猪胃溃疡症状有哪些猪胃溃疡症状分析

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猪胃溃疡症状有哪些猪胃溃疡症状分析!

病猪表现为厌食、腹部不适、肠道运动异常,导致便秘或腹泻、胃出血及黑粪症等。初期胃轻微出血,表现消化不良,往往不易察觉。当胃穿孔后,伴发急性弥漫性腹膜炎时,可迅速死亡。按发病程度可分为隐性、慢性和急性。

隐性。无明显症状,生长速度和饲料转化率几乎不受影响,在屠宰后才被发现。急性。本病急性发作时,由于溃疡部大出血,病猪可突然死亡;也有的病猪在强烈运动、相互嘶咬、分娩前后突然吐血,排煤焦油样血便,体温下降,呼吸急促,腹痛不安,................................................................................

体表和黏膜苍白,体质虚弱,终因虚脱而死亡。当病猪因胃穿孔引起腹膜炎时,一般在症状出现后1~2天内死亡。

慢性。食欲降低或不食,病猪体表和可视黏膜明显苍白,时有吐血或呕吐时带血,弓背或伏卧,因虚弱而喜躺卧,渐进性消瘦。开始时便秘,后变为煤焦油样粪便,潜血检查呈阳性。病情有时恶化,有时缓解,引起消化障碍和腹痛。少数病例有慢性腹膜炎症状。病程7~30天。

胃溃疡的最佳治疗方法

胃溃疡的最佳治疗方法 胃溃疡是很常见的一种胃病,近年来,越来越多的人患上了胃溃疡,他们甚至对胃溃疡这一疾病毫不了解。那么,我们如何才能够确定自己患上了胃溃疡呢?下面我们就来看一下关于胃溃疡的相关的一些知识吧! 胃溃疡的最佳治疗方法 1、必须坚持长期服药:由于胃溃疡是个慢性病,要完全愈合,必须坚持长期服药。 切不可症状稍有好转,便骤然停药,也不可朝三暮四,服用某种药物刚过几天,见病状未改善,又换另一种药。一般来说,一个疗程要服药4~6周,疼痛缓解后还得巩固治疗l~3个月,甚至更长时间。 2、避免精神紧张:胃溃疡是一种典型的心身疾病,心理因素对胃溃疡影响很大。精神紧张、情绪激动,或过分忧虑对大脑皮层产生不良的刺激。 引起植物神经功能紊乱,不利于食物的消化和溃疡的愈合。保持轻松愉快的心境,是治愈胃溃疡的关键。 3、讲究生活规律,注意气候变化:胃溃疡病人生活要有一定规律,不可过分疲劳,劳累过度不但会影响食物的消化,还会妨碍

溃疡的愈合。 溃疡病人一定要注意休息,生活起居要有规律。溃疡病发作与气候变化有一定的关系,因此溃疡病人必须注意气候变化,根据节气冷暖,及时添减衣被。 4、注意饮食卫生:不注意饮食卫生、偏食、姚食、饥饱失度或过量进食冷饮冷食,嗜好辣椒、浓茶、咖啡等刺激性食物,均可导致胃肠消化功能紊乱,不利于溃疡的愈合。 注意饮食卫生,做到一日三餐定时定量,饥饱适中,细嚼慢咽,是促进溃疡愈合的良好习惯。 5、避免服用对胃粘膜有损害的药物:有些药物,如阿司匹林、地塞米松、强的松、消炎痛等,对胃粘膜有刺激作用,可加重胃溃疡的病情,应尽量避免使用。 如果因疾病需要非得要服用,或向医生说明,改用他药,或遵医嘱,配合些其他辅助药物,或放在饭后服用,减少对胃的不良反应。 6、消除细菌感染病因:以往认为胃溃疡与胃液消化作用有关,与神经内分泌机能失调有关,因而传统疗法是,制酸、解痛、止痛。 近年据有关学者研究发现,有些胃溃疡是由细菌感染引起的,最常见的是幽门螺杆菌。这类病人必须采用抗生索治疗。 胃溃疡的常见症状

猪胃溃疡的诊断与治疗

猪胃溃疡的诊断与治疗 核心提示:胃溃疡是一种慢性应激性疾病,本病在集约化、机械化封闭饲养的猪群中发生较多。在猪的某些疾病过程中也可形成胃肠道溃疡,如口蹄疫、猪瘟、慢性猪丹毒、红色猪圆线虫等疾病中,胃腺区可见有溃疡出现。本节所涉及的溃疡主要是指胃食管区的溃疡。 【病因/病原】 1.饲喂含高玉米淀粉、低蛋白的饲料可引发猪胃食管区溃疡。 2.饲料中不饱和脂肪酸和氧化性不稳定的脂肪酸及维生素E和硒的平稳被打破。 3.养猪户误把浓缩料中硫酸铜含量高,颗粒大,甚至米粒大小视为上品,再加上追求“黑粪便”的误导,个别厂家饲料中硫酸铜含量已超过高铜标准,做成浓缩料,加之颗过大,使用时混合不匀,猪胃黏膜遭受硫酸铜损伤,加之后期饲喂过细的饲料,胃酸过多,势必加剧炎症,以致辞造成溃疡. 4.神经及其它因素引起。 【流行病学】 胃溃疡的发生率大多在13%-23%范围,以病猪对象的调查比以屠宰场的出槽猪为对象进行调查的发生率高。这项调查是在大型肥育养猪场的病猪和屠宰场的肉猪中进行的。胃溃疡的发生率,病猪15.5%,肉猪6.5%-8.6%。除胃溃疡外,可见作为其前兆病的角化占34%-42%、糜烂占20%。

