肝硬化合并低钠血症发病特点及治疗策略
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L I ANG Z h i mi n a n d Y I N J i a n .D i g e s t i v e D i s e a s e s De p a r t me n t , T h e F i r s t Af il f i a t e d Ho s p i t a l o f P L A Ge n e r a l Ho s p i t a lB e i j i n g
40 8
医学
2 0 1 3年 5月 第 2 4卷
第 5期 Me d J C h i n P AP F
,
Vo 1 . 2 4. No . 5, Ma v. 2 01 3
肝 硬 化 合 并 低 钠 血 症 发 病 特 点 及 治 疗 策 略
梁志 民 , 殷 健 Байду номын сангаас
【 摘要 】 目的
疗 后 转 归 。结 果
探讨 肝硬化合并低钠』 f f 【 症的发病特点及临床治疗策略。方法 统计 1 3 0例 肝硬化合并低 钠 血症 患者 的
临床表现及并发症 , 分析 C h i l d—P u g h 分 级 与低 钠 血症 程度 的关 系 , 根 据 不 同的 低 钠 水 平 给 予 相 应 浓 度 的 氯 化 钠 治 疗 , 观 察 治 不 同肝 功 能 分 级 的 钠 浓 度 差 异 有 统 计 学 意 义 ( P <0 . 0 5 ) , 肝 功能 C级患 者 血钠 浓度 『 ( 1 0 9 . 2±4 . 2 ) 低 钠 血 症 对 于肝 硬 化 患 者 的 预 后 有 着 重 要 的 m m o ] / L ] 显著低于肝功能 A级[ ( 1 3 0 . 8± 5 . 6 )mm o l / L j 和 B级 [ ( 1 2 7 . 3- 4 - 6 . 1 )m m o l / L ] ( P< 0 . 0 5 ) 。不 同 钠 浓 度 分 级 的 治 疗效果差异有统计学意义 ( P< 0 . 0 5 ) , 轻 度 低 钠 血 症 患 者治 疗 效 果较 好 。 结论 影响 , 应 根 据 患 者 不 同 钠 浓 度 给 予针 对 性 的 处 理 。
,
1 00 0 48, Chi na
【 A b s t r a c t 】 Ob j e c t i v e T o i n v e s t i g a t e t h e p a t h o g e n e s i s a n d t h e c l i n i c a l t r e a t m e n t s t r a t e g y o f h y p o n a t r e m i a i n p a t i e n t s w i t h l i v e r
,
e n c e .M e t h o d s 1 3 0 p a t i e n t s w i t h l i v e r c i r r h o s i s i n t h i s h o s p i t a l l f ' o m J a n u a r y 2 0 1 0 t o J a n u a r y 2 0 1 2 we r e c o mp l i c a t e d b y h y p o n a t r e m. .
【 关键 词】 肝硬化 ; 低钠 血症 ; 并发症 【 中国图书分类号 】 R 6 5 7 . 3 1
Hy po na t r e mi a i n c i d e n e c ha r a c t e r i s t i c e a n d t r e a t me nt s t r a t e g y i n p a t i e n t s、 v i t h l i v e r c i r r h o s i s
t i o n a n d t h e d e g r e e o f h y p o n a t r e mi a .P a t i e n t s w e r e t r e a t e d wi t h d i f f e r e n t c o n c e n t r a t i o n s o f s o d i u m c h l o r i d e a c c o r d i n g t o d i f f e r e n t 1 o w S O -
c i r r h o s i s,i n o r d e r t o i mpr o ve t he qu a l i t y o f l i f e i n pa t i e n t s wi t h l i v e r c i r r h o s i s h y p o n a t r e mi a r e d u c e l e t h a l i t y a n d p r o v i d e v a l u a b l e r e f e r —
i a . The c l i n i c a l ma n i f e s t a t i o n s a nd c o mpl i ca t i o ns o f pa t i e nt s we r e r e c o r d ed t o a na l y z e t h e r e l a t i o n s hi p be t we e n Chi l d — Pu g h c l a s s i ic f a—
