2-流行性感冒病人的护理

人
的
护
理
护理诊断
流 行
1．体温过高 与病毒感染有关。
性 2．气体交换受损 与病毒性肺炎合并细菌
感 感染有关。
冒 3．知识缺乏 缺乏流感预防知识。 病
人
的
护
理
护理措施
流 行
（一）体Leabharlann Baidu过高
性 1．休息与活动
感 2．饮食
冒 病
3．采取有效降温措施
人
的
护
理
学习目标 护理评估
护理诊断
护理措施
思考题
流
行 4．遵医嘱用药 ：
率较高，死亡原因主要为呼吸和循环衰
竭。
临床表现
流 行
3．轻型流感
性
急性起病，轻、中度发热，全身及
感 呼吸道症状轻，2～3d内痊愈。
冒 4．其他型流感
病 人 的
①胃肠型 ②脑膜脑炎型
护
③心肌炎型和心包炎型
理
④肌炎型
临床表现
流 行
5．并发症
性 （1）呼吸系统并发症：
感
主要为继发性细菌感染，包括急性
冒 化脓性扁桃体炎、急性鼻旁窦炎、细菌
（二）气体交换受损
性 1．吸氧 观察病人出现咳嗽、咳痰、胸闷、
感 气急等肺炎症状时应及时报告医师，并
冒 应协助其取半卧位，遵医嘱给予吸氧、
病 吸痰。必要时给予呼吸机辅助呼吸。
人 的
2．病情观察
护
理
护理措施
流 行
（三）健康教育
性 1．疾病知识指导
感 2．传染病预防指导
冒 病 人
（1）控制传染源 （2）切断传播途径
的 （3）保护易感人群
护
理
思考题
流 行 性 感
付先生，35岁。急起畏寒高热、全身 酸痛1天入院，查体：T39．9℃，P110次/ 分，R23次/分，BP130/88mmHg。面颊潮
冒 红，眼结膜及咽部充血，双肺部听诊可闻
病 及干啰音。实验室检查：血常规白细胞总
人 数8×109/L。淋巴细胞68%。临床诊断为
2．流行病学资料 （1）传染源
病人及隐性感染者为主要传染源
（2）传播途径 主要经空气飞沫传播
（3）人群易感性 （4）流行病学特征
护
具有发生突然、传播迅速的特点，多发
理
生在冬春季，人群聚集的地区。儿童和老 年人出现并发症机会大，死亡率高。
临床表现
流 行
1．单纯型流感
性
此型最常见，急起畏寒高热，显著
感 头痛、乏力、全身酸痛等不适。全身症
理
概述
流
行
流行性感冒(influenza)简称流感，是
性 由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。
感 传播速度快，具有高度传染性，可在人
冒 群中引起流行。临床表现以急起高热和
病 全身中毒症状重而上呼吸道感染症状轻 人 为特点。 的
护
理
护理评估
流 行
健康史
性
感
临床表现
冒
病
实验室及其他检查
人
的
护
心理-社会状况
病 诊断。
人 的
4．免疫荧光法检测抗原
护
理
心理-社会状况
流 行 性 感 冒
病人常因发热、乏力、全身酸痛而情
绪低落。肺炎型流感病人常因病情进展 快、症状明显、预后差而出现紧张恐惧 心理。
病
人
的
护
理
治疗要点
流 行 性 感
早期使用抗病毒药物，同时强调休息、
支持和对症治疗，积极防治继发细菌性 感染。
冒
病
冒 状较重而体征较轻。可伴或不伴流涕、
病 咽痛、干咳等局部症状，查体可见面颊
人 潮红、眼结膜充血及咽喉部红肿，肺部 的 听诊可闻及干啰音。病程4～7d，但乏力 护 和上呼吸道症状可持续数周。 理
临床表现
流 行 性 感 冒 病 人 的 护 理
2．肺炎型流感
多发生于儿童、老年患者、原有慢性
疾病、机体免疫受抑制的病人，起病与 单纯型流感类似，病情进展迅速，出现 高热不退、剧烈咳嗽、呼吸困难、发绀、 血性痰液等表现，可伴有心、肝、肾衰 竭。体格检查可见双肺布满干湿啰音， 但无肺实变体征。痰细菌培养阴性，抗 生素治疗无效。X线检查显示双肺絮状 阴影，散在分布，近肺门处较多。死亡
流行性感冒病人的护理
广元市利州中等专业学校 张仲舒
学习目标
流 行 性 感
1．了解流行性感冒的概述。 2．掌握流行性感冒病人的护理评估。 3．熟悉流行性感冒病人常见的护理诊断及
冒 合作性问题。
病 4．掌握流行性感冒病人的护理措施。
人 5．培养学生认真负责工作作风及关心、尊
的 重病人的良好职业素质。
护
理
治疗要点
健康史
流 行
性
感
冒
病 1．病原学
人
流感病毒属正黏液病毒科，是单股RNA病
的 护 理
毒，球形或丝状，结构自内而外有核心、基质 蛋白及包膜三部分。核心包含核蛋白、聚合酶 蛋白和RNA。核蛋白具有型特异性。根据其抗 原性可分为甲(变异性极强15年！)、乙、丙
（稳定）三型。
健康史
流 行 性 感 冒 病 人 的
的 单纯型流感。
护 理
1．该病人目前排在首位的主要的护理诊 断及合作性问题？
2．对该病人应采取哪些护理措施？
流
行
性
感 冒
谢谢！！！
病
人
的
护
理
性 感
副作用：嗜睡、头昏
冒 、共济失调，
病 老年、血管粥样
人 的
硬化禁用
护
理
护理措施
流 行
达菲(奥司他韦)
性 不良反应:消化道的不适，恶心、呕吐、腹
感 泻、腹痛呼吸系统:支气管炎、咳嗽等
冒 中枢神经系统:眩晕、头痛、失眠、疲劳 病
人
的
护
理
护理措施
流 行
利巴韦林、中成药
性
感
冒
病
人
的
护
理
护理措施
流 行
病 性气管炎、细菌性肺炎等，主要致病菌
人 的 护 理
有肺炎链球菌和流感嗜血杆菌，老年患 者中金黄色葡萄球菌感染也比较常见。
（2）肺外并发症：
主要有休克、中毒性心肌炎和瑞氏
综合征。
实验室及其他检查
流 行 性
1．血常规 白细胞总数变化不明显或减少。 分类可正常或淋巴细胞增多
感 2．病毒分离
冒 3．血清学检查 耗时长，只能用作回顾性