2018北京延庆乡医题目及答案20181201

A.严守法规
B.公正分配
C.加强协作
D.合理配伍
E.对症下药
正确
(29)下列哪一项属于高血压的筛检项目(单选题(A1))
A.心电图检查
B.肾图检查
C.心脏彩超
D.胸片
E.血压测量
正确
(30)《精神卫生法》规定承担精神障碍患再次诊断的精神科执业医师人数是(单选题(A1))
A.5人
B.2人
C.4人
D.1人
正确
(36)基层医院应与上级医院建立“双向转诊”机制，下列情况不需要转诊到上一级医院的是(单选题(A1))
A.初发脑血管病患者
B.有严重并发症/合并症的患者
C.患者或家属积极要求到上一级医院就诊的患者
D.生命体征不平稳患者
E.处于康复期的脑血管病患者
正确
(37)妇女产后心理辅导的目的是(单选题(A1))
A.孕前3个月开始
B.孕前1个月开始
C.孕前2个月开始
D.孕后3个月开始
E.孕后1个月开始
正确
(19)被狗咬伤后，注射狂犬疫苗的时间分别是(单选题(A1))
A.伤后第1、3、7、14、28日各注射一剂，共5剂
B.伤后第1、3、7、14、30日各注射一剂，共5剂
C.伤后第0、1、3、7、14、28日各注射一剂，共6剂
正确
(23)下列哪一项不是可及性照护的内涵(单选题(A1))
A.地理上的接近
B.价格的低廉
C.关系的亲切
D.结果的有效
E.使用的方便
正确
(24)当分配稀有卫生资源时，不应该坚持的是(单选题(A1))
A.个人的实际需要
B.个人之间的平均分配
C.个人的支付能力
D.个人的实际工作能力
E.个人对社会的贡献
正确
A.107cm
B.120cm
C.100cm
D.110cm
E.115cm
正确
(9)女，50岁。因子宫肌瘤行全子宫切除术。术中医生发现患者左侧卵巢有病变应切除，在未征得患者及其家属同意的情况下，将左侧卵巢与子宫一并切除。术后患者恢复良好。该案例中，医生违背的临床诊疗伦理原则是(单选题(A2))
A.知情同意原则
E.3人
错误
(31)《医疗机构从业人员行为规范》中“以人为本，践行宗旨”的具体要求不包括(单选题(A1))
A.积极维护社会公益，促进人类健康
B.坚持救死扶伤，防病治病的宗旨
C.发扬大医精诚理念
D.以患者为中心，全心全意为人民健康服务
E.发扬人道主义精神
正确
(32)主治医师邱某经过抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训并考核合格后，被授予限制使用级抗菌药物处方权。但不久，邱某因违反《抗菌药物临床应用管理办法》的相关规定，受到医院警告并限制其上述处方权。医院处理邱某的依据是(单选题(A2))
A.提供公平有效的公共服务
B.预防疾病的发生和传播
C.预防意外伤害
D.研究具体的临床治疗措施
E.促进和鼓励健康行为
正确
(12)某大型企业计划在自然疫源地兴建旅游建设项目，在征询意见时，有专家提醒，根据《传染病防治法》规定，应当事先由法定单位对该项目施工环境进行卫生调查。该法定单位是(单选题(A1))
C.结肠X线钡灌肠检查
D.盆腔CT
E.经直肠B超
正确Βιβλιοθήκη Baidu
(5)男，18岁。神志不清1小时入院。既往患1型糖尿病4年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。体检：血压80/60mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/min。(单选题(A3/A4))
(5-1)最可能的诊断是
A.高渗性非酮症性糖尿病昏迷
A.1次、4次
B.1次、1次
C.2次、2次
D.1次、3次
E.2次、4次
正确
(17)患者初次测血压180/110mmHg，应建议在什么时间内随访处理(单选题(A1))
A.2个月内
B.1个月内
C.6个月内
D.立即处理
E.2周内
正确
(18)为预防缺陷儿(畸形儿)的出生，建议孕妇服用叶酸应从(单选题(A1))
B.患者至上原则
C.守信原则
D.最优化原则
E.保密原则
正确
(10)关于全科医生开处方，以下说法正确的是(单选题(A1))
A.应给病人开最新的药
B.可开可不开的药也可给病人开
C.开药时要考虑药物的疗效、费用、危险性等因素
D.按照病人的意见开
E.有关服药说明等问题让病人自行理解
正确
(11)公共卫生的作用不包括(单选题(A1))
A.多次使用非限制使用级抗菌药物