【病理学】 剖检时常可发现胃很软、膨大,呈异常状态。沿胃大弯切开后,可见胃内充满血块、未凝固的血液及纤维渗出物、夹杂不等量的食物等混合物,这种变化是最急性型的表现。在急性型、亚急性型及慢性型,胃肠内容物的量、坚实度及颜色取决于出血的程度、出血持续的时间及出血到死亡的时间。几乎所有慢性溃疡的胃中均含有不等量的黄褐色液状内容物,且大多呈水样。这些胃内容物有时具有发酵酸败气味。胃粘膜的变化,早期可见胃食管区粘膜表现出现皱纹、突起或不规则、粗糙不平,粘膜易于揭起,进一步发展可导致局部糜烂,上皮的完整性被破坏,进而引起伴有出血的活动性溃疡。溃疡灶可以单个或多个,形状可以是弥漫性的或无规则的,病灶的大小由几平方毫米到遍及整个胃食管区。当引起胃溃疡的致病因素消除后溃疡病灶可愈合,局部由结缔组织瘢痕替代,同时粘膜出现萎缩。 【症状】 发病很急,常常在运动或兴奋之后突然死亡或虚脱。死亡原因主要是胃溃疡出血,剖检可见尸体、粘膜极度苍白,广泛性胃内出血。可发生于任何年龄。 (1)急性型。可见明显的贫血症状,病猪虚弱无力,呼吸加快,有时可由于胃痛而出现磨牙。有的表现阶段性厌食,或出现呕吐、便血。大便干结也是本病常见的特征性症状。体温略低于正常或正常。 (2)亚急性和慢性型。病程持续时间较长。临床可见厌食、贫血、体重减退等。有的可出现间歇性或持续性地排出黑色粪便。有些慢性病例临床症状很轻,仅

胃溃疡

沙棘油和兰索拉唑对小鼠实验性胃溃疡的 预防作用的实验研究 XXX (中国药科大学,南京211198) 摘要目的:研究沙棘油和兰索拉唑对小鼠胃溃疡的预防作用。方法:采用口服乙醇胃粘膜损伤的小鼠胃溃疡模型,观察实验药物对小鼠急性胃溃疡的预防作用;麦特( Mett)氏毛细管法测定胃蛋白酶的活性。结果:沙棘油高、低剂量组都能明显抑制乙醇致小鼠胃溃疡(P<0.01),兰索拉唑低剂量组的胃溃疡抑制效果不理想(P=0.067),兰索拉唑高剂量组的胃溃疡抑制效果较明显(P<0.01)。结论:沙棘油能有效预防乙醇致小鼠急性胃溃疡,实验室合成兰索拉唑高剂量组对胃溃疡有一定抑制作用。 关键词沙棘油;兰索拉唑;胃溃疡;胃蛋白酶; Study on the Actions of Sea Buckthorn Oil and Lansoprazole Against Gastric Ulcer Zhou Ruiqi (China Pharmaceutical University, Nanjing 211198) ABSTRACT: OBJECTIVE: To study the action of sea buckthorn oil and lansoprazole against gastric ulcer. METHOD:Gastric ulcer models were established in mice by ethanol and the anti-gastric ulcer action were determined. RESULTS: Both the high and low dosage of sea buckthorn oil can prevent gastric ulcer (P<0.01) while the low dosage of lansoprazole didn’t show a well effect and the high dosage of lansoprazole inhibited the gastric ulcer evidently. CONCLUSION:Sea buckthorn can prevent gastric ulcer clearly and the high dosage of lansoprazole can inhibit gastric ulcer while the low dosage of lansoprazole was not very well. KEY WORDS: Sea buckthorn oil; Lansoprazole; Gastric ulcer; Pepsin 沙棘油主要有沙棘籽油和沙棘果油,是分别从沙棘(Hippophae rhamnoides)的种子和果肉中提取出的油液,皆含有维生素E、C、β-胡萝卜素、亚油酸、黄铜醇、生物碱等多种生物活性物质,用于临床防治某些疾病,并用作化妆品等。研究证明,沙棘油具有多种药理活性,在治疗多种常见病上具有重大临床价值。近年来对沙棘油的研究报道日渐增多,据报道沙棘油对心血管系统、血液系统、免疫系统、消化系统等具有广泛的药理作用,还具有抗氧化、抗放射、抗炎、抗过敏等作用。[1] 沙棘含有较多的黄酮类化合物, 具有开发利用价值。它具有消炎、止痛、杀菌的作用; 能促进组织再生, 并对皮肤和粘膜具有特殊的修复作用;沙棘油还能活化胰腺的分泌、抑制胃液的分泌、对肝脏中的脂肪代谢能起到良好的作用; 能保护细胞的生理代谢不受外来化学物质的破坏等。

胃溃疡中医治疗方法

胃溃疡中医治疗方法 中药治疗: 1、麦芽糖两匙,开水化服,治胃溃疡及十二指肠溃疡,有缓解胃痛之效。 2、牛奶、羊奶各125毫升,混合煮沸,每天早晨空腹服一次。 3、治胃溃疡病:番茄汁150毫升,土豆汁150毫升,混合服下,早晚各1次。 4、三七藕汁蒸鸡蛋:鸡蛋一个打匀,加入鲜藕汁30毫升和三七粉3克,加少许白糖调味蒸熟食用。有止血,止痛,散瘀作用。适用于胃溃疡出血,十二指肠球部溃疡出血,肺结核咯血等症。 5、以鲜马铃薯600克洗净去皮打汁去渣,将汁液以文火熬至粘稠时,加入1200毫升蜂蜜,再煎熬至更粘稠后冷却,以广口瓶装放入冰箱储存,早晚空腹各服一汤匙,效用非常可靠。 6、干荷叶,烧焙存性研细末,每服1克,每日一次,连续数日。 7、治胃溃疡出血:海螵蛸100克,白芨100克,共研细末,每次 5克,温开水送服或冲服,每日3--4次。 8、番茄汁150毫升,土豆汁150毫升,混合服下,早晚各1次。 9、麦芽糖两匙,开水化服,有缓解胃痛之效。 10、治各种慢性胃病:猪肚1个,用食盐搓洗干净。石仙桃 30--60克,同放碗内加水置锅内隔水蒸熟,加适量食盐调味食用。适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、营养不良等。 11、海蜇皮500克,大枣500克,红糖250克,浓煎成膏,每次1汤匙,每日2次。

