肺鳞癌手术后为什么还会复发

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肺鳞癌常为中央型肺癌,起源于较大的支气管。肺鳞癌的早期多可引发支气管狭窄或阻塞性肺炎,肺鳞癌的晚期癌肿组织易发生变性、坏死,而形成空洞或癌性肺脓肿,危害较大。因能够直接将患者体内的肿块切除,短期内使病情得到有效的控制,手术一直在肺鳞癌的治疗中占据着重要的地位,且很多患者对手术寄予厚望,当医生告知手术成功时就认为万事大吉了,但临床上也有不少患者在术后出现了复发转移的情况,引起患者和家属的担忧,那肺鳞癌手术后为什么还会复发呢?

对于肺鳞癌,很多患者普遍认为肿瘤就要一刀切掉,只要手术切除就没事了,当医生告知手术成功后就万事大吉了,但事实并非如此,手术能不能把肿瘤全部切除干净就是一个问题。虽然现在医学水平不断提高,医学检查仪器不断完善,但仍存在精密度限制,很难发现一些细小或转移的病灶,因此手术只能切除肉眼可见的肿块,患者体内较大可能遗留下一些细小的病灶,术后复发。另外手术是一种有创治疗,术后患者元气大伤,正气不足,免疫功能失衡,而免疫力下降又是体内残存、潜伏的肿瘤细胞死灰复燃的主要原因之一,如果患者术后不重视提高免疫力,或者忽视巩固治疗,复发转移的几率很高,会使治疗更加棘手,也是造成患者死亡的重要原因之一,因此一定要做好预防措施。

肺鳞癌患者手术后一定要做好日常护理工作,调整饮食、适当运动,保持乐观的心态,都有助于身体的恢复,增强体能,同时还应重视疗效的巩固。放化疗是通过抑杀残存的癌细胞,尽可能降低复发转移率,延长生存时间,短期效果明显,但只是按比例杀死癌细胞,且会损伤机体,导致患者免疫力下降,应结合患者的具体情况慎重选择。中医预防肺鳞癌复发、转移的理念与西医不同,是通过整体调理。大量临床实践证明,肺鳞癌是一种全身性疾病,患者产生肿瘤,机体内也会形成适宜肿瘤生存、生长的癌环境。中医正是通过扶正患者元气,调理气血、阴阳、脏腑平衡,逐步稳定癌环境,从而预防病情反复,一方面控制病情,抑制肿瘤细胞,巩固手术的治疗效果,一方面提高患者免疫力和抵抗力,防治术后并发症,提高生存质量,进一步延长生存时间。另外对于选择放化疗的患者,联合中医也有助于起到增效减毒的功效,因此患者应及时配合用药。

中医治疗与阴阳、五行相结合,在治疗时有较强的整体意识,注重对患者的气血、脉络、脏腑机能的调节,通过长期的研究与总结,袁希福指出肺鳞癌的病机非常复杂,但主要病机可以简单地概括为三个字“虚、瘀、毒”。他强调:在治疗中仅着眼于局部是不够的,要想达到治疗目的,必须全面调理、重点用药,从而使人体达到自然状态下的阴阳平衡。就这样逐渐形成了他独特的中医抗癌三联平衡理论。“三联”是指联系到肿瘤患者存在的元气亏虚、痰凝血淤、癌毒结聚三大基本病因病机,用药进行扶正补虚、消痰化淤、攻毒散结;“平衡”是指使患者气血、阴阳平衡。概括地说,就是联系到“虚”“淤”“毒”三大病因,以“扶正”“通淤”“排毒”辨证施治,达到调节人体阴阳、气血生理机能平衡的根本目的。多年来,在该理论的指导用药下,部分患者减轻了痛苦,延长了生命,甚至有有些患者实现了临床康复或长期带瘤生存。

部分参考案例:

案例1:张余民(化名),男,肺鳞癌,重庆人

2017年初,张余民开始出现咳嗽的症状,开始以为咳嗽只是吸烟引起的,并没有在意。直到2017年7月咳嗽的症状一直没有好转,反而不断加重,严重干扰了饮食、睡眠、日常生活。去诊所拿了一些药,吃了一阵子却发现咳嗽没有任何改善,张余民才去当地县医院检查。2017年12月7月,县医院的胸部CT

结果显示:左肺门软组织影大小2.9cmx2.5cm,考虑肿瘤。第三军医大学西南医院做病理活检,确诊:(左上叶)肺鳞癌。医院建议做手术,但张余民却非常抵触,不愿手术、化疗,于是儿子便到处找治疗办法,经介绍到郑州希福中医肿瘤医院寻求中医治疗。

2017年12月18日初诊时,张余民咳嗽特别严重,睡不好,很容易感冒。吃了七、八天的中药,咳嗽明显减轻了,又吃了一段时间,体质也明显好转。从这以后就觉得这药真有效,开始一天一剂,2019年2月复查:肺部病灶较前稳定。但由于过度劳累导致咳嗽反复,体质下降,经袁希福院长调整药方,2019年5月18日患者情况已然好转,病情稳定,2019年8月7日,患者直言:“这两个月效果不错,症状改善,身体明显比之前好许多。”到目前,吃中药这一年半病情一直都稳定。

案例2:付开明(化名),男,左肺鳞癌

2017年1月份,付开明一直咳嗽,起初以为是感冒,可吃完药后没有改善的迹象,持续约一个月,到当地医院检查,查出了左肺占位。因亲戚在北京某医院,遂到首都进一步完善检查,确诊为:左肺鳞癌。2017年2月15日左肺被整个切除,由于已经有淋巴结转移,术后,他又在医生的安排下开始了4疗程化疗。但化疗后,付开明身体就有些扛不住了,恶心不止,肠胃难受。为了改善身体状况,经人介绍于2017年4月10日到郑州希福中医肿瘤医院寻求中医的治疗。

坚持中西医结合治疗的付开明,在接下来的三周期化疗中,没掉头发、也没恶心呕吐,吃饭、睡觉样样都好。连身边的病友都有些好奇,问他“你有什么副反应没有”,他每次也是肯定地说:“和没化疗一样,没什么感觉。”继续用药至化疗结束,2018年5月7日付开明前去复查,检查结果一切正常。2019年10月23日,付明州再次复诊,他高兴地说:“以前是四个月一复查,现在病情稳定了,半年一查。前几天刚做完检查,肿瘤指标、增强磁共振都显示一切正常,肺部病灶也没事。”

(以上为真实治疗案例,在实际治疗中,由于患者病情、体质不同,治疗效果因人而异,望广大患者与家属谨慎选择,理性就医。)

手术治疗肺鳞癌虽然短期疗效快,但治疗并不彻底,术后还会出现复发转移的问题,患者一定要引起足够的重视,注重保护元气,提高免疫力,还应巩固手术的治疗效果,预防病情反复。提示:肺鳞癌如今仍属医学难题,目前中医治疗也主要以“减轻痛苦、延长生命”为主。由于患者病情、体质差异,疗效会因人而异,患者及家属需理性看待,切勿盲目选择就医。

为了解决广大老百姓“看病难、找专家难”的难题,郑州希福中医肿瘤医院特成立远程医疗中心,凡有就医需求的患者,可通过微信提供各种检查资料、或出院报告等,加上患者舌苔、面部照片,由袁希福抗癌专家团制定“三联平衡”抗癌方案,再反馈给患者或家属,药物快递到家。

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