病理生理学试题讲课教案

课程名称：病理生理学

班级：临床医学10级（3）学号：1004505301 姓名：杨晶晶

一、A型题（20×1＝20分）从5个选项中选择1个最佳答案

1.死亡的概念是指( D )

A．心跳停止B．呼吸停止C．各种反射消失D．机体作为一个整体的功能永久性停止E．体内所有细胞解体死亡

2.重度高钾血症时，心肌的( D )

A．兴奋性↑传导性↑自律性↑B．兴奋性↑传导性↑自律性↓C．兴奋性↑传导性↓自律性↑D．兴奋性↓传导性↓自律性↓E．兴奋性↓传导性↑自律性↑

3.低容量性高钠血症患者的处理原则是补充( B)

A.5％葡萄糖液液

B. 0.9％NaCl

C.先3%NaCl液,后5%葡萄糖液

D. 先5%葡萄糖液,后0.9%NaCl液

E.先50%葡萄糖液后0.9%NaCl液.

4. .下列那个因素与肾脏滤过功能障碍无关(B)

A．肾血流量减少B．肾髓质高渗环境破坏C．有效滤过压降低

D．膜通透性改变E．滤过面积减少

5.酸碱失衡是机体发生的最快的调节方式是：（A）

A．血浆缓冲B呼吸代偿C细胞内缓冲D肾脏代偿E骨骼缓冲

6.一肾功能衰竭患者血气分析可见：pH

7.28，PaCO2 3.7kPa（28mmHg），HCO3ˉ 17mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是 ( D)

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

E.以上都不是

7.影响动脉血氧含量的主要因素是( B )

A．细胞摄氧的能力B．血红蛋白含量C．动脉血CO2分压D．动脉血氧分压E．红细胞内2,3-DPG含量

8.高原肺水肿的发病机制主要是( A)

A．吸入气氧分压减少B．肺血管扩张C．肺小动脉不均一性收缩

D．外周化学感受器受抑制 E．肺循环血量增加

9.下列不属于内生致热源：（C）

A．白细胞致热源B干扰素C5-羟色胺D肿瘤坏死因子E巨噬细胞炎症蛋白

10. .死亡受体（如I型TNFa受体）介导细胞凋亡主要通过激活( E)

A.蛋白激酶A（PKA）

B.Ca2+/钙调素依赖性蛋白激

C.蛋白激酶C（PKC）

D.NF-kB

E.caspases

11.关于热休克蛋白的功能叙述正确的是：（C）

A．清除异物和坏死组织B增强机体抗出血能力C充当“分子伴娘”的作用

D．抑制蛋白酶活性E清除自由基

12.产生无复流现象的主要病理生理学基础是（A ）

A.中性粒细胞激活

B.钙超载

C.血管内皮细胞肿胀

D.ATP减少

E.微循环血流

缓慢

13休克是(B )

A．以血压下降为主要特征的病理过程B．以急性微循环功能障碍为主要特征的病

理过程C．心输出量降低引起的循环衰竭D．外周血管紧张性降低引起的周围循环衰

竭E．机体应激反应能力降低引起的病理过程

14.DIC最主要的病理生理学特征是(E )

A.大量微血栓形成

B. 溶血性贫血

C.纤溶过程亢进

D.凝血物质大量被消耗

E.

凝血功能失常

15..TF-Ⅶa促进凝血酶原激活物的形成是因为激活了(C )

A.FⅧ

B.FⅨ

C.FⅩ

D.FⅪ

E.FⅫ

16. 蓝斑－交感－肾上腺髓质系统在应激反应中的作用不包括(D)

A．心输出量增加；升高血压B．血流重分配C．扩张支气管

D．强大的抗炎症作用E．升高血糖、增加脂肪动员

17.．心力衰竭最具特征性的血流动力学变化是（C ）

A．肺动脉循环充血B．动脉血压下降C．心输出降低D．毛细血管前阻力增大E．体

循环静脉淤血

18.阻塞性肺气肿患者呼吸衰竭氧疗时应（C ）

A．将病人送入高压氧舱B．吸入纯氧C．先吸30％左右的氧D．吸入95％氧

加5％CO2 E．呼气末正压给60％的氧

19. 肝性脑病的假性神经递质是指（E ）

A.苯乙胺和酪胺

B.多巴胺和苯乙醇胺

C.苯乙胺和苯乙醇胺

D.酪胺和羟苯乙醇

胺 E.苯乙醇胺和羟苯乙醇胺

20.与肝肾综合征肾血管收缩无关的是（D）

A. RAAS

B. TXA2

C. ET-1

D. PGI2

E. LTs

二、是非题（30×1＝30分）判断以下叙述正确与否，正确则选T，否则选F（答案写在

答题卡背面，每行6题，共5行）

1..亚健康状态通常指介于疾病与健康之间的一种状态。T

2.血液缓冲系统对固定酸和碱性物质的缓冲作用非常迅速，是即刻发生的。T

3. 过度利尿易产生低钾性碱中毒与血浆pH升高都有利于氨通过血脑屏障诱发肝性脑病。F

4. 过热是指体温调节机构失调，导致中枢调定点上移而引起的调节性体温升高。F

5. 非肾性因素导致的早期或轻度低渗性脱水时，尿量可稍增多，而尿钠很少或消失。T

6. 休克期发生微循环淤滞的主要原因是血清中儿茶酚胺浓度急剧降低引起的。F

7. DIC时，血管的破损和组织因子大量释放与表达是引起出血的直接重要机制。F

8. 慢性疾病终末期或衰老而导致的多个系统器官功能同时发生障碍也属于MODS的范畴。F

9.典型的DIC病人可依次经历高凝期、继发性纤溶功能亢进期和消耗性低凝期。T

10.心肌内ATP减少可导致“横桥”头部ADP不能被ATP置换，故肌动-肌球复合体解离障碍.T

11. 左心衰竭常见于肺动脉高压、三尖瓣或肺动脉瓣病变及某些先天性心脏病，以体循环淤血

要症状。F

12.只要患者出现过度通气，总肺泡通气量会明显增高、PaCO2降低和呼吸性碱中毒发生。F

13. 外周气道阻塞是指内径大于2mm的支气管部分阻塞，所以引起的呼吸困难一般是呼气性

困难。F

14. ARDS是指各种原因所致急性肺损伤（肺泡-毛细血管损伤）引起的急性呼吸衰竭。T

15. 对解剖分流增加导致的呼吸衰竭的病人用吸入纯氧的治疗方法是很难纠正其PaO2降低。

T

16. 正常人体酸多碱少；其中由于H2CO3可解离为CO2由肺呼出，又称为挥发酸；与

之相对应的固定酸只能通过肾排出，包括硫酸、磷酸、甘油酸、丙酮酸、酮体等。T

17. 红细胞、肌细胞及骨组织细胞可通过跨膜离子交换发挥缓冲作用，如H+－K+、

H+-Na+、Na+－K+；Cl－－HCO3-交换等。T

18.假性神经递质学说认为羟苯乙醇胺和苯乙醇胺可以抑制和干扰肾上腺素能神经突触传递。F

19. 一般来说，心室对容量负荷的代偿能力较压力负荷大，故在容量负荷过度时心力衰竭出现

较晚。T

20.肌源性扩张是容量负荷增加是，心脏代偿的方式之一。F

21.外呼吸功能障碍导致缺氧时，血氧指标变化的特点是血氧含量降低。F

22.缺血-再灌注损伤时，细胞内钙浓度与细胞受损程度程正相关。T

23,慢性肾功能不全时，多尿的原因是由于肾单位极度减少，流经健存肾单位时，GFR增高的