消化内镜常见故障处理

附件于管道里打结
附件插入产生问题
怎样能避免附件插入的问题 ?
1. 內镜必須正确地清洗消毒
2. 附件使用前应认真检查 3. 插入附件时要小心
4. 良好的操作习惯
內镜 漏水
漏水位置─ 弯曲部橡皮套
1. 术中口垫松脱 患者感到紧张， 咬著插入部 弯曲部橡皮套破 裂
內镜漏水
漏水位置─ 弯曲部橡皮套
2. 保养不良 弯曲部橡皮套老化 弯曲部橡皮套容易破裂
4. 擦拭镜面时方向错误
棉纱塞进喷嘴里
喷嘴堵塞
喷嘴堵塞
5. 清洗消毒时使用有问题 的清洗附件
脏物把喷嘴堵住
喷嘴堵塞
怎样避免喷嘴堵塞 ?
1. 操作內镜时要小心 2. 內镜用后应立即清洗 3. 內镜消毒前必須彻底洗淨 4. 擦拭镜面时应順著喷嘴的方向 5.清洗內镜前应彻查清洗附件有否毛 病
送水、送气 不畅
內镜漏水
漏水位置─ 弯曲部橡皮套
3. 內镜与尖銳工具 一起清洗
弯曲部橡皮 套被剪破
內镜漏水
漏水位置─ 弯曲部橡皮套
4. 敲击先端部
弯曲部橡皮套破裂
內镜漏水
漏水位置─钳子管道
5. 使用破旧的清洗刷子
管道被刷破
內镜漏水
漏水位置─钳子管道
6. 使用不适合的 治疗附件 钳子管道破裂
內镜漏水
漏水位置─钳子管道
谢谢您
送水、送气不畅
送水、送气不畅
的清洗附件
─
5. 清洗消毒时使用有问题
脏物把送水送气管 堵住
送水、送气不畅
怎样避免送水、送气不畅的问题 ?
1. 操作內镜时要小心 2. 內镜用后应立即清洗 3. 內镜消毒前必須彻底洗淨 4. 擦拭镜面时应順著喷嘴的方向 5. 清洗內镜前应彻查清洗附件有否毛病 6. 水瓶使用前应认真检查
送水、送气不畅
1. 水瓶接口里的 O型环损坏
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水灌到送气管里
送水、送气不暢 与导致送水送气按钮漏水
损坏/遗失/变形/安装不宜
送水、送气不畅 2. 水瓶盖里的O型环
─
气体从水瓶漏出
不能送水、送气
送水、送气不畅
3. 喷嘴堵塞
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送水、送气不畅
Байду номын сангаас
送水、送氣不畅
─
4. 內镜用后沒有立即清洗
脏物干涸在 送水送气管
漏水位置─其他部位
10. 內镜不小心被夾 內镜损坏
內镜漏水
怎样避免內镜漏水的问题 ?
1. 操作內镜时要小心 2. 內镜的清洗消毒程序必須正确 3. 提倡高质量的维护保养 4. 內镜清洗前必定要通过漏水检測
吸引的 故障
吸引的故障
刷洗管道时把 按钮安裝座磨损 吸引按钮安裝座损坏
按钮安裝座漏水、 按钮拔不出、 吸引不夠力
怎样避免吸引的问题 ?