胃溃疡吃什么好? 一、胃溃疡食疗方(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生) 1.白胡椒煲猪肚汤 白胡椒略打碎15g,猪肚1只(去杂,洗净),放水适量,慢火煲,调味后服食。适用于虚寒型溃疡病。 2.莲子粥 莲子30g,大米100g。按常法煮粥,每天食用,连续服1月。适用于脾胃虚弱型溃疡病。 3.怀山粥 怀山药100g,粳米100g。一起加水煮成稀粥,每天1剂,分3次饮服。适用于脾胃虚弱型胃及十二指肠溃疡。 4.糯米粥 糯米或粳米100g,红枣7枚。按常法煮粥,熟至极烂,经常食用。适于脾胃虚弱型溃疡病,可治胃及十二指肠溃疡。 5.田七鸡蛋羹 田七末3g,藕汁30ml,鸡蛋1个,白糖少许。将鸡蛋打破,倒入碗中搅拌;用鲜藕汁及田七末,加白糖,与鸡蛋搅匀,隔水炖熟服食。可治血瘀型胃溃疡、十二指肠溃疡以及出血。 6.银耳红枣粥 银耳20g,红枣10枚,糯米150g。按常法煮粥。适用于脾胃虚弱型溃疡病患者。 7、新鲜猪肚一只洗净,加适量花生米及粳米,放人锅内加水同煮。煮熟后加盐调味,分几次服完。数日后可重复一次,疗程不限。 8、花生米浸泡30分钟后捣烂,加牛奶200毫升,煮开待凉,加蜂蜜30毫升,每晚睡前服用,常服不限。 9、蜂蜜100克,隔水蒸熟,每天2次饭前服,两个月为一疗程。饮食期间禁用酒精饮料及辛辣刺激食物。

胃溃疡PBL案例

案例摘要 案例摘要: 刘文进,男性,36岁,海口市龙塘镇人。因间歇性上腹部疼痛7年,加重月余伴黑便3天,于2013年6月到海南医学院附属医院消化内科门诊治疗。病人自29岁开始常感上腹部疼痛,反复发作,每于饭后1小时内出现,经1~2小时后逐渐缓解,直至下餐进食后疼痛再次发作。曾多次在当地街道卫生所看病,被诊断为“胃病”,服用胃得乐、胃必治等抗酸药后病情好转。近1个月来疼痛加重,发现柏油样黑便3天,伴头晕、心悸、乏力,无呕血。患病后曾经在镇医院治疗,腹痛、拉黑便等症状未得到有效缓解,逐到我院门诊治疗。本次住院经胃镜等系统检查,提示为胃窦部慢性溃疡病变并出血。经抗酸、止血,同时给予胃黏膜保护的药物等对症治疗后好转出院。 案例将要讨论内容的摘要 I 基础医学:胃的解剖形态、分部及体表位置。胃组织学;胃粘膜组织学的结构特点。胃粘膜屏障与胃溃疡关系—胃黏膜的自我保护机制。消化性溃疡病理。消化性溃疡常用药及止血药物的药理机制。 II.临床医学部分:腹痛的常见病因。腹痛伴便血的诊断和鉴别诊断。腹痛的辅助检查方法。消化性溃疡的临床表现、诊断及治疗。消化道出血的鉴别诊断及治疗原则 Ⅲ.医学人文部分:讨论在日常生活中预防消化性溃疡的方法。讨论在我国目前的医疗卫生体制下如何更有效地降低消化性溃疡的发病率。 第1幕(1学时) 案例描述:刘文进,男性,36岁,海口市龙塘镇人。因间歇性上腹部疼痛7年,加重月余伴黑便3天,于2013年6月到海南医学院附属医院消化内科门诊治疗。主诉间歇性上腹部疼痛加重月余伴黑便3天。 辅导注意事项及提示用问题:

①教学对象是大学一年级的学生,对“疾病”知识点了解甚少。讨论的知识点侧重于病历覆盖的解剖学、组织学与胚胎学、生理学和病理学等基础医学知识,同时游览临床医学相关课程。引导学生从消化管组织学知识点向临床---消化管疾病拓展。 ②案例第一部分主要描述刘先生因上腹部疼痛、黑便来医院就诊。其中促使患者就医的主要因素黑便。注重引导学生讨论黑便与其伴随症状的病因。 ③上腹痛的常见病因及其其伴随症状的分析。 主要讨论方向: ①该患者入院求治的主要问题是什么? ②这些问题出现的可能原因你认为有哪些? ③这些可能原因中哪些是主要的?哪些是次要的? ④还需要哪些病史方面的资料? 第2幕(1学时) 现病史:病人自29岁开始常感上腹部疼痛,反复发作,每于饭后1小时内出现,经1~2小时后逐渐缓解,直至下餐进食后疼痛再次发作。曾多次在当地街道卫生所看病,被诊断为“胃病”,服用胃得乐、胃必治等抗酸药后病情好转。近1个月来上腹痛加重,呈持续性隐痛,有阵发性加剧,疼痛有时可向后腰部放射,尤以进冷食后明显,同时伴有嗳气,反酸但无恶心、呕吐。最近3天出现柏油样黑便,伴头晕、心悸、乏力。患病后曾经在镇医院治疗,腹痛、拉黑便等症状未得到缓解,逐到我院门诊治疗。发病以来精神、睡眠及食欲欠佳,但无发热,咳嗽、呕血等现象。 既往史:无高血压、药物过敏史,家族性遗传病史;也未患过肝炎、结核病等其它急慢性传染病。 家族史:家族成员中无类似病史。 体格检查:刘先生身高 1.68米,体重61公斤。慢性病容,神志清,自动体位,查体合作。体温36.5℃,血压 98/60mmHg,,呼吸20次/分。全身皮肤、

