医院突发事件应急预案.ppt

患者自杀：通知医生，立即抢救，保护现场，通知 医务处或总值班及家属，配合做好有关部门调查 工作，做好记录，做好家属安慰工作
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患者躁动处理流程
发生躁动：
及时通知医生，寻找躁动原 因，密切观察患者病情，保持呼 吸道通畅，家属沟通，专人看护， 实施保护性约束，密切观察病情 变化，加强生活护理，保持环境 安全
讨论：当班护士，在给某位精神异常的患者 进行静脉采血时，患者出现了躁动，带血 的针头不小心把自己扎伤了，她该如何处 理针刺伤？
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医护人员发生针刺伤处理流程
发生针刺伤： 立即挤出针眼血，用肥皂水、流动水清洗，并消毒，
向院感科护理部报告，填写针刺伤登记表，若被传染病患 者所污染的锐器所伤，在24h内抽血查相应的项目，与患 者血液进行对比，刺伤后1、3、6个月分别进行复查，追 访
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患者发生猝死处理流程
猝死：
首先，判断有无生命迹象，立即行心肺 复苏，同时马上通知医生，按医嘱继续抢 救，记录抢救过程
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自杀
讨论：当班时，碰到患者自杀，你该如何处 理?
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患者自杀处理流程
发现患者有自杀倾向：报告护士长及管床医生，没 收危险物品，通知家属24h看护，查找原因，做 好防护，详细交接班，密切观察患者心理变化， 做好心理护理
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患者出现输血反应处理流程
发生输血反应，立即停止输血，更换输液器，改换生理盐水， 报告医生及护士长
病情危重：准备好抢救物品，配合医生紧急救治，必要时给 予吸氧，保存血袋及余血送检验科，必要时取患者血样一 起送检，加强巡视做好抢救记录，填写输血反应报告，上 报护理部
一般过敏反应：应密切观察患者病情变化并做好记录，安慰 患者，减少患者焦虑，填写输血反应报告，上报护理部
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护理突发事件处理流程
灾害、群伤事件发生：
值班护士：准备药品设备参与抢救，通知总 值班、医生、科主任及护士长
医生、科二线护士、护理部组织应急分队等 到达抢救现场
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护理处理投诉流程
护士接到投诉： 听取投诉内容，安
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患者化疗药物外渗处理流程
发现药物外渗： 立即停止用药，了解药物性质，评估渗液，
通知医生与护士长，遵医嘱进行皮下封闭，24小 时禁止热敷，局部冷敷，严重时用33%硫酸镁或 中药外敷，抬高患肢，严密观察患者皮肤，做好 心理护理，记录过程，填写《药物外渗护理单》， 上报护理部
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发生失窃时，做好现场保护工作，通知保卫 科29521；总值班29000，协助做好侦破工 作。
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停电
讨论： 在你单独值夜班的期间，突然停电，而
这期间，科室有着好几位病情危重的患者， 这时候该思考什么？做那些事情?
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停电和突然停电处理流程
接停电通知：备好应急灯，准备动力电器的应急方 案
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失窃
讨论：
某患者在办入院手续时，手机放在护士 站台面上，护士给她测完生命体征，及首 次评估后，送患者回到房间不到1分钟，她 说自己的手机不见了，你做为首次接诊的 责任护士，你该怎么做？
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失窃处理流程
入院时向患者介绍安全知识，告知其保管好 贵重物品与现金，发现可疑人员进行询问。
抚患者，解决投诉问 题，不满意，报告科 主任及护士长。
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火灾处理流程
发生火灾立即通知保卫科或者总值班，马 上开通楼道两侧通道，紧急疏散患者到安全 地方，积极扑救，尽快撤出易燃易爆物品， 积极抢救贵重物品、设备、资料。无法扑救 立即拨打119
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泛水处理流程
突然停电：开启应急灯，采取措施保证抢救仪器的 运转（上呼吸机使用急救球囊，通知医生，加强 巡视病房，调整患者呼吸，遵医嘱给药随时处理 紧急情况，与电工班、总值班联系，尽快恢复供 电，安抚患者，来电后重新调整、应用呼吸机， 安抚患者，注意防火、防盗。
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猝死
讨论：在巡视病房的时候，发现一患者 突然呼吸心跳骤停，你该怎么做？
发生泛水：查找泛水原因，积极采取措施， 通知电工班29372；或总值班29000，协助 维修人员，保持环境清洁
注：地面潮湿，显眼处放上“注意防滑”的 黄色警示牌，提醒患者防止跌倒
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停水和突然停水处理流程
接停水通知：准备水源，向患者做好解释工 作
突然停水：与电工班联系查询原因，夜间报 告总值班，必要时报告相关领导，向患者 做好解释工作
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输液反应
讨论：责任护士在巡视病房时，发现平时生 命体征、病情都平稳的一位患者，输液时 突然出现浑身寒战、心慌、出冷汗不适， 有可能出现了输液反应，做为当班护士， 你该怎么做？
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患者出现输液反应处理流程
发现患者出现输液反应： 立即更换液体及输液器，保留静 脉通路，报告管床医生及护士长， 遵医嘱给药，必要时配合医生进 行抢救，记录患者生命体征及抢 救过程，填写输液反应登记表， 及时向护理部报告，必要时启动 封存反应标本的程序
患者坠床、跌倒处理流程
患者不慎坠床、跌倒： 立即测量生命体征，评估损伤程度，妥善安置
患者，通知医生，进行必要的检查（如X线等）， 按医嘱处理，做好记录，向上级部门汇报
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患者外出或者外出不归处理流程
入院时交待住院须知，告知患者住院期间不允许私 自外出，加强巡视，减少外出机会
发现外出：报告护士长，通知管床医生，与家属取 得联系，必要时通知总值班，外出不归，贵重物 品交保卫科
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患者导管滑脱处理流程
发生导管滑脱：
低危：检查、处理患者，必要时通知医生并配合医生进行处 理和记录
中危：通知医生，并配合医生进行处理和记录
高危：通知护士长，科室内部处理，进行要因分析，提出预 防、整改措施，上报护理部，进行分析，责任认定，护理 部备案
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针刺伤