B.使用价格相对较高的抗菌药
C.在紧急情况下越级使用抗菌药物
D.无正当理由开具抗菌药物超常处方3次以上
E.在门诊使用限制使用级抗菌药物
正确
★(33)反映社会卫生状况和居民健康水平重要基础指标的是(单选题(A1))
A.人口死亡
B.人口构成
C.人口生育
D.人口总数
E.人口寿命
D.巨幼细胞贫血
E.过敏性紫癜
正确
(45-2)首选的治疗是
A.化疗
B.输注浓缩血小板
B.药品擅自添加着色剂
C.直接接触药品的包装材料未经批准
D.药品超过有效期
E.药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符
正确
(41)被列入评价社会经济发展和文明进步的指标体系，其主要卫生工作的指标是(单选题(A1))
A.孕产妇死亡率、婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率
B.孕产妇死亡率、婴儿死亡率和2岁以下儿童死亡率
B.胎盘因素
C.软产道裂伤
D.子宫收缩乏力
E.凝血功能障碍
正确
(22)传染病暴发、流行时，所在地县级以上地方人民政府应当(单选题(A1))
A.立即组织力量，按照预防、控制预案进行防治，切断传染病的传播途径
B.限制或者停止集市
C.停工、停业、停课
D.封闭或封存被传染病病原体污染的所有水源
E.控制或扑杀染疫野生动物、家畜家禽
A.预防感冒
B.调节夫妻关系
C.防治产后病
D.促进排乳
E.预防产后抑郁症
正确
(38)到()，基本公共卫生服务逐步均等化的机制基本完善，重大疾病和主要健康危险因素得到有效控制，城乡居民健康水平得到进一步提高(单选题(A1))
A.2020年
B.2021年
C.2025年
D.2022年
E.2027年
正确
(39)医师王某从国外学成归来，拟从事遗传病诊断业务。根据《母婴保健法》的规定，有权对其进行考核并颁发相应合格证书的单位是(单选题(A2))
C.孕产妇死亡率、新生儿死亡率和5岁以下儿童死亡率
D.孕产妇死亡率、新生儿死亡率和4岁以下儿童死亡率
E.孕产妇死亡率、婴儿死亡率和3岁以下儿童死亡率
正确
★(42)()所开具的处方须经所在执业地点执业医师签字或加盖专用签章后有效的是(单选题(A1))
A.执业医师
B.执业助理医师
C.实习医师
D.见习医师
错误
(34)小儿有牙18个，会用汤匙吃饭，能说2～3字拼成的短语，其年龄为(单选题(A2))
A.1岁
B.1岁半
C.2岁
D.2岁半
E.3岁
正确
(35)3个月小儿按公式计算其身高、头围分别是(单选题(A1))
A.55cm，38cm
B.60cm，40cm
C.65cm，42cm
D.70cm，44cm
E.75cm．46cm
A.传染源、传播途径、人群易感性
B.传染源、传播途径、传播方式
C.感染者、传播途径、人群易感性
D.传染源、传播途径、病原携带者
E.受感染动物、传播途径、人群易感性
正确
(15)肺癌诊断的首选方法是(单选题(A1))
A.肿瘤标志物检测
B.支气管动脉造影
C.胸部MRI
D.胸部CT
E.X线检查
正确
(16)根据应管理严重精神障碍患者的病情分类开展随访工作，依病情变化及时调整随访周期。至少每3个月随访()次，全年至少随访()次，每次随访应从危险性、精神状况、躯体状况等3个方面对患者进行全面评估、检查和询问(单选题(A1))
D.伤后第1、3、7、14、21日各注射一剂，共5剂
E.2周之内注射5剂
正确
(20)初孕妇自觉胎动，多数开始于(单选题(A1))
A.妊娠13～14周
B.妊娠15～17周
C.妊娠17～19周
D.妊娠21～23周
E.妊娠24～26周
正确
(21)产后出血的主要原因不包括(单选题(A1))
A.胎膜早破，宫内感染
(3)初级卫生保健的基础原则不包括(单选题(A1))
A.社区参与
B.预防为主
C.推广医学实验技术
D.合理布局
E.综合措施
正确
(4)女，30岁。里急后重伴排便不尽感2个月，大便带血近1个月。肛门见可复肿物，直肠指诊于直肠侧壁触及柔软光滑有蒂包块。对于诊断最有意义的检查是(单选题(A2))
A.腹部B超
B.结肠镜
(1)精神病患者，李某，50岁。明显打砸行为，不分场合，仅针对财物，不能接受劝说而停止。患者的攻击行为已经发生在家庭以外的场合，同时劝说无效。以上行为评估危险性为(单选题(A2))
A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级
