浅谈医院全成本核算的实践与思考
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3、集团财务服务器上分别设置：中心医院、中 医院、妇保院三个数据库，集团财务系统需增加 报表汇总和领导查询模块，实现整个集团医院报 表汇总。
4、领导查询模块可以跨账套直接统计分析数据 ，不需要对数据库进行切换，并支持对辅助核算 项目跨账套查询。同时也支持自定义项目动态查 询。
03 我院实行全成本核算的意义 PART THREE
我院在财务模块进行全成本核算的分摊结转工作， 以下详细叙述我院在核算过程中的积累的实践经验和注 意事项。
全成本核算系统框架图
全成本核算系统框架图
科室全成本核算的汇总表的模板图
F irst 详细设置核算科目，明确核算范围
执行全成本核算的首要前提是明确核算的范围，即确定计入成本的支 出项目。
通过计量各成本项目在一个期间内的发生额，可得到成本核算的基础 数据。成本核算的第一步，便是确定哪些支出项目属于成本。
医疗成本=医疗业务成本+管理费用
卫生材料费 药品费
人员经费
医疗 成本
无形资产摊销费 提取医疗风险基金
固定资产折旧费
其他费用
不应 计入
计量方法
在确定核算范围后，便应确定计量成本项 目的方法。我院根据在财务核算模块中核算的 各项支出项目进行成本归集工作。参考《医院 会计制度》设置会计科目，其中医疗业务成本 类支出在“5001 医疗业务成本”科目进行核算， 管理费用类支出在“5301 管理费用”科目进行 核算，财政项目补助和科教项目中形成的固定 资产折旧费与无形资产摊销费在“3201 待冲基 金”科目进行核算。在一个核算期间内，通过 录入会计凭证生成相关成本项目的记录，期末 汇总相关会计科目的发生额作为该成本项目的 基础数据，可以得到准确的计量结果。
04 PART FOUR
我院实施全成本方案的经验
①详细设置核算科目，明确核算范围 ②对科室进行分类，明确成本核算对象 ③设置分配方案，明确成本核算方法 ④具体成本分摊流程 ⑤公摊成本的分摊
我院实施全成本方案的经验
我院使用武汉瑞康永创科技发展有限公司开发
的“医财通”HRP管理系统。通过智能转记账平台读取在 HIS系统中的业务记录以及存货管理、固定资产、人事管 理等子模块中的业务数据，并按照自定义的方案进行归 集，在财务核算模块可自动导入进行会计处理。保证了 成本核算数据与财务核算数据的口径一致，便于分析与 统计。
2015年3月30日，鄂东医疗集团在黄石市中心医院正式挂牌。 鄂东医疗集团以黄石市中心医院为核心组建；黄石市中医医院、市妇幼保健院成建制划入 该集团，成为集团下属分支机构，其人、财、物和业务由集团统一管理。鄂东医疗集团实行总院 长负责制，集团下辖3家甲级医院，7个院区，编制床位总数达3200张。
黄石市中心医院（原黄石市第三人民医院），始建于1956年，是鄂东南规模最大、黄
大家好
浅谈医院全成本核算的实践与思考
作者：朱苏谨 单位：黄石市中心医院财务部
Part 1 鄂东医疗集团简介 Part 2 我院实行全成本核算的背景及要求 Part 3 我院实行全成本核算的意义 Part 4 我院实施全成本方案的经验
CONTENTS
目
录ห้องสมุดไป่ตู้
01 PART ONE
鄂东医疗集团简介
鄂东医疗集团
石地区唯一的综合性三级甲等医院。医院位于市区中心，交通便利，环境优美，技术力量雄厚， 医疗设备齐全，是黄石市红十字医院、黄石市120医疗急救指挥中心，华中科技大学同济医学院 、武汉大学医学部、咸宁医学院等医学院校的教学医院。1994年被评为国家三级甲等医院，1994 年被授予“爱婴医院”，医院连年获省、市文明单位称号。
提高医院经营决策水平
医院的全成本核算可有效反映医疗服务过程中人员、技术、供应、设备 层面的管理结果。各级管理层需要的数据一目了然，使得各级管理层在 管理活动过程中掌握充足的数据来把握经营管理的方向，为管理层提供 更好的决策服务。
改善管理手段，深化医院财务制度改革
