脑干小脑间脑

脑
端脑
• 位置：位于颅腔内， 质柔软，重约1400g
• 分部：端脑、间脑、 脑干和小脑，将中脑、 脑桥和延髓合称脑干。
间脑
中脑
脑
桥 延
髓
小脑
一、脑干
尾状核头
（一）脑干的位置外形
1、 脑干腹侧面
视交叉
（1）延髓 延髓脑桥沟 锥体 锥体交叉 橄榄
视束 大脑脚
脚间窝 脑桥
（2）脑桥
面神经
脑桥基底部 基底沟 小脑中脚（桥臂） 延髓脑桥沟 脑桥小脑三角
1、灰质（神经核团）
神经核团
脑神经核
躯体运动核 内脏运动核 躯体感觉核 内脏感觉
非脑神经核：
薄束核
楔束核 下橄榄核 上橄榄核
红核 黑质
（1）一般躯体运动核 8对
支配骨骼肌 （舌肌，眼外肌）
动眼神经核 滑车神经核 展神经核 舌下神经核
一般躯体运动核8对
支配鳃弓演化来的骨骼肌
咀嚼肌、 表情肌、 软腭、咽肌、喉肌
2、小脑的内部结构 （1）小脑皮质
颗粒层 梨状细胞层 分子层 （ 2 ）小脑髓质（白质）
（3）小脑核(小脑中央核)
顶核 球状核 栓状核 齿状核
3、小脑的功能
（1）保持身体平衡，维持体态姿势、 协调眼球运动。
（2）控制四肢及躯干肌的肌张力。 （3）协调肌肉运动。
小脑损伤的表现
• 平衡失调，走路时两腿间距过宽，东摇 西摆；
视交叉
漏斗 垂体
中脑
脑桥 延髓
第四脑室
1.背侧丘脑（丘脑）
胼胝体干 室间孔
丘脑间粘合
透明隔
穹隆
下丘脑沟 前结节
胼胝体膝
松果体 中脑水管
丘脑枕 内髓板
顶盖 上髓帆
前核
内侧核 外侧核 丘脑间粘合 第三脑室
胼胝体嘴
前连合 视交叉 垂体 大脑脚
第四脑室 下髓帆
脑桥 延髓
• 背侧丘脑的核群
将背侧丘脑借内髓板分为三大核群： 前核群、内侧核群和外侧核群
B、下行纤维束
皮质核束
锥体束
皮质脊髓前束
皮质脊髓束 皮质脊髓侧束
3、网状结构
• 位于脑干的中央部 • 接受各种浅感传导束的信息 • 传出纤维与脑的各级中枢有广泛的联系
（三）脑干的功能
• 1、反射活动的中枢：（瞳孔对光、角膜、 心血管、呼吸调节中枢）
• 2、传导功能 • 3、网状结构的功能：维持大脑皮质清醒状
腹前核 内侧核群
腹外侧核(腹后核) 接受内侧丘系、脊髓丘系、三叉丘系的纤维。
1、非特异性中继核团
2、特异性中继核团（旧丘脑）：腹前核、腹
外侧核、腹后核
后外侧核
内髓板
腹后Hale Waihona Puke Baidu：腹后内侧核 ←三叉丘系、味觉纤维
腹后外侧核 ←内侧丘系、脊髓丘系
内侧核
前核 背外侧核 腹前核
腹外侧核
腹后外侧核
内侧膝状体 外侧膝状体
• 眼球震颤，表现为眼球非自主地有节奏 地摆动。
• ③肌张力低下，共济失调。
第四脑室
延髓、脑桥和小脑之间 近似四棱锥形 底为菱形窝 尖向后上朝向小脑蚓
透明隔 胼胝体膝
胼胝体干 室间孔 穹隆 松果体 中脑水管
顶盖
上髓帆
上髓帆
下髓帆 第四脑室脉络组织 胼胝体嘴
室管膜 第四脑室脉络丛
前连视合交叉垂体大脑脚 脑桥
态；调节骨骼张力核运动。
二、 小脑
1、小脑的位置和外形
位于颅后窝 前面隔第四脑室与 脑干相邻 上方籍小脑幕与大 脑半球枕叶相邻
小脑的功能： 调节下行运动通路
的活动
丘脑间粘合 穹隆
中脑水管
垂体 脑桥
延髓
小脑
第四脑室
1、小脑的外形
小脑半球 小脑蚓 小脑扁桃体
小脑扁桃体靠近枕骨大 孔，前方邻延髓，当颅内 压增高时，可形成小脑扁 桃疝或枕骨大孔疝危及生 命。
与脊髓相比较，脑干的内部结构出现了如下的变化特征：
（1）延髓下部的结构类似脊髓，中央管依然保留，但逐渐 移向背侧。 （2）脑干内的灰质不再像脊髓内的灰质那样相互连续成纵贯 脊髓全长的灰质柱，而是聚合成彼此相互独立的各种神经核 （灰质团块） （3）脊髓灰质的神经核团基本上都与脊神经相联系
（4）在灰质与白质之间的区域出现的网状结构面积急剧扩大， 结构更加复杂，其中包含了生命中枢中许多重要的神经核团 （网状核），如心跳、血压和呼吸中枢等。
垂体
乳头体
垂体
3、下丘脑功能：
①神经内分泌中心 ②皮质下自主神经活动高级中枢，对机体体温、摄食、生