正确
(2)男，45岁。进食高脂饮食及饮酒后上腹部持续疼痛8小时，呕吐2次后疼痛无缓解。查体：体温37.8℃，上腹偏左压痛、反跳痛阳性。(单选题(A3/A4))
(25)结核病控制的首要措施是(单选题(A1))
A.控制传染源
B.切断传播途径
C.防治易感人群
D.结核药物治疗非住院患者
E.中医药治疗
正确
(26)全科医疗是立足于社区的卫生服务，其特征不包括(单选题(A1))
A.以一定的地域为基础、以该人群的卫生需求为导向
B.充分利用社区资源，为社区民众提供服务
C.以患者为导向的基层医疗
B.糖尿病酮症酸中毒
C.糖尿病乳酸性酸中毒
D.低血糖昏迷
E.感染性休克
正确
(5-2)最可能与诊断无关的检查是
A.血气分析
B.血电解质测定
C.血糖
D.尿糖、尿酮
E.血培养
正确
(6)饮用水的安全卫生和生活环境的清洁主要是做好(单选题(A1))
A.水、粪、垃圾的管理
B.减少水、粪、垃圾排出
C.减少养殖和化肥使用
E.进修医师
错误
(43)按照《母婴保健法》规定，属于婚前医学检查的疾病有(单选题(A1))
A.严重传染病
B.法定传染病
C.指定传染病
D.重型精神病
E.肿瘤
错误
(44)2岁女孩。咳嗽2天，发热3小时，体温40℃，就诊过程中突然双眼上翻，肢体强直，持续1分钟。查体：咽红。心、肺、腹及神经系统无异常。半年前也有相同病史。最可能的诊断是(单选题(A2))
(2-1)最有诊断意义的辅助检查
A.血常规
B.心电图
C.立位腹平片
D.血淀粉酶
E.血脂肪酶
正确
(2-2)最可能的诊断
A.急性心肌梗死
B.急性肠梗阻
C.急性胰腺炎
D.急性胆囊炎
E.急性胃炎
正确
(2-3)如需使用抗生素治疗，最佳配伍是甲硝唑和
A.阿奇霉素
B.克林霉素
C.环丙沙星
D.亚胺培南
E.青霉素
正确
D.提供清洁保险措施
E.鼓励农民参与自行打井
正确
(7)初治肺结核患者治疗期间复诊查痰的时间安排是(单选题(A1))
A.治疗满2、5、6个月时
B.治疗满2、5、8个月时
C.注射期每个月
D.非注射期每两个月
E.治疗满3、5、8个月时
正确
(8)小儿，5岁，生长发育正常，根据身高公式计算法，小儿身高为(单选题(A2))
A.癫痫
B.低钙惊厥
C.中毒性脑病
D.化脓性脑膜炎
E.高热惊厥
正确
(45)女，17岁。皮肤出血点伴月经量过多1个月。查体：四肢和胸部皮肤散在出血点，浅表淋巴结无肿大，肝脾肋下未触及。血常规(单选题(A3/A4))
(45-1)该患者最可能的诊断是
A.急性白血病
B.特发血小板减少性紫癜
C.再生障碍性贫血
D.“社区卫生诊断”成为开展全科医疗必要的基础环节
E.将全科医疗中个体和群体健康照护紧密结合、互相促进
错误
(27)根据《传染病防治法》规定，需按照甲类传染病采取预防控制措施的乙类传染病是(单选题(A1))
A.疟疾
B.肺炭疽
C.登革热
D.梅毒
E.肺结核
正确
(28)医生采取“多头堵”“大包围”的方式开具大处方，违背的医学伦理要求是(单选题(A1))
A.设区的市级妇幼保健机构
B.设区的市级卫生行政部门
C.省级卫生行政部门
D.省级妇幼保健机构
E.国务院卫生行政部门
正确
(40)某村卫生室私自从“不法药贩”处购入药品用于患者的治疗，险些造成患者死亡。事发后，经有关部门调查检测，认定该药品为假药。该认定依据的事实是(单选题(A2))
A.药品标签未标明有效期
A.省级以上旅游主管部门
B.省级以上疾病预防控制机构
C.国务院卫生行政主管部门
D.省级以上环境保护主管部门
E.省级以上环境监测评价机构
正确
(13)男，25岁，头外伤昏迷5分钟后清醒。送医院途中再度陷入昏迷，伴呕吐。体检：浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆、光反射迟钝，左侧肢体肌力4级，巴宾斯基征阳性。(单选题(A3/A4))
(13-1)最可能的诊断是
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.硬膜外血肿
D.硬膜下血肿
E.脑内血肿
错误
(13-2)若行CT检查，典型的表现是
A.颅内无异常
B.颅内散在点片状高密度影
C.颅骨内板与脑表面之间双凸镜形高密度影
D.颅骨内板下新月形高密度影
E.脑内圆形高密度影
错误
(14)传染病的流行必须具备三个基本环节是(单选题(A1))