1. 刷洗时，清洗刷应保持 平直，避免与按钮安裝 座产生磨擦 2. 內镜使用前应检查吸引 功能
光亮度 调节 故障
光亮度调节故障
1. 把湿的导光杆头部 插到光源里 电子接点生锈
电子讯号不能传送， 导致失去调光功能
光亮度调节故障
2. 操作及使用不当 导致零件松脫
电子接点接触不良
消化内镜使用前的准备-功能检查
向上移动抬钳器钮，观察内镜末端抬钳 器是否自如上抬；向下移动抬钳器钮， 观察抬钳器是否完全回复至活检管道内。
消化内镜使用前的准备-功能检查
Olympus内镜要特别观察，内镜先端帽 有否松动。发现先端帽松动现象，应立 即重新安装先端帽到位，或更新先端帽。
消化内镜使用前的准备-功能检查
附件插入 的问题
附件插入的问题─
1. 內镜打弯的角度太大
治疗附件的柔软性被其 先端硬质部分所限制
附件插入产生问题
附件插入的问题─
2. 內镜被折
导致钳子管道变形
附件插入 产生问题
附件插入的问题─
3. 不正确的清洗消毒程序
脏物干涸与结晶 形成于管道里
附件插入产生问题
附件插入的问题─
4. 使用损坏的附件
消化内镜常见的故障排除
喷嘴堵塞 送水送气不顺畅 附件插入困难 内镜漏水 吸引困难 光亮度调节故障
喷嘴堵塞
1. 先端部不小心与硬物碰撞
喷嘴变形
喷嘴堵塞
喷嘴堵塞
2. 內镜用后没有立即清洗
脏物干涸在 喷嘴里
喷嘴堵塞
喷嘴堵塞
3. 消毒前沒有把內镜
彻底洗淨 消毒液使蛋白凝固
喷嘴堵塞
喷嘴堵塞
消化内镜常见故障处理
某某医院 内镜科
消化内镜使用前的准备-持镜手法
消化内镜使用前的准备-功能检查
插入管的检查 1.目视 2.手摸 确认表面无凹 陷、凸起及细洞 和破裂
消化内镜使用前的准备-功能检查
弯角机构的检查 1.各弯角钮到底， 先 → 端弯曲部 角度最大
消化内镜使用前的准备-功能检查
弯角机构的检查 2.弯角钮卡锁 锁 定时，先端弯曲部 被固定；释放时， 先端弯曲部可自由 回复 插镜前，卡锁 处于 放开“F”位 置
消化内镜使用前的准备-功能检查
送水机构的检查 1. 光源上，气泵开 关调到“HIGH” 或“3” 2.手指按气、水钮 到底→水柱从喷 水嘴 →冲洗镜面 水柱不出送修
消化内镜使用前的准备-功能检查
吸引机构检查 1. 先端部入水 2. 手指按吸引钮 到底 3. 手指松 ，吸引 停
消化内镜使用前的准备-功能检查
干纱布擦拭电气接点和95%酒精纱布清 洁镜面。
消化内镜使用前的准备-接驳顺序
先接电镜电缆，再插入光源
消化内镜使用前的准备-接驳顺序
接上吸引管、注 气/水管
将内镜光缆插入 光源的插座内
消化内镜使用前的准备-功能检查
送气机构的检查 1.光源上，气泵开关 调到“HIGH”或“3” 2.内镜先端部入水 10cm 3.手指按气、水钮→ 气泡 出
调节白平衡 1. 先端部插入白 平衡专用帽 2. 按WHT BAL键
消化内镜使用前的准备-功能检查
检验自动调光系统 用内镜观察手 掌，确认内镜前端 至手掌的距离在 1 ～ 4CM 的范围下， 监视器上显示的手 掌应在一定亮度。
消化内镜使用前的准备-配件检查
活检钳的检查 1. 活检钳弯成20cm 圈 2. 开闭手柄→钳瓣 活动自如 3. 钳瓣夹薄纸→纸 掉下→“钳瓣刀 钝” → 更新
消化内镜使用前的准备-配件检查
用无菌蒸馏水灌 入注水瓶至 2/3 左右，拧紧瓶盖， 挂在冷光源上。
消化内镜使用前的准备-配件检查
吸引器 1.不论选用中心吸引 系统还是电动吸引器 都应维持吸引压力的 恒定即0.04 MPa。压 力过大会损伤腔内粘 膜 2. 使用前，确认吸引 管无破损和吸引瓶盖 密封性良好。
7. 不正确使用治疗附件
钳子管道被插破
內镜漏水
原因：使用设计较差的注射针
因锁定机关太松，插入 时， 针头容易意外地滑出
原因：使用已损坏的帶针型活检钳
漏水位置─钳子管道
8. 插入遇到阻力时， 強行把治疗附件通过 钳子管道被插破
內镜漏水
漏水位置─其他部位
9. 先端部不小心 与硬物碰撞
镜头破裂
內镜漏水
电子讯号不能传送， 导致失去调光功能
光亮度调节故障
3. 光亮调节线沒有接好 主机与光源之间 的连接不良
电子讯号不能传送， 导致失去调光功能
怎样避免光亮调节的问题 ?
1. 把內镜插入光源前，必須确认导光杆头部 是否彻底干燥 2. 保持光源插座干燥 3. 避免內镜碰撞 4. 內镜使用前应检查调光功能是否正常