殖、水盐平衡和内分泌活动等进行广泛的调节。 ③直接通过血液接受有关信息 如体温、血液成份的变化等 ④下丘脑与边缘系统有密切联系，参与情绪行为的调节 ⑤调节机体昼夜节律的功能。
思考题
1、脑干的腹侧有哪些脑神经与之相连？
腹后内侧核
2、后丘脑
内侧膝状体
下丘臂 下丘
听觉传导中继站
外侧膝状体
上丘臂 上丘
视觉传导中继站
内侧膝状体 外侧膝状体
听辐射 视辐射
(五)下丘脑
视交叉
1．下丘脑的外形和分区
视交叉 灰结节 漏斗 垂体 乳头体
视束 大脑脚 脚间窝
视神经 垂体
灰结节 动眼神经
下丘脑分区及主要核团：
视上核 室旁核
室旁核
视上核 漏斗
和小脑中脚的交界处；在延髓脑桥沟内，由内侧向外侧 依次有展神经（Ⅵ）、面神经（Ⅶ）和前庭蜗神经 （Ⅷ）相连； ③ 有4对脑神经连于延髓：在橄榄背外侧自上而下依次为舌 咽神经（Ⅸ）、迷走神经（Ⅹ）和副神经（Ⅺ）；舌下神 经（Ⅻ）在延髓锥体和橄榄之间离开延髓。
（2） 脑干背侧面
内囊
1）延髓
薄束结节
楔束结节 小脑下脚 （绳状体）
三叉神经运动核 面神经核 疑核 副神经核
（2）一般内脏运动核 4对
支配平滑肌、心肌和腺体
动眼神经副核 上泌涎核 下泌涎核 迷走神经背核
（3）一般内脏感觉核 1对 接受脏器、心血管的 感觉纤维。
孤束核下半部
特殊内脏感觉核 接受味觉纤维
孤束核头端
（4）一般躯体感觉核 1对
接受头面部的皮 肤及口鼻腔粘膜 的感觉纤维
外侧膝状体 内侧膝状体
2）脑桥
滑车神经
小脑上脚
正中沟
小脑中脚
3）中脑 上丘→为视觉反射中枢 下丘→为听觉反射中枢
薄束结节
尾状核
背侧丘脑 松果体 上丘 下丘 小脑上脚 小脑中脚
小脑下脚
楔束结节
4）菱形窝 正中沟、界沟、髓纹、面神经丘、 舌下神经三角、迷走神经三角、前庭区、听结节 、
（二）脑干的内部结构
第八章 神经系统
第三节 脑
（二）小脑 （三）间脑 （四）端脑
down
课时目标
• 掌握脑的位置和分部。 • 掌握脑干的形态、分部及10对脑神经出脑
部位。 • 理解脑干的内部结构及第四脑室位置。 • 理解小脑、间脑的位置及间脑的分部。
重点、难点：
• 脑的位置和分部。 • 脑干的形态、分部及10对脑神经出脑部位。 • 脑干的内部结构及第四脑室位置。 • 小脑、间脑的位置及间脑的分部。
2、脑干的神经核团分 核和 核。脑干的副交感神经 核有 、 、 和 。
3、小脑位于 ，其腹侧邻接 和 ，上方隔小脑幕
邻
。 小脑中间缩窄的部分称 ，两侧膨隆的部
分称 。靠近小脑蚓的两侧一对椭圆形隆起称 。它
的位置靠近颅骨的
孔，当颅内压增高时可形成
疝。
4、下丘脑视上核分泌
激素，室旁核分泌
激素。
小脑中脚 锥体
舌下神经 橄榄
锥体交叉
（3）中脑 大脑脚 脚间窝
内囊
视神经
垂体
灰结节
动眼神经 滑车神经
三叉神经 基底沟 展神经 前庭蜗神经 舌咽神经 迷走神经 副神经 前正中裂
脑干腹侧面共有9对脑神经相连相连：（脑神经共12对，后 10对直接与脑干相连） ① 动眼神经（Ⅲ）连于中脑，由脚间窝出脑； ② 有4对脑神经连于脑桥：三叉神经（Ⅴ）连于脑桥基底部
第四脑室
第四脑室脉络组织上有3个孔：
延髓 下髓帆
单一的第四脑室正中孔，位于菱形窝下角的上方；
成对的第四脑室外侧孔与蛛网膜下隙相通。
（三）间脑
位于脑干与端脑之间，连接大脑半球和中脑
大部分被大脑 半球掩盖，部 分腹侧部露于 脑底
室间孔
松果体 中脑水管
5个部分： 背侧丘脑 后丘脑 上丘脑 底丘脑 下丘脑
三叉神经中脑核： 咀嚼肌本体感觉
三叉神经脑桥核： 触觉
三叉神经脊束核： 颜面痛温觉
特殊躯体感觉核 接受听觉和平衡觉的纤维
前庭神经核 蜗神经核
（2）非脑神经核 1）延
髓
A、薄束核 楔束核（内侧丘系）
B、红核和黒质 位于中脑发出纤维调节肌张力
2、白质
上行纤维束 （2）白质纤维束
下行纤维束
A、上行纤维束 内侧丘系（深感觉） 脊髓丘系 (浅感觉） 三叉丘系 （头面部浅感觉） 外侧丘系 （听觉） 内侧纵束 （平衡觉）