胃癌与胃溃疡的鉴别

胃癌与胃溃疡的鉴别,一直是人们所关心的重大问题,因为胃溃疡是良性病变,而胃癌则是恶性肿瘤,正确地区分二者,不仅关系到如何选择治疗方法,甚至关系到病人的生命安危。胃溃疡与胃癌虽然是完全不同的两种疾病,但在临床表现症状上往往有许多相似之处。所以我们应该解病情做到癌症的早期发现,早期治疗。胃溃疡多见于青壮年,幽门螺旋杆菌(Hp)感染是胃溃疡的主要因素。90%的病人均有上腹痛、腹胀、反酸等症状,疼痛多有规律性,而且呈周期性发作,每次疼痛可持续几天、几周甚至几个月,然后有一定时期缓解,之后又再发作,常迁延多年。而胃癌多见于中老年人,早期胃癌70%一般无明显症状的不适。但一经出现上腹痛等症状,便呈进行性加重,病情发展较快,病程短。胃溃疡病人一般情况良好,食欲尚可,对治胃的药物治疗反应良好,很少发生贫血,全身淋巴结无肿大;而胃癌患者食欲较差,晚期可无食欲,全身进行性消瘦,多有贫血,水肿。晚期在左锁骨上可触到肿大淋巴结,上腹有时可摸到肿物。胃溃疡的疼痛多与饮食关系密切,即饭后半小时开始,疼痛持续几个小时,有烧灼感,其后逐渐消失,直到下次进食后再次发现上述节律,胃溃疡疼痛是有规律性的。服碱性药物疼痛可以缓解。而胃癌的疼痛无规律性,与进食没有关系的,进食后疼痛可加重,也可减轻;疼痛性质不定,可以是钝痛或剧疼,疼痛常为咬齿性。常有饱胀感;沉重感以及无味、厌食、疼痛、恶心、呕吐等。胃癌位于贲门附近可侵犯食管,引起打呃、咽下困难,位于幽门附近可引起幽门梗阻。晚期疼痛加重,多为持续性,服碱性药物也不能缓解。当然,上面讲述的只是一般性鉴别,但是还要做胃液分析、脱落细胞、大便潜血等试验室检查,胃镜、X线钡餐,以及B超CT这些检查来更好地确诊。胃癌胃镜:目前胃镜已成为诊断上消化道疾病的最重要工具。临床上所使用的内镜主要有纤维内镜、电子内镜、超声内镜三种。胃镜检查特别适用于:①怀疑胃部良性或恶性肿瘤者;②短期内动态观察胃的溃疡性病变,以鉴别良性或恶性;③锁骨区淋巴结转移癌找原发灶。胃镜能够直接观察胃粘膜变化,通过胃镜对病变组织进行活检,镜下应估计癌的大小,小于1cm者称小胃癌,小于0.5cm者称微小胃癌。从而提高胃癌的早期发现。钡餐检查:近年来由于X线检查方法改进,使用双重摄影法等,可以观察到粘膜皱襞间隙所存在的微细病变,因而能够发现多数的早期胃癌。X线钡餐检查可见龛影及粘膜皱襞集中等直接征象。单纯局部压痛,激惹变形等间接征象仅作参考。胃溃疡胃镜检查,可于胃部见圆或椭圆、底部平整、边缘整齐的溃疡。根据溃疡面所见,可分为:①活动期:溃疡面为灰白或褐色苔膜覆盖,边缘肿胀,色泽红润、光滑而柔软。②愈合期:苔膜变薄,溃疡缩小,其周围可见粘膜上皮再生的红晕;或溃疡面几乎消失,其上有极少的薄苔。③瘢痕期:溃疡面白苔已消失,变成红色充血的瘢痕,可见皱襞集中。胃溃疡X线钡餐检查可见龛影及粘膜皱襞集中等直接征象。单纯局部压痛,激惹变形等间接征象仅作参考。

胃溃疡介绍

胃溃疡 消化性溃疡指胃肠黏膜被胃消化液自身消化而造成的超过粘膜肌层的组织损伤,可发生于消化道的任何部位,其中以胃及十二指肠最为常见,即胃溃疡和十二指肠溃疡,其病因、临床症状及治疗方法基本相似,明确诊断主要靠胃镜检查。胃溃疡是消化性溃疡中最常见的一种,主要是指胃黏膜被胃消化液自身消化而造成的超过粘膜肌层的组织损伤。 疾病简介 胃溃疡是我国人群中常见病、多发病之一。作为消化性溃疡中的常见类型,胃溃疡的地理分布大致有北方向南方升高趋势,且好发于气候变化较大的冬春两季。此外,男性发病率明显高于女性,可能与吸烟、生活及饮食不规律、工作及外界压力以及精神心理因素密切相关。近年来,胃溃疡的发病率开始呈下降趋势,然而其仍属消化系统疾病中最常见的疾病之一。其发生主要与胃十二指肠黏膜的损害因素和黏膜自身防御修复因素之间失平衡有关。幽门螺杆菌(H. pylori)感染、非甾体抗炎药(NSAID,如阿司匹林)、胃酸分泌异常是引起溃疡的常见病因。典型的溃疡疼痛具有长期性、周期性和节律性的特点。其中,胃溃疡多好发于在胃角和胃窦小弯,多见于老年男性患者,其发病与季节变化有一定关系。 发病原因 胃腔内,胃酸和胃蛋白酶是胃液中重要的消化物质。胃酸为强酸性物质,具有较强的侵蚀性;胃蛋白酶具有水解蛋白质的作用,可破坏胃壁上的蛋白质,然而,在这些侵蚀因素的存在下,胃肠道仍能抵抗而维持黏膜的完整性及自身的功能,其主要是因为胃、十二指肠黏膜还具有一系列防御和修复机制。我们将胃酸及胃蛋白酶的有害侵蚀性称之为损伤机制,而将胃肠道自身具有的防御和修复机制称之为保护机制。目前认为,正常人的胃十二指肠黏膜的保护机制,足以抵抗胃酸及胃蛋白酶的侵蚀。但是,当某些因素损害了保护机制中的某个环节就可能发生胃酸及蛋白酶侵蚀自身黏膜而导致溃疡的形成。当过度胃酸分泌远远超过黏膜的防御和修复作用也可能导致溃疡发生。近年的研究已经表明,幽门螺杆菌和非甾体抗炎药是损害胃肠保护机制导致溃疡发病的最常见病因,胃酸在溃疡形成中起关键作用。此外,药物,应激,激素也可导致溃疡的产生,各种心理因素及不良的饮食生活习惯可诱发溃疡的出现。 病理生理 典型的溃疡底部活动期常分为四层:第一层急性炎性渗出物,由坏死的细胞、组织碎片和纤维蛋白样物质组成;第二层为以中性粒细胞为主的非特异性细胞浸润所组成;第三层为肉芽组织层,含有增生的毛细血管、炎症细胞和结缔组织的各种成分;第四层为纤维样或瘢痕组织层,可扩张到肌层,甚至达浆膜层。由于内镜下活检取材只能达黏膜层或黏膜下层,通常不能观察到典型的溃疡的四层结构,其病理组织上主要表现为黏膜层炎症细胞侵润,固有膜

