小儿支气管哮喘的健康教育

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小儿支气管哮喘的健康教育

摘要】通过对106例支气管哮喘患儿及其家属进行健康教育指导,提高自我保

健意识,建立良好的遵医服药行为,可使患儿减少哮喘复发,减轻痛苦,达到长

期稳定控制哮喘发作,提高病人生命质量的目的。

【关键词】小儿支气管哮喘健康教育

支气管是儿科常见病,病因复杂,是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸粒细

胞和T淋巴细胞参与的慢性气管炎症和气道高反应性,引起反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽等病状,常在夜间或清晨发作加剧,可经治疗缓解或自行缓解,

目前认为与遗传和环境因素、感染因素及某些药物有关,多在3岁以内发病,近

年来发病率在世界范围内均有上升趋势,严重影响患儿的身心健康。而大多数家

长对哮喘发作、预防缺乏了解,使哮喘容易复发,病程延长。通过对支气管哮喘

患儿及家长进行健康指导,使患儿减少复发,减轻痛苦,从而提高哮喘患儿的生

活质量[1]。我科对106例支气管哮喘住院患儿及家长进行了有关的健康教育,效

果满意,现报告如下:

1 临床资料

2008年3月—2009年8月我科收治支气管哮喘患儿106例,男62例,女44例,年龄1.5—14岁,平均6.5岁,均符合1998年全国儿科哮喘防治协作组支气

管哮喘诊断标准,患儿家长高中以上文化程度73例,高中以下文化程度33例。

2 健康教育

2.1方法

2.1.1口头语言教育重视入院宣教,入院后介绍病房环境、作息时间、医护

人员等,为患儿提供安静舒适、安全的治疗环境。

2.1.2文字和媒体宣传可通过座谈、交流、广播、报纸、电视及科普杂志、

书籍等采用集中教育或个体化教育来推广哮喘知识及防治,让患儿及家长更加密

切配合治疗。

2.2内容

2.2.1心理护理支气管哮喘重症发作时,患者往往恐惧、烦躁、苦闷、紧张,这种心理反应使患儿的迷走神经兴奋性增强,支气管平滑肌痉挛加剧,造成喘憋

进一步加重,形成一种恶性循环。护士应床旁陪护,通过暗示、解说、转移情绪

等方法,消除其恐惧心理,教会轻症患儿自我处理哮喘先兆症状的方法,鼓励患

儿增强战胜疾病的信心。

2.2.2疾病知识宣教根据病人的知识结构和文化修养,选择病人能接受的语言,向病人及家属讲解支气管哮喘的病因,发病机理,治疗方法,长期用药的作

用及副作用,以提高对疾病的正确认识。教会病人如何观察哮喘发作先兆及相应

处理方法,有条件者记录哮喘日记,熟知哮喘发作的前驱病状,如出现胸闷、气促、咳嗽、喘息、流涕等症状时应及时给患儿取坐位或半坐卧位,尽早准确应用

平喘药物[2]。

2.2.3日常护理教育每日保持室内空气新鲜,光线充足,通风良好,病室内

无刺激性气味,不铺地毯,不放花草,采用湿式清扫法,注意个人卫生,饮食要

清淡易消化,多吃新鲜水果、蔬菜,以利通便。忌食辛辣刺激性食物及冷饮,以

及富含异体蛋白质的饮食,保持生活规律,避免劳累,预防感冒,年长儿可训练

其做胸腹或呼吸操,吸气用鼻,呼气用口,在胸腹部加压,使呼气时间延长,尽

量排出肺部剩余气体,增强换气功能。在发病间歇期应多做户外活动,增强体质。

2.2.4用药健康指导指导患儿及家长应遵医嘱服药,不能自行增减药量。有些家长担心吸入气雾剂会成瘾,影响患儿的生长发育,此时要向其详细、耐心解释,消除心理顾虑,使疾病得到最快的治疗和控制,以达到长期持续、规范、个体化的治疗。训练指导患儿的正确吸入技术。使每个患儿都掌握一遥、二呼、三吸,加上屏气,五漱口的方法;年龄小不能很好配合的患儿可用储雾罐,以保证疗效;较小的患儿可在睡眠后采用面罩吸入,吸入过程中应注意观察面色、呼吸等情况[3]。

3 讨论

通过健康教育提高了家长及患儿对哮喘的认识,积极配合治疗,增强自我保健意识,减少哮喘发作,维持长期的稳定,防止复发,效果满意,此方法值得推广。

参考文献

[1]李旭珍,杨志兰.健康教育在儿童哮喘防治中的作用[J].现代临术医学,2007,33(3):193—194.

[2]王惠.儿科学[M].北京:人民卫生出版社,2005:1.

[3]汪涓,胡兰兰.儿童哮喘管理和教育中的护理配合[J].安徽医药,2006,10(10):787.

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