妊娠高血压综合症教案
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• 4．焦虑(anxiety)：与担心妊高症对母儿的影响 有关。
• 5．知识缺乏(knowledge deficit)：缺乏妊高症的 相关知识。
• 6．潜在并发症(potential complication)：胎盘早 剥、凝血功能障碍、脑溢血、急性肾衰竭。
七、护理目标
• 1．孕妇住院期间病情得到有效控制，无并 发症发生。
• 2．孕妇的情绪稳定，积极配合治疗。 • 3．母婴顺利度过妊娠期、分娩期、产褥期。
八、护理措施
• 1．一般护理 • 2．心理护理 • 3．病情观察 • 4．加强胎儿宫内监护 • 5．硫酸镁用药护理 • 6．重度妊高症及子痫发作护理 • 7．终止妊娠护理 • 8．作好抢救应急准备 • 9．健康教育（包括出院指导）
重
先兆子痫
Bp≥160/110mmg (++)~(+++)或
度
≥5g/24h
妊
高
子痫
症
Bp≥160/110mmg
(++)~(+++)或 ≥5g/24h
+… ++++
+… ++++
+… ++++
+… ++++
无
轻微头痛等
头痛、头晕 明显、恶心、
呕吐 抽搐或昏迷
• 2．心理社会方面（略）
四、处理原则
• 1．轻度妊高症 • 密切观察病情变化，防止疾病进一步发展。 • 2．中、重度妊高症 • 治疗原则为解痉、镇静、降压、利尿、扩
肝、眼底、胎盘等。
三、临床表现
• 1．生理方面：妊高症分类及表现如下表
分类
高血压
蛋白质
水肿
Leabharlann Baidu
自觉症状
轻度妊高症 中度妊高症
140/90mmg≤Bp<150/ 100mmg或较基础压
外高32/15mmg
150/110mmg≤BpM16 0/110mmg
(-)或 <0.5g/24h
(+)或 ≥0.5g/24h
肝肾功能检查、其他检查 • 3．心理社会评估
六、护理诊断及合作性问题
• 1．组织灌注量改变：与妊高症全身小动脉痉挛 有关。
• 2．体液过多、水肿：与各种因素引起水钠潴留 有关。
• 3．有母儿受伤的危险（risk for injury to mother and fetus）：与硫酸镁治疗或子痫发作抽搐有关。
容，适时终止妊娠。
五、护理评估
• 1．病史 • 询问有无高血压病史，妊娠后血压变化；是否存
在妊高症的易患因素。 • 2．身体评估 • （1）症状：水肿在休息后可否消退或减轻，体重
增加情况，有无自觉症状 • （2）体症：观察水肿的范围，定期监测体重 • （3）辅助检查：眼底检查、尿液检查、血液检查、
妊娠高血压综合症教案
一、概念
• 妊娠高血压综合症（简称妊高症），是妊 娠期特有的疾病。表现为妊娠20周以后发 生高血压、蛋白尿和水肿，严重时出现头 痛、眼花、恶心、呕吐，甚至抽搐、昏迷， 是孕产妇及围生儿死亡的主要原因之一。
二、病理
• 1．妊高症的基本病理变化全身小动脉痉挛。 • 2．主要脏器的病理变化：肾脏、脑、心脏、
• 5．知识缺乏(knowledge deficit)：缺乏妊高症的 相关知识。
• 6．潜在并发症(potential complication)：胎盘早 剥、凝血功能障碍、脑溢血、急性肾衰竭。
七、护理目标
• 1．孕妇住院期间病情得到有效控制，无并 发症发生。
• 2．孕妇的情绪稳定，积极配合治疗。 • 3．母婴顺利度过妊娠期、分娩期、产褥期。
八、护理措施
• 1．一般护理 • 2．心理护理 • 3．病情观察 • 4．加强胎儿宫内监护 • 5．硫酸镁用药护理 • 6．重度妊高症及子痫发作护理 • 7．终止妊娠护理 • 8．作好抢救应急准备 • 9．健康教育（包括出院指导）
重
先兆子痫
Bp≥160/110mmg (++)~(+++)或
度
≥5g/24h
妊
高
子痫
症
Bp≥160/110mmg
(++)~(+++)或 ≥5g/24h
+… ++++
+… ++++
+… ++++
+… ++++
无
轻微头痛等
头痛、头晕 明显、恶心、
呕吐 抽搐或昏迷
• 2．心理社会方面（略）
四、处理原则
• 1．轻度妊高症 • 密切观察病情变化，防止疾病进一步发展。 • 2．中、重度妊高症 • 治疗原则为解痉、镇静、降压、利尿、扩
肝、眼底、胎盘等。
三、临床表现
• 1．生理方面：妊高症分类及表现如下表
分类
高血压
蛋白质
水肿
Leabharlann Baidu
自觉症状
轻度妊高症 中度妊高症
140/90mmg≤Bp<150/ 100mmg或较基础压
外高32/15mmg
150/110mmg≤BpM16 0/110mmg
(-)或 <0.5g/24h
(+)或 ≥0.5g/24h
肝肾功能检查、其他检查 • 3．心理社会评估
六、护理诊断及合作性问题
• 1．组织灌注量改变：与妊高症全身小动脉痉挛 有关。
• 2．体液过多、水肿：与各种因素引起水钠潴留 有关。
• 3．有母儿受伤的危险（risk for injury to mother and fetus）：与硫酸镁治疗或子痫发作抽搐有关。
容，适时终止妊娠。
五、护理评估
• 1．病史 • 询问有无高血压病史，妊娠后血压变化；是否存
在妊高症的易患因素。 • 2．身体评估 • （1）症状：水肿在休息后可否消退或减轻，体重
增加情况，有无自觉症状 • （2）体症：观察水肿的范围，定期监测体重 • （3）辅助检查：眼底检查、尿液检查、血液检查、
妊娠高血压综合症教案
一、概念
• 妊娠高血压综合症（简称妊高症），是妊 娠期特有的疾病。表现为妊娠20周以后发 生高血压、蛋白尿和水肿，严重时出现头 痛、眼花、恶心、呕吐，甚至抽搐、昏迷， 是孕产妇及围生儿死亡的主要原因之一。
二、病理
• 1．妊高症的基本病理变化全身小动脉痉挛。 • 2．主要脏器的病理变化：肾脏、脑、心脏、