猪胃溃疡的病因及防治

猪胃溃疡的病因及防治 猪胃溃疡主要是指胃食管工粘膜出现角化,糜烂和坏死,或自体消化,形成圆形溃疡面,甚至胃穿孔。症状包括厌食、腹部不适、肠道运动异常导致便秘或腹泻和某些病例胃出血及黑粪症等。本病初期胃呈轻微出血,仅表现消化不良,人们往往不易察觉。当胃穿孔后,伴发急性弥慢性腹膜炎时,可迅速死亡。常呈散发,在一群猪内引起个别猪死亡。本病可发生于任何年龄,但多见于50kg以上生长迅速的猪及饲养在单体限位栏内的母猪。一年四季都有发病,但以炎热的夏秋季节较多见。1.1饲料因素(1)饲料粗硬不易消化。(2)饲料中缺乏足够的纤维。(3)饲料粉碎得太细。(4)长期饲喂高能量特别是玉米含量过高的饲料。(5)在谷类日粮中不适当混合大量有刺激性的矿物质合剂。(6)饲料中缺乏维生素E、维生素B1、硒等。(7)饲料中不饱和脂肪酸过多。(8)饲料霉变。 1.2 环境应激及饲养管理因素(1)噪音、恐惧、闷热、疼痛、妊娠、分娩、过多打扰猪(如经常转群、称重)。(2)猪舍狭窄、活动范围长期受限制。(3)猪舍通风不良、环境卫生不佳。(4)饲喂不定时,时饱时饥,突然变换饲料。 1.3 疾病因素(1)常继发于慢性猪丹毒、蛔虫感染、铜中毒、霉菌感染(特别是白色念珠菌感染)。(2)常见于维生素E缺乏、肝营养不良的猪。(3)体质衰弱,胃酸过多。症状如下: 3.1 隐性与健康猪无异,无明显症状,生长速度和饲料转化率几乎不受影响。在屠宰后才被发现。 3.2 慢性食欲降低或不食,病猪体表和可视粘膜明显苍白,时有吐血或呕吐时带血,弓背或伏卧,因虚弱而喜躺卧,渐进性消瘦。开始时便秘,后变为煤焦

油样粪便,潜血检查呈阳性。病情有时恶化,有时缓解,引起消化障碍和腹痛。少数病例有慢性腹膜炎症状。病程7~30天。 3.3 急性本病急性发作时,由于溃疡部大出血,病猪可突然死亡;也有的病猪在强烈运动、相互嘶咬、分娩前后进突然吐血、排煤焦油样血便、体温下降、呼吸急促、腹痛不安、体表和粘膜苍白、体质虚弱、终因虚脱而死亡。当病猪因胃穿孔引起腹膜炎时,一般在症状出现后1~2天内死亡。 【剖检变化】 溃疡主要在胃的食道区,也见于胃底部和幽门区不同程度的充血、出血及大小数量不等、形态往往不一的糜烂斑点和界限分明、边缘整齐的圆形溃疡。胃内有血块及未凝固的新鲜血液,有纤维素渗出物,肠内也常发现新鲜血液。在无临床症状的病猪,早期病变有粘膜角化过度以及上皮脱落,而无真正的溃疡形成。病猪的胃常比正常的胃有更多的液体内容物;也有胆汁自十二指肠逆流至胃使胃粘膜黄染。慢性胃溃疡引起出血的病猪。因髓外造血而脾肿大。有的溃疡自愈猪,可留下瘢痕。若是胃已穿也,则可见弥漫性或局限性的腹膜炎。也常见膈膜炎症,腹腔内容物进入胸腔呈现膈病变。 【诊断】 本病生前诊断较困难,特别是早期确诊更难。具有诊断意义的症状是:粪便变黑,皮肤和粘膜明显苍白。唯一的证据是取可疑的粪便作潜血检查。应与出血性肠炎综合征、急性猪痢疾加以区别。 【治疗】

治疗胃溃疡的18种食疗方法

治疗胃溃疡的18种食疗方法 胃溃疡饮食原则 一、胃溃疡食疗方 1.白胡椒煲猪肚汤 白胡椒略打碎15g,猪肚1只(去杂,洗净),放水适量,慢火煲,调味后服食。适用于虚寒型溃疡病。 2.莲子粥 莲子30g,大米100g。按常法煮粥,每天食用,连续服1月。适用于脾胃虚弱型溃疡病。 3.怀山粥 怀山药100g,粳米100g。一起加水煮成稀粥,每天1剂,分3次饮服。适用于脾胃虚弱型胃及十二指肠溃疡。 4.糯米粥

