最新超声诊断基础知识

障碍物直径>波长/2时，其表面产生回声反射。 障碍物直径<波长/2时，反射很少。 最大理论分辨力=波长/2 实际显示的分辨力低于理论分辨力的5--8倍。
二、超声波的物理特性
*穿透性与分辩力，方向性(束性) 超声波具有较强的穿透性与良好的方向性； 其穿透性与分辨力与频率有关；频率越高，分 辨力越好，穿透力越弱。反之，频率越低，分 辨力越差，穿透力越强。 *吸收和衰减特性 介质吸收声能——声能耗损 传播距离增加——声能衰减
人体不同组织和体液回声强度分级：
强回声（常伴声影）胸膜-肺界面，胆结石，骨骼表 面，疤痕组织
高回声
肝脾脏包膜，血管瘤
中等水平回声
肝脾脏实质
低回声
皮下脂肪
无回声
胆汁，尿液，胸腹水（漏出液）， 透明软骨
颈部淋巴结伴钙化
*M型超声（Motion mode） M型超声将某一断面的组织回声光点以时
间横轴将其展开，构成该断面组织结构的运 动曲线。其优点是：
接收到的频率与声源发射的频率间有一定差 异，这种频率的改变称为多普勒效应 （doppler）。
三、超声诊断原理
*超声诊断仪组成：主机、探头（换能器）
*探头由石英晶片构成
石英晶片利用逆压电效应产生超声波，通过 正压电效应将声波转换成电能。
主机将微弱的电信号通过一系列的放大处理， 以不同的图像形式显示在荧屏上，成为我们诊 断用的超声波信息。我们通过分析这些信息， 并结合临床得出超声诊断结果。
四、超声诊断仪的分类
*A型超声(Amplitude mode) A型超声将组织的界面反射回声以波的形式显 示出来，回声强波幅高，回声弱波幅低，无回声 则无波。纵坐标代表波幅，横坐标代表距离。
*B型超声（Brightness mode） B型超声将组织界面回声以光点形式显示出来， 以辉度调节，回声强则光点亮，回声弱光点暗， 无回声为暗区，构成一幅组织结构的二维黑白图 像。
超声检查前的准备： 1 为什么要空腹检查？什么情况下空腹检查？ 2 为什么要充盈膀胱？什么情况下充盈膀胱？
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二尖瓣血流信号
五、超声检查的临床应用价值
*检测实性脏器形态，大小及回声特点 *检测某些空腔脏器的功能 *检测脏器内占位性病变的有无，结合临床 资料推测其良恶性
*检测心脏大血管的形态结构及血流力学 状态并对各类先天及后天心脏病进行诊断
*检测浆膜腔积液 *检测胎儿的生长发育及有无畸形的判断 *超声造影 *介入性超声运用
1.能在同一画面显示多个运动周期 2.能显示具有诊断意义的扑动和颤动 3.能测量心功能
*D型超声（Doppler mode） 应用超声波的多普勒效应来探测心脏及大血
管的血流动力学状态，用以诊断先天及后天心 脏及大血管病变。
彩色多普勒血流显像（Color Doppler Flow Imaging,CDFI）:是在二维实时B超显像的基础 上，加入实时多普勒彩色编码，以直观显示血 流的方向的一种方法；以红色代表朝向探头的 血流，蓝色代表离开探头的血流，以亮度代表 血流速度。
在人体组织中衰减程度一般规律：
骨（钙化）>肌腱（软骨）>肝脏>脂肪>血液>尿 液（胆汁）
胶原蛋白和钙质越多，声衰减越大，液体中含蛋 白的衰减大。
*反射、折射和散射 超声在传播途径中，遇到界面则引起反射，
界面声阻抗差越大，则反射越强，其反射、 折射和散射规律与光学原理相同。
*吸收与衰减特性 *多普勒效应 当声源与接收器之间出现相对运动时，其
超声诊断基础知识
同频率的超声波在不同介质中传播，声速不相 同，人体软组织中超声波速度总体差异约为5%。 利用超声方法进行测距的误差也是5%左右。
声阻抗=密度x声速 声阻抗差只要大于0.1%，就会产生回声反射， 回声强度、大小与声阻抗差成正比。
超声波在介质中传播时，如遇声阻不同的障碍 物（目标点）则声阻方向和声强将发生改变， 其改变程度与障碍物之大小及声阻抗有关系。