全成本核算作为一种科学有效的经济管理方法，对医院的会计制度和日 常会计工作提出了更高的要求。在无形中推进了医院对核算对象、核算 方法以及会计账务处理等各方面进行一系列改革，以适应集财务核算和 成本核算为一体的HRP管理系统核算的要求，改变过去依靠单一财务软件 进行简单的事后结算的格局。
02 PART TWO
我院实行全成本核算的背景 及要求
实施全成本核算的背景
随着医疗卫生体制改革的进一步深入，集团医院成社会所逐渐熟知的一种新的医院发展 模式。其管理模式和经营理念还没有形成一套较为完善的体系，财务管理及其信息化建设更 面临着新的挑战。因此，对集团医院财务管理信息化进行讨论和探究，对加强集团医院财务 管理信息化建设、提高财务管理效益、增进服务水平和发展后劲有着十分重要的意义。
Second 对科室进行分类，明确成本核算对象
1、建立集权式财务管理模式。
集团医院
2、建立“HRP”医院综合运营管理平台，加强财务管理在
财务管理
医院经营管理中的地位。
的要求
及
坚持“统一管理、统一计划，分业经营、独立核算”基本原则，
实施方案 以黄石中心医院现有财务管理模式为基础，逐步在黄石中医院和黄
石妇幼保健院推广。实现对各分支医疗机构财务的有效管理和监督，
医院实行全成本核算的意义
意义
由于医院作为公益性事业单位，其服务收费受相关政策监 控，无法完全实现市场化，因此通过合理控制成本成为提高医 院效益的有效方式。全成本核算作为一项成本管控的重要手段， 有助于降低损耗，实现减员增效的管理目标。
具体表现：
01 02 03
及时准确反映成本和消耗
医院开展全面成本核算可以准确计算各级别科室在不同的业务环节发生 的各项支出，全面反映完成医疗业务的资源耗费情况，并可以为正确核 算医疗项目、单位成本提供完整的数据来源。
集团化医疗机构财务管理架构初步形成。
实施方案说明
1、中医院、妇保院的财务系统和中心医院保持 一致。科目、项目、部门、院区等核算全部保持 一致。
2、中医院、妇保院的数据库服务器放在本院， 采用光纤联接集团财务服务器。并使用同步更新 方法把数据同步到集团财务服务器上，让集团财 务可以即时查询、统计中心医院、中医院和妇保 院的财务数据。
4、领导查询模块可以跨账套直接统计分析数据 ，不需要对数据库进行切换，并支持对辅助核算 项目跨账套查询。同时也支持自定义项目动态查 询。
03 我院实行全成本核算的意义 PART THREE
我院在财务模块进行全成本核算的分摊结转工作， 以下详细叙述我院在核算过程中的积累的实践经验和注 意事项。
全成本核算系统框架图
全成本核算系统框架图
科室全成本核算的汇总表的模板图
F irst 详细设置核算科目，明确核算范围
执行全成本核算的首要前提是明确核算的范围，即确定计入成本的支 出项目。
通过计量各成本项目在一个期间内的发生额，可得到成本核算的基础 数据。成本核算的第一步，便是确定哪些支出项目属于成本。
医疗成本=医疗业务成本+管理费用
卫生材料费 药品费
人员经费
医疗 成本
无形资产摊销费 提取医疗风险基金
固定资产折旧费
其他费用
不应 计入
计量方法
在确定核算范围后，便应确定计量成本项 目的方法。我院根据在财务核算模块中核算的 各项支出项目进行成本归集工作。参考《医院 会计制度》设置会计科目，其中医疗业务成本 类支出在“5001 医疗业务成本”科目进行核算， 管理费用类支出在“5301 管理费用”科目进行 核算，财政项目补助和科教项目中形成的固定 资产折旧费与无形资产摊销费在“3201 待冲基 金”科目进行核算。在一个核算期间内，通过 录入会计凭证生成相关成本项目的记录，期末 汇总相关会计科目的发生额作为该成本项目的 基础数据，可以得到准确的计量结果。
04 PART FOUR
我院实施全成本方案的经验
①详细设置核算科目，明确核算范围 ②对科室进行分类，明确成本核算对象 ③设置分配方案，明确成本核算方法 ④具体成本分摊流程 ⑤公摊成本的分摊
我院实施全成本方案的经验
我院使用武汉瑞康永创科技发展有限公司开发