糯米或粳米100g,红枣7枚。按常法煮粥,熟至极烂,经常食用。适于脾胃虚弱型溃疡病,可治胃及十二指肠溃疡。 5.田七鸡蛋羹 田七末3g,藕汁30ml,鸡蛋1个,白糖少许。将鸡蛋打破,倒入碗中搅拌;用鲜藕汁及田七末,加白糖,与鸡蛋搅匀,隔水炖熟服食。可治血瘀型胃溃疡、十二指肠溃疡以及出血。 6.银耳红枣粥 银耳20g,红枣10枚,糯米150g。按常法煮粥。适用于脾胃虚弱型溃疡病患者。 7、新鲜猪肚 一只洗净,加适量花生米及粳米,放人锅内加水同煮。煮熟后加盐调味,分几次服完。数日后可重复一次,疗程不限。 8、花生米 浸泡30分钟后捣烂,加牛奶200毫升,煮开待凉,加蜂蜜30毫升,每晚睡前服用,常服不限。 9、蜂蜜 100克,隔水蒸熟,每天2次饭前服,两个月为一疗程。饮食期间禁用酒精饮料及辛辣刺激食物。

10、鲜藕 洗净,切去一端藕节,注人蜂蜜仍盖上,用牙签固定,蒸熟后饮汤吃藕。另取藕一节,切碎后加适量水,煎肠服用。对溃疡病出血者有效,但宜凉服。 11、新鲜卷心莱 洗净捣烂绞汁,每天取汁200克左右,略朋温,饭前饮2匠,亦可加适量麦芽糖,每天2次,10天为一疗程。 12、蛋壳炽黄 研细末过筛,饭前服3克,每日服2~3 次。蛋壳含碳酸钙93%、碳酸镁10%、磷酸镁0.5%、有机物5%,有制酸、止痛、收敛的作用。 13、新鲜马兰头根 30克,水煎服,每日1剂。 14、煮粥 大枣,蜂蜜,仙人掌(去皮),小米,麦片,芸豆,煮两至三小时。

胃溃疡的病例书写

姓名:安经科别:外科住院号:122591 出院记录 2015年5月日10时 患者xxx、男、70岁、因上腹胀痛不适5年,加重一月。门诊以胃溃疡收住我科。入院治疗天。 入院情况:患者因“上腹胀痛不适5年,加重一月”入院。入院后查:1.血常规:WBC6.2x109g/L,Hgb140g/L,中性粒细胞 48%;2.尿常规:(-);3.心电图:正常;4.B超示:胆肝胰脾肾未见异常5.电子胃镜:慢性浅表-萎缩性胃炎。入院查体:腹平,未见肠型和胃肠蠕动波,未见腹壁静脉曲张。腹软,无肌紧张,上腹部有轻度压痛,无反跳痛、肌稍紧张。肝脾肋下未及,莫菲氏征阴性。腹部叩诊呈鼓音。肝上界位于右锁骨中线第五肋间。肝区无叩痛,无移动性浊音。肠鸣音5次/分,未闻及异常血管杂音。患者为进一步治疗来我院,门诊收住我科。 入院诊断: 中医诊断:胃痛 湿热型 西医诊断:1.胃溃疡; 2.慢性萎缩性胃炎。 诊治经过:入院后完善相关检查,积极给予抗炎、补液、营养支持及对症治疗。 出院情况:患者一般情况良好,腹胀、腹痛消失,无恶心呕吐。腹平软,无压痛、跳痛和肌紧张,肝脾肋下未触及,未及移动性浊音,患者及家属要出院,观察病情变化无特殊,可办理出院。 出院诊断: 中医诊断:胃痛 湿热型

姓名:安经科别:外科住院号:122591 西医诊断:1.胃溃疡; 2.慢性萎缩性胃炎。 出院医嘱:1.注意休息、加强营养;2.清淡饮食;3.门诊随访。 住院医师:xxx

姓名:安经科别:外科住院号:122591 入院记录 姓名:xxx 出生地:xxx 性别:男常住地址:xxx 年龄:70岁入院时间:xxx 民族:汉记录时间:xxx 婚况:已婚发病节气:立夏 职业:农民病史陈述者:本人 主诉:上腹胀痛不适5年,加重一月。 现病史:患者5年前出现上腹部胀痛,伴反酸、恶心,无明显发热、畏寒、嗳气、呕血和黑便等,皮肤、巩膜无黄染,大、小便正常。在当地诊所曾多次治疗(具体不详),疗效不显,病情反复发作,一月前症状明显加重,疼痛呈持续性,患者为进一步诊治故来我院,门诊以“胃溃疡”收治入院。患者自发病以来,一般情况良好,大、小便正常,体重未见明显减轻。 既往史:否认肝炎、伤寒、痢疾、结核等传染病史。否认“高血压”、“糖尿病”、“慢性支气管炎”史。无手术、外伤史及输血史。 个人史:否认长期异地居留史,无有毒物质、血吸虫疫水及其它流行病接触史。无烟酒嗜好。 婚育史:已婚,子男及配偶身体健康。 家族史:家庭成员身体健康,否认家族遗传病病史。 体格检查 T:36.5℃ P:80次/分 R: 19次/分 BP: 130/80mmHg 发育正常,营养中等,神志清楚,精神欠佳,表情自然,步入病室,自动体位,应答切题,查体合作。全身皮肤粘膜色泽正常,无黄染,末见皮疹、出血点、蜘蛛痣、肝掌。未触及肿大的浅表淋巴结。头颅无畸形。眼脸无浮肿,眼结膜无充血,巩膜无黄染,双侧瞳孔等大同圆,对

