中期妊娠引产的护理
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中期妊娠引产的护理
发表时间:2009-07-27T10:42:21.543Z 来源:《中外健康文摘》2009年第17期供稿作者:陈柏英 (黑龙江省八五三农场职工医院 155630) [导读] 引产前要测量体温,如有两次高于37.5℃(腋下)时,需找出原因进行治疗,待体温正常后方可进行引产。【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2009)17-0142-01 1 引产前及引产中护理
引产前要测量体温,如有两次高于37.5℃(腋下)时,需找出原因进行治疗,待体温正常后方可进行引产。术前每日阴道灌洗一次,可用1:1000新洁尔灭消毒液,共3日,灌洗后上磺胺粉。如有对磺胺类药物过敏史禁用。整个引产过程中要严格遵守无菌操作。一切进入宫腔内的用物均应高压灭菌,一周内未使用者,应重新检查并灭菌,以防感染。用药后应定时测量体温、脉搏、血压;严密观察宫缩强弱、胎心音、胎动消失时间;注意胎位变化。中期妊娠羊水相对较多,胎体活动度大,有时呈横位,可造成产道梗阻及损伤。用药后宫缩逐渐加强,产妇应卧床,防止下地活动时发生破水,致胎儿及附属物娩出。密切观察阴道流血、胎膜早破等情况。注意外阴清洁,减少感染机会。宫口开至3~4cm时,可致产房消毒外阴,准备分娩。如遇宫缩过强,有后穹窿出危险,应及时通知医生进行处理。
2 引产后护理
引产后失血量可达到50~200ml。产后应仔细检查产道有否裂伤,及时缝合止血,检查有无胎盘缺损,必要时需准备刮宫处理。产后24小时密切观察阴道流血情况,同时注意有无胎膜排出。产后4~6小时协助产妇排尿,防止发生尿潴留。鼓励饮水进食。即刻采取退奶措施。告知引产6周内禁止性交及盆浴,宣传计划生育。指导避孕措施。
3 中期引产的心理护理
中期引产用于不宜妊娠、但已错过早期人工流产时机,是在不得已情况下而采用的。病人常各有不同的思想活动,应尽力给予鼓励、解释及帮助。
未婚先孕者多有羞愧、犯罪感;发生性生活后被对方遗弃者,更多悔恨、悲伤,感到前途渺茫;个别人甚至产生轻生的念头。她们在术前、术中及术后虽有不适或疼痛。也不愿提出。护士对这类妇女要主动关心体贴,严防发生意外。如本人不愿谈及此问题,则不宜追问,并应遵守对病情保密的原则。
患有妊娠合并症如心脏病、高血压的病人,对引产也有恐惧、顾虑,担心今后影响夫妻关系、以及永远失去作母亲的机会等,她们也需同情安慰、劝其重视自身的健康、正确对待子女问题等,解除其忧虑,使其乐于接受手术。