乳腺科新技术

全年预期开展例数
本年度计划开展该手术100例， 预期本年度该项新技术可创收80 ～100万元。
谢 谢！
项目名称：触诊阴性乳腺肿块
麦默通微创切除术 项目类别： 市级新技术
申 请 人： 霍彦平
现状分析
1、随着高分辨率的彩超广泛用于乳腺检查 后，临床触诊阴性的乳腺微小肿块的检出越
来越多，对乳腺微小肿块的定性诊断和切除
已经成为乳腺外科的新难题。
2、开放性手术是既往临床触诊阴性的乳腺 病灶活检常用的方法，然而手术结果90％诊 断为良性病变，且不能保证定位切除成功， 开放性手术切除还有操作损伤较大，手术疤
社会效益分析
触诊阴性乳腺良性微小肿块微创切除可避免 肿块恶变，减少乳腺癌发病率。触诊阴性乳 腺恶性微小肿块微创切除可早期发现乳腺癌 ，避免化疗和放疗，减轻患者痛苦，减少乳 腺癌死亡率。 本技术的临床推广应用将极大满足病人对治 疗与美容的要求，减少手术对患者身心的伤 害，增加患者满意度，其社会效益非常巨大 。
技术关键
实施该手术的医师应有较高的彩超影像判断 技术，准确定位微小肿块，对手术操作进行
精确引导，确保完整切除肿块；
麦黙通旋切探针进针角度要合适，解剖结构
要清晰，以免损伤周围组织，严重者引起气
胸等。
预期经济效益
麦默通微创手术总费用为8000 ～10000
元，可为临床创造较高的经济效益。
性（肿块长径约0.5-1.5cm），彩色多普勒 超声图像特点：所有的肿块均为低回声，有 或无血流信号。术前各项检查无绝对手术禁 忌症。
2.手术方法：对于临床触诊阴性的肿块，术前彩超先 行肿块体表定位，确定穿刺口位置。局部浸润麻醉或 静脉全麻成功后，在穿刺点处用尖刀切开皮肤约 0.3cm，置入麦默通旋切探针，在超声引导下将针槽 置于肿块正下方，沿不同方向旋切数针(1次可旋切长 1.8～2.0 cm、直径0.3～0.5 cm 的组织)，同时超 声下观察肿块与针槽的位置关系，及时调整旋切角度 与深度，直至肿块完全切除。旋切过程中可用真空负 压抽吸清除局部积血。手术结束后，穿刺点皮肤小切 口用创可贴粘合，肿块残腔局部压迫20 min，绷带 加压包扎。
可行性分析
技术基础
我院乳腺外科有开展本手术所需麦黙通乳腺
活检系统1台，彩超1台。2011年1季度，已 开展触诊阴性乳腺微小肿块微创手术30例， 均手术成功。

技术准入
该技术是在触诊阳性肿块麦黙通乳腺微创手
术的基础上开展起来的，不需要再申请技术
准入。
项目研究开发内容 实施方案
1．研究对象及入组标准：患者临床触诊阴
实施本项目具来自百度文库的条件
人员：霍彦平主任医师、高峰主任医师、吕晶副主任医师、
谢竞主治医师、崔利民主治医师（均在岗）


物资：不需要 设备：麦黙通乳腺活检系统及彩超机已购置 试剂：不需要 收费编码：一次性麦黙通旋切针 33160100223
手术费 3316010021 彩超定位费 220302012
痕影响美容学效果等缺点，给患者身心带来
较大的伤害，大部分患者拒绝手术。
3、 以前麦默通微创手术只用于触诊阳性的乳腺 肿块。现在，通过努力我们已经掌了触诊阴性 乳腺肿块麦黙通微创切除术。Mammotone微 创活检系统在彻底切除病灶的同时，创伤小， 在皮肤上仅有3-5 mm微小切口，对乳房外观 基本没有影响。尤其对多发病灶，更加体现出 Mammotone微创手术的优势。