胃溃疡饮食4误区

胃溃疡饮食4误区 胃溃疡是一种常见病。长期以来,人们对胃溃疡病人的饮食认识上存在许多误区。 误区一:牛奶疗法 近年研究表明,胃溃疡病人常饮牛奶并不利于胃溃疡愈合。牛奶中含有丰富的蛋白质和钙质,均能促进胃酸分泌。有报告说,饮牛奶后胃酸分泌将增加30%。 误区二:少吃多餐 不少患者常少吃多餐,以进食来止痛。其实,这不仅不能减轻溃疡病的症状,反而会加重病情。因为食物进入胃内,虽能中和一部分胃酸,但又会刺激胃酸分泌,因而少吃多餐会使溃疡面不断受到胃酸侵蚀,不利于溃疡的愈合,所以溃疡病人平时饮食还是定量定时为好。 误区三:只吃细软食物 研究表明,食物中纤维素不足也是引起溃疡病的原因之一。研究人员对溃疡病人随访,发现饮食富含纤维素的,胃溃疡复发率为45%,饮食过分细软者,胃溃疡复发率为80%。同时细软食物在口腔中咀嚼时间较少,未能使唾液充分分泌。而唾液不仅能帮助消化,还有中和胃酸、提高胃黏膜屏障作用。所以胃溃疡病人只要病情稳定,可以食用普通饮食。 误区四:忌吃辛辣食物 辣椒会增加胃黏膜的血流量,并会刺激胃黏膜合成和释放前列腺素,能有效阻止有害物质对胃黏膜的损伤,对胃有保护作用,大蒜能杀灭胃内的幽门螺旋杆菌,该菌是消化性溃疡主要致病原因之一。 可见,胃溃疡可以根据自己喜好来适当食用辣椒、大蒜等辛辣食物,只是注意不要过量。 至于茶、咖啡、盐,胃溃疡病人确实不宜多饮多食,它们会刺激胃酸分泌。胃溃疡病人饮食的宜和忌 如果家庭成员中有胃溃疡患者,除了让其积极治疗、按时服药外,在饮食调理上一定要注意以下几个问题: 一、少吃多餐,避免过饱或过饥。胃溃疡病人如果吃得过饱,就会使胃窦部过度扩张,胃酸增强,加重病情;反之也是一样。因此,应根据个人的病情和条件,除每日三餐外,可再加2~3次含糖分较少的糕点或馒头干,尤其可多吃烤馒头干。因为馒头干经过烘烤后,水分几乎全部蒸发,馒头中的淀粉也变成易消化的糊精,经口腔充分咀嚼后,进入胃里可中和胃酸,减轻胃酸对溃疡面的刺激和腐蚀作用,这样不但能减轻或消除疼痛,而且还有利于溃疡面的愈合。 二、吃易消化的、含足够的热量、蛋白质和维生素的食物,如稀饭、细面条、牛奶、软米饭、豆浆、菜叶等。症状基本消失的患者,可正常进餐,但仍要避免吃油煎过的食物以及含粗纤维多的芹菜、韭菜、豆芽、火腿、腊肉、鱼干等。同时不应吃生、冷、硬的食物,特别不应吃过热的食物,以免使血管扩张引起胃出血。 三、胃溃疡病人宜多吃无渣食物,为避免大便干燥,还需常吃些琼脂、香蕉、蜂蜜等能润肠的食物。 四、禁吃一切对溃疡面有刺激性的过酸和过甜的食物,如辣椒、生葱、生蒜、浓缩果汁、咖啡、酒、浓茶等。另外,胃溃疡病人还应戒烟,因为烟草中的尼古丁能改变胃液的酸碱度,扰乱胃幽门正常活动,诱发或加重溃疡病。摘自三九健康网 胃溃疡治疗期间,切忌服用解热镇痛药物,以免进一步加重胃溃疡症状。饮

母猪胃溃疡的防治措施.doc

母猪胃溃疡的防治措施 概述:母猪皮肤与黏膜发白,体质虚弱,精神不振,食欲下降,排煤焦油样的干粪球,吃食时常出现呕吐,吐出黄绿色粘稠的液状胃内容物,急性发作时可见突然死亡。我国猪群中发病率为5%~25%,淘汰率可达13%以上。母猪胃溃疡病因 发生胃溃疡的原因很多,主要的病因有:饲料质量不佳、粗糙、霉变、缺乏营养、缺乏纤维;日粮中玉米比例过高,粉碎过细,颗粒料饲喂时间过长;饲料中不饱和脂肪酸过多;高铜、高锌饲料;缺乏维生素E、B1和硒;各种应激因素、遗传因素,高热、寒冷,寄生虫病(蛔虫)和传染病如猪瘟、蓝耳病等,均可诱发胃溃疡。 母猪胃溃疡防治技术 (1)消除各种诱发病因,保证母猪的营养标准,调整日粮配比,增加维生素E、B1和硒。 (2)镇静止痛:肌注2.5%盐酸氯丙嗪4~5毫升(每公斤体重1~3毫克),或肌注安溴注射液10毫升,每日1次; (3)中和胃酸:口服小苏打,或抗酸剂氢氧化铝,硅酸镁,氧化镁等; (4)保护胃粘膜:口服次硝酸鉍,每次5~10克,每日3次;或口服韖酸蛋白,每次2~5克,每天2次; (5)促进溃疡愈合:猪用转移因子(100公斤体重1毫升,重症加量),加排疫肽(五种高免球蛋白,每50公斤体重1毫升),混合肌注,每日1次,连用4次;

(6)止血:止血敏,每次肌注0.25~0.5克;或维生素K,每次肌注0.03~0.05克;或安络血,每次肌注2~4毫升,每日2次,连用2-3天; (7)抗菌:30%氟苯尼考,每公斤体重0.1毫升,每日1次,连用3次;或阿莫西林,每公斤体重4~7毫克,每日2次,连用3天; (8)补液:10%葡萄糖盐水注射液500毫升,加维生素C10毫升,静脉注射,每日1次,连用3次。