d i um l e v e l s . Pr o g n o s i s wa s o bs e r v e d a f t e r t r e a t me n t . Re s u l t s 1 5 c a s e s h a d he p a t i c e nc e ph a l o pa t h y 7 c a s e s h a d he mo r r h a g e o f u p pe r
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医学
2 0 1 3年 5月 第 2 4卷
第 5期 Me d J C h i n P AP F
,
Vo 1 . 2 4. No . 5, Ma v. 2 01 3
肝 硬 化 合 并 低 钠 血 症 发 病 特 点 及 治 疗 策 略
梁志 民 , 殷 健 Байду номын сангаас
【 摘要 】 目的
疗 后 转 归 。结 果
探讨 肝硬化合并低钠』 f f 【 症的发病特点及临床治疗策略。方法 统计 1 3 0例 肝硬化合并低 钠 血症 患者 的
临床表现及并发症 , 分析 C h i l d—P u g h 分 级 与低 钠 血症 程度 的关 系 , 根 据 不 同的 低 钠 水 平 给 予 相 应 浓 度 的 氯 化 钠 治 疗 , 观 察 治 不 同肝 功 能 分 级 的 钠 浓 度 差 异 有 统 计 学 意 义 ( P <0 . 0 5 ) , 肝 功能 C级患 者 血钠 浓度 『 ( 1 0 9 . 2±4 . 2 ) 低 钠 血 症 对 于肝 硬 化 患 者 的 预 后 有 着 重 要 的 m m o ] / L ] 显著低于肝功能 A级[ ( 1 3 0 . 8± 5 . 6 )mm o l / L j 和 B级 [ ( 1 2 7 . 3- 4 - 6 . 1 )m m o l / L ] ( P< 0 . 0 5 ) 。不 同 钠 浓 度 分 级 的 治 疗效果差异有统计学意义 ( P< 0 . 0 5 ) , 轻 度 低 钠 血 症 患 者治 疗 效 果较 好 。 结论 影响 , 应 根 据 患 者 不 同 钠 浓 度 给 予针 对 性 的 处 理 。
,
1 00 0 48, Chi na
【 A b s t r a c t 】 Ob j e c t i v e T o i n v e s t i g a t e t h e p a t h o g e n e s i s a n d t h e c l i n i c a l t r e a t m e n t s t r a t e g y o f h y p o n a t r e m i a i n p a t i e n t s w i t h l i v e r
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e n c e .M e t h o d s 1 3 0 p a t i e n t s w i t h l i v e r c i r r h o s i s i n t h i s h o s p i t a l l f ' o m J a n u a r y 2 0 1 0 t o J a n u a r y 2 0 1 2 we r e c o mp l i c a t e d b y h y p o n a t r e m. .
【 关键 词】 肝硬化 ; 低钠 血症 ; 并发症 【 中国图书分类号 】 R 6 5 7 . 3 1
Hy po na t r e mi a i n c i d e n e c ha r a c t e r i s t i c e a n d t r e a t me nt s t r a t e g y i n p a t i e n t s、 v i t h l i v e r c i r r h o s i s
t i o n a n d t h e d e g r e e o f h y p o n a t r e mi a .P a t i e n t s w e r e t r e a t e d wi t h d i f f e r e n t c o n c e n t r a t i o n s o f s o d i u m c h l o r i d e a c c o r d i n g t o d i f f e r e n t 1 o w S O -
c i r r h o s i s,i n o r d e r t o i mpr o ve t he qu a l i t y o f l i f e i n pa t i e n t s wi t h l i v e r c i r r h o s i s h y p o n a t r e mi a r e d u c e l e t h a l i t y a n d p r o v i d e v a l u a b l e r e f e r —
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d i um l e v e l s . Pr o g n o s i s wa s o bs e r v e d a f t e r t r e a t me n t . Re s u l t s 1 5 c a s e s h a d he p a t i c e nc e ph a l o pa t h y 7 c a s e s h a d he mo r r h a g e o f u p pe r