度急速明显降低时。这类中暑发生时 肌肉会突然出现阵发性的痉挛的疼痛。
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7
中 暑 症 状
1/27/2021
热衰竭症状特点：这种中暑常常发生 于老年人及一时未能适应高温的人。主要 症状为头晕、头痛、心慌、口渴、恶心、 呕吐、皮肤湿冷、血压下降、晕厥或神志 模糊。此时的体温正常或稍微偏高。
治疗方法：进行输液及冷却疗法。
热疲劳（heat exhaustion）
原因：水分和盐分的补给赶不上大量的流 汗，形成了脱水症状的时候发生。
症状：有各样的症状，例如：直肠温上 升至39℃、皮肤寒冷、明显地流汗，等等
治疗方法：进行输液及冷却疗法。
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2
中 暑 的 种 类
1/27/2021
日射病症状特点：这类中暑的原因正 像它的名字一样，是因为直接在烈日的曝 晒下，强烈的日光穿透头部皮肤及颅骨引 起脑细胞受损，进而造成脑组织的充血、 水肿；由于受到伤害的主要是头部，所以， 最开始出现的不适就是剧烈头痛、恶心呕 吐、烦躁不安，继而可出现昏迷及抽搐。
热射病症状特点：还有一部分人在高 温环境中从事体力劳动的时间较长，身体 产热过多，而散热不足，导致体温急剧升 高。发病早期有大量冷汗，继而无汗、呼 吸浅快、脉搏细速、躁动不安、神志模糊、 血压下降，逐渐向昏迷伴四肢抽搐发展； 严重者可产生脑水肿、肺水肿、心力衰竭 等。
热痉挛（heat cramps）
原因：大量流汗后只补充水分，盐分和 矿物质不足时发生。
症状：突然的有痛性痉挛和硬直的产生。 体温比平常的高，明显地流汗。
治疗方法：经口注入食盐水。
热射病（heat stroke）
其中热射病的成因若仅与阳光直接照射 有关的话则又称为日射病
原因：[下视丘]的温热中枢受到障碍， 体温调节机能丧失时发生。
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4
发 生 中 暑 的 气 象 条 件
1/27/2021
中暑的发生不仅和气温有关，还与湿 度、风速、劳动强度、高温环境、曝晒时 间、体制强弱、营养状况及水盐供给等情 况有关。
诱发中暑的因素很复杂，但其中主要 因素还是气温。根据气象特点，可将发生 中暑现场小气候分为两类：一类是干热环 境，这是以高气温、强辐射热及低湿度为 特点，环境气温一般可较室外高5-15℃， 相对湿度常在40%以下；另一类为湿热环 境，即气温高，湿度高，但辐射热并不强。 由于气温在35-39℃时，人体2/3余热通过出 汗蒸发排泄，此时如果周围环境潮湿，汗 液则不易蒸发。
根据临床表现的轻重，中暑可分为先 兆中暑、轻症中暑和重症中暑,而它们之间 的关系是渐进的。
★先兆中暑症状
高温环境下，出现头痛、头晕、口渴、 多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动 作不协调等症状。
体温正常或略有升高。
如及时转移到阴凉通风处，补充水和 盐分，短时间内即可恢复。
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1
中 暑 的 种 类
1/27/2021
从病情的差异大致上可分为以下四类：
热失神（heat syncope）
原因：在直射日光长时间照射的情况下睡 醒。由于流汗引致的脱水和末端血管的扩 张，全身的血液循环降低而导致。
症状：意识在突然之间消失。体温比平 常的高，明显地流汗，脉搏呈现徐脉。
2.每隔十到十五分钟给予一些不含咖啡 因清凉饮料，但有呕吐者勿给。
3.将宝宝移到阴凉处，除去衣物，以电 扇及冷气降低环境温度。全身可以温凉的湿 毛巾擦拭(以自来水润湿即可；切勿以酒精 或冰水取代)，或放进凉水(非冷水)浴盆里， 使其体温(肛温)能降到摄氏39度即可，勿使 体温剧降成过低。切勿使用冰水或冰块，因 为过冷的冰水会使皮肤血管极度收缩，皮肤 血流阻断使无法继续排热。暑热害者勿给予 一般之退烧药剂，因其退烧作用的机转（降 低温度中枢的设定）反而对身体不利。
1/27/2021
中暑（heatstroke）是指在高温和热辐 射的长时间作用下，机体体温调节 障碍，水、电解质代谢紊乱及神经 系统功能损害的症状的总称。2010 年7月，“中暑”被列入了国家法定 职业病目录。
【释义】俗称发痧。以出汗停止因 而身体排热不足、体温极高、脉搏 迅速、皮肤干热、肌肉松软、虚脱 及昏迷为特征的一种病症,由于暴露 于高温环境过久而引起身体体温调 节机制的障碍所致。
据实验，导致中暑发生的条件：①相 对湿度85%，气温30-31℃；②相对湿度50%， 气温38℃；③相对湿度30%，气温40℃。
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中 暑 症 状
1/27/2021
中暑是指在高温环境下人体体温调节 功能紊乱而引起的中枢神经系统和循环系 统障碍为主要表现的急性疾病。除了高温、 烈日曝晒外，工作强度过大、时间过长、 睡眠不足、过度疲劳等均为常见的诱因。
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儿 童 中 暑 急 救 方 法
1/27/2021