的“医财通”HRP管理系统。通过智能转记账平台读取在 HIS系统中的业务记录以及存货管理、固定资产、人事管 理等子模块中的业务数据，并按照自定义的方案进行归 集，在财务核算模块可自动导入进行会计处理。保证了 成本核算数据与财务核算数据的口径一致，便于分析与 统计。
2015年3月30日，鄂东医疗集团在黄石市中心医院正式挂牌。 鄂东医疗集团以黄石市中心医院为核心组建；黄石市中医医院、市妇幼保健院成建制划入 该集团，成为集团下属分支机构，其人、财、物和业务由集团统一管理。鄂东医疗集团实行总院 长负责制，集团下辖3家甲级医院，7个院区，编制床位总数达3200张。
黄石市中心医院（原黄石市第三人民医院），始建于1956年，是鄂东南规模最大、黄
大家好
浅谈医院全成本核算的实践与思考
作者：朱苏谨 单位：黄石市中心医院财务部
Part 1 鄂东医疗集团简介 Part 2 我院实行全成本核算的背景及要求 Part 3 我院实行全成本核算的意义 Part 4 我院实施全成本方案的经验
CONTENTS
目
录ห้องสมุดไป่ตู้
01 PART ONE
鄂东医疗集团简介
鄂东医疗集团
石地区唯一的综合性三级甲等医院。医院位于市区中心，交通便利，环境优美，技术力量雄厚， 医疗设备齐全，是黄石市红十字医院、黄石市120医疗急救指挥中心，华中科技大学同济医学院 、武汉大学医学部、咸宁医学院等医学院校的教学医院。1994年被评为国家三级甲等医院，1994 年被授予“爱婴医院”，医院连年获省、市文明单位称号。
提高医院经营决策水平
医院的全成本核算可有效反映医疗服务过程中人员、技术、供应、设备 层面的管理结果。各级管理层需要的数据一目了然，使得各级管理层在 管理活动过程中掌握充足的数据来把握经营管理的方向，为管理层提供 更好的决策服务。
改善管理手段，深化医院财务制度改革
全成本核算作为一种科学有效的经济管理方法，对医院的会计制度和日 常会计工作提出了更高的要求。在无形中推进了医院对核算对象、核算 方法以及会计账务处理等各方面进行一系列改革，以适应集财务核算和 成本核算为一体的HRP管理系统核算的要求，改变过去依靠单一财务软件 进行简单的事后结算的格局。
02 PART TWO
我院实行全成本核算的背景 及要求
实施全成本核算的背景
随着医疗卫生体制改革的进一步深入，集团医院成社会所逐渐熟知的一种新的医院发展 模式。其管理模式和经营理念还没有形成一套较为完善的体系，财务管理及其信息化建设更 面临着新的挑战。因此，对集团医院财务管理信息化进行讨论和探究，对加强集团医院财务 管理信息化建设、提高财务管理效益、增进服务水平和发展后劲有着十分重要的意义。
Second 对科室进行分类，明确成本核算对象
1、建立集权式财务管理模式。
集团医院
2、建立“HRP”医院综合运营管理平台，加强财务管理在
财务管理
医院经营管理中的地位。
的要求
及
坚持“统一管理、统一计划，分业经营、独立核算”基本原则，
实施方案 以黄石中心医院现有财务管理模式为基础，逐步在黄石中医院和黄
石妇幼保健院推广。实现对各分支医疗机构财务的有效管理和监督，
医院实行全成本核算的意义
意义
由于医院作为公益性事业单位，其服务收费受相关政策监 控，无法完全实现市场化，因此通过合理控制成本成为提高医 院效益的有效方式。全成本核算作为一项成本管控的重要手段， 有助于降低损耗，实现减员增效的管理目标。
具体表现：
01 02 03
及时准确反映成本和消耗
医院开展全面成本核算可以准确计算各级别科室在不同的业务环节发生 的各项支出，全面反映完成医疗业务的资源耗费情况，并可以为正确核 算医疗项目、单位成本提供完整的数据来源。
集团化医疗机构财务管理架构初步形成。
实施方案说明
1、中医院、妇保院的财务系统和中心医院保持 一致。科目、项目、部门、院区等核算全部保持 一致。
2、中医院、妇保院的数据库服务器放在本院， 采用光纤联接集团财务服务器。并使用同步更新 方法把数据同步到集团财务服务器上，让集团财 务可以即时查询、统计中心医院、中医院和妇保 院的财务数据。