暑热伤害的症状包括：宝宝起先是肤色 看似红润，但触摸感觉干燥温热，烦躁不安 及哭闹，呼吸及脉搏加速，接着会显得倦怠、 昏眩、抽搐、或进入昏迷状态，测量体温时 可高达摄氏39度以上。 紧急处理方法如下：
1.维持呼吸道的通畅。
6
中 暑 症 状
1/27/2021
★轻症中暑症状
体温往往在38度以上。
除头晕、口渴外往往有面色潮红、大量 出汗、皮肤灼热等表现，或出现四肢湿冷、 面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。
如及时处理，往往可于数小时内恢复。
★重症中暑症状
顾名思义，是中暑中情况最严重的一种， 如不及时救治将会危急生命。这类中暑又 可分为四种类型：热痉挛、热衰竭、日射 病和热射病。
症状：产生高度的意识障碍，体温上升 至40℃以上，不明显地流汗，皮肤干燥。
治疗方法：紧急入院，并且尽快进行冷 却疗法。
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3
中 暑 病 因
1/27/2021
中暑的原因有很多，在高 温作业的车间工作，如果再加 上通风差，则极易发生中暑； 农业及露天作业时，受阳光直 接暴晒，再加上大地受阳光的 暴晒，使大气温度再度升高， 使人的脑膜充血，大脑皮层缺 血而引起中暑，空气中湿度的 增强易诱发中暑；在公共场所、 家族中，人群拥挤集中，产热 集中，散热困难。
·热痉挛症状特点：多发生于大量出汗及 口渴，饮水多而盐分补充不足致血中氯化 钠浓度急速明显降低时。这类中暑发生时 肌肉会突然出现阵发性的痉挛的疼痛。
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7
中 暑 症 状
1/27/2021
热衰竭症状特点：这种中暑常常发生 于老年人及一时未能适应高温的人。主要 症状为头晕、头痛、心慌、口渴、恶心、 呕吐、皮肤湿冷、血压下降、晕厥或神志 模糊。此时的体温正常或稍微偏高。
治疗方法：进行输液及冷却疗法。
热疲劳（heat exhaustion）
原因：水分和盐分的补给赶不上大量的流 汗，形成了脱水症状的时候发生。
症状：有各样的症状，例如：直肠温上 升至39℃、皮肤寒冷、明显地流汗，等等
治疗方法：进行输液及冷却疗法。
现场急救之中暑的救护专题知识讲座
2
中 暑 的 种 类
1/27/2021
日射病症状特点：这类中暑的原因正 像它的名字一样，是因为直接在烈日的曝 晒下，强烈的日光穿透头部皮肤及颅骨引 起脑细胞受损，进而造成脑组织的充血、 水肿；由于受到伤害的主要是头部，所以， 最开始出现的不适就是剧烈头痛、恶心呕 吐、烦躁不安，继而可出现昏迷及抽搐。
热射病症状特点：还有一部分人在高 温环境中从事体力劳动的时间较长，身体 产热过多，而散热不足，导致体温急剧升 高。发病早期有大量冷汗，继而无汗、呼 吸浅快、脉搏细速、躁动不安、神志模糊、 血压下降，逐渐向昏迷伴四肢抽搐发展； 严重者可产生脑水肿、肺水肿、心力衰竭 等。
热痉挛（heat cramps）
原因：大量流汗后只补充水分，盐分和 矿物质不足时发生。
症状：突然的有痛性痉挛和硬直的产生。 体温比平常的高，明显地流汗。
治疗方法：经口注入食盐水。
热射病（heat stroke）
其中热射病的成因若仅与阳光直接照射 有关的话则又称为日射病
原因：[下视丘]的温热中枢受到障碍， 体温调节机能丧失时发生。
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4
发 生 中 暑 的 气 象 条 件
1/27/2021
中暑的发生不仅和气温有关，还与湿 度、风速、劳动强度、高温环境、曝晒时 间、体制强弱、营养状况及水盐供给等情 况有关。
诱发中暑的因素很复杂，但其中主要 因素还是气温。根据气象特点，可将发生 中暑现场小气候分为两类：一类是干热环 境，这是以高气温、强辐射热及低湿度为 特点，环境气温一般可较室外高5-15℃， 相对湿度常在40%以下；另一类为湿热环 境，即气温高，湿度高，但辐射热并不强。 由于气温在35-39℃时，人体2/3余热通过出 汗蒸发排泄，此时如果周围环境潮湿，汗 液则不易蒸发。
根据临床表现的轻重，中暑可分为先 兆中暑、轻症中暑和重症中暑,而它们之间 的关系是渐进的。
★先兆中暑症状
高温环境下，出现头痛、头晕、口渴、 多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动 作不协调等症状。
体温正常或略有升高。
如及时转移到阴凉通风处，补充水和 盐分，短时间内即可恢复。
现场急救之中暑的救护专题知识讲座
现场急救之中暑的救护专题知识讲座
1
中 暑 的 种 类
1/27/2021
从病情的差异大致上可分为以下四类：
热失神（heat syncope）
原因：在直射日光长时间照射的情况下睡 醒。由于流汗引致的脱水和末端血管的扩 张，全身的血液循环降低而导致。
症状：意识在突然之间消失。体温比平 常的高，明显地流汗，脉搏呈现徐脉。
2.每隔十到十五分钟给予一些不含咖啡 因清凉饮料，但有呕吐者勿给。
3.将宝宝移到阴凉处，除去衣物，以电 扇及冷气降低环境温度。全身可以温凉的湿 毛巾擦拭(以自来水润湿即可；切勿以酒精 或冰水取代)，或放进凉水(非冷水)浴盆里， 使其体温(肛温)能降到摄氏39度即可，勿使 体温剧降成过低。切勿使用冰水或冰块，因 为过冷的冰水会使皮肤血管极度收缩，皮肤 血流阻断使无法继续排热。暑热害者勿给予 一般之退烧药剂，因其退烧作用的机转（降 低温度中枢的设定）反而对身体不利。