胃溃疡

胃溃疡 这些问题出现的可能原因你认为有哪些? 上腹部疼痛病因 胃炎食欲不振体重减轻疲乏皖腹痞闷腹胀 肝炎巩膜黄染肝区痛肝肿大食欲不振肝臭 胰腺炎腹痛右上腹痛左上腹痛上腹部疼痛上 电冰箱胃炎胃痉挛恶心与呕吐寒战绞痛上腹部疼 胆石胆绞痛腹痛恶心与呕吐消化不良畏寒 右上腹部疼痛的原因一:肝病。当出现右上腹疼痛后,首先应该考虑的是肝病,肝病除了常出现右上腹疼痛的症状外,还会出现恶心、呕吐、浑身没劲、头晕、皮肤发黄等相关症状。临床上多发的肝病有酒精肝、脂肪肝、病毒性肝炎、肝硬化、肝癌等。 右上腹部疼痛的原因二:胆管病。胆管和肝脏距离较近,胆管发生的疾病多见于胆常癌、胆囊炎、胆囊切除后综合症、肝曲结肠癌等。胆管病往往引起的疼痛症状是间歇性阵痛。 右上腹部疼痛的原因三:肠胃病。多是由于大肠右段和十二指肠、胃部出现了炎症,常见的肠胃疾病有胃炎、胃溃疡、胃出血、肠炎、肠道肿瘤、肠扭转等等。肠胃病往往表现出的症状是腹胀、烧痛、肠鸣、呕吐、发泄。 右上腹部疼痛的原因四:胸膜、肋骨疾病。例如胸膜炎、肋骨受损、肋骨炎等。所表现的症状多是放射性刺痛、疼痛位置明确,用手按压疼痛加剧。 右上腹部疼痛的原因五:其它病因。这些疾病临床上发生率较低,例如泌尿系结石、右侧大叶性肺炎、急性阑尾炎、肾脏炎症、胰脏炎症等。 黑便的原因 1、消化道疾病:为便血最常见原因,包括食管静脉曲张、食管异物、溃疡病、急性胃炎、胃粘膜脱垂、肠套叠、出血性坏死性小肠炎、绞窄性肠梗阻、美克耳憩窒、肠息肉、肛裂等。 2、血液疾病:新生儿出血症、血友病、白血病、再生障碍性贫血、血小板减少及过敏性紫癜等。 3、其他全身感染性疾病:如败血症、伤寒等,新生儿吞入母亲产道血或乳头破裂的血,鼻、咽、齿龈出血的吞入等。 4、食物或药物的影响:某些食物和药物也可引起大便颜色的变化,有时容易与便血混淆。如夏天吃大量西瓜和西红柿后可以使大便颜色变红,贫血小儿服用铁剂后大便可发黑,食用了动物的血、肝和较多的肉类或服用铁剂、碳剂后,大便颜色也可发黑。 胃液的主要成分、胃粘膜屏障与胃溃疡有何关系? 胃酸和胃蛋白酶 消化性溃疡的最终形成是由于胃酸/胃蛋白酶自身消化所致,胃酸是溃疡发生的决定性因素。胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对黏膜自身消化所形成的,事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一,还有其他原因可以形成消化性溃疡。 胃溃疡(gastric ulcer)是指发生于胃的一种界限清楚的局限性组织损伤,可累及胃的黏膜层、黏膜下层和肌层其发病其多因素所致,或“攻击因子”[胃酸、胃蛋白酶、幽门螺杆茵过强,或“防御因子”(胃黏膜、胃黏液、碳酸氢盐等)减弱而形成。胃黏膜在溃疡发生和愈合的过程中发挥着重要的作用。胃黏膜屏障是指胃黏膜具有防止胃液自身消化,抵御食物或

内科——胃溃疡三联疗法

内科——胃溃疡三联疗法 处方: 胶体鉍剂(如枸橼酸鉍)或者质子泵抑制剂(如洛赛克)+克拉毒素+阿莫西林或甲硝唑(呋喃唑酮) 一般来说三联用药时间是一至二周。此外,还可根据病情适当使用胃黏膜保护剂,促进胃排空药物、抗胆碱类药物等。 抑制胃酸药物有:有质子泵抑制剂,如奥美啦唑(洛赛克)和兰索啦唑等。组胺H2受体拮抗剂,如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。这类药物主要可抑制胃酸分泌,促进溃疡病愈合。因此,服药期间宜在饭前半小时。组胺H2受体拮抗剂睡前服药可抑制夜间胃酸分泌高峰。这种抑制胃酸的药物一般维持用药三个月左右。 抗菌药物有:有克拉毒素、阿莫西林、甲硝唑。此类药物具有抗幽门螺杆菌作用。因空腹服用可以引起胃部不适,宜于饭后半小时服用,用药时间是一至二周。 抗酸类药物有:有单方和复方的,如胃舒平、氢氧化铝、乐得胃等,这类药物主要作用是中和胃酸度,因此宜在饭前半小时或饭后1--2小时服用。这类药物一般按需要服用。 胃黏膜保护剂有:如胶体鉍剂(枸橼酸鉍)、硫酸铝、生胃酮等。这类药物主要是保护胃黏膜,使其免受胃酸剂胃蛋白酶的剌激,从而促进溃疡的愈合,故在饭前半小时和睡前半小时服用最佳。也可按需要服用,但因含金属成分而不能连续服用两个月以上。 促进胃排空药物有:吗叮林、胃复安、加斯清等均可促进胃排空,减少食物对胃窦部的剌激,并有助于溃疡愈合。因此需在饭前半小时服用最佳。这类药物可按需服用,症状减轻即可停药。 抗胆碱类药物有:如颠茄浸膏片、普鲁本新、阿托品等。这类药物主要是减少胃酸分泌,解除平滑肌痉挛,延长胃的排空时间,因此,在饭前15分钟至30分钟服药最佳。症状减轻即可停药。 1.用百合60克、糯米100克共煮作粥,熟时加红糖少许,经常服用可养胃安神,治疗胃痛、烦躁不寐。 2.将馒头切片,用文火及米醋共炒至焦黄色,研末服用,每次10克,每日2次。可消积散瘀,治疗胃脘疼痛。 3.用海蛰500克、大枣500克、红糖适量加水共煎成膏状。每次1匙,每日2次。有清热润肠之功效,可治疗胃及十二指肠溃疡。 4.用牛奶250克煮沸,加入蜂蜜50克、白芨粉10克,口服每日一次。可温中补虚,治疗胃及十二指肠溃疡。 5.用小白菜2棵,洗净绞汁加白糖少许,每日服一小杯。有清热解毒之功效,可治疗胃及十二指肠溃疡。 6.玫瑰花片冲水代茶饮。。有理气解郁、疏肝健脾之功效,可治疗肝气郁结之疼痛、胃及十二指肠溃疡疼痛。 7.用鸡蛋壳、元胡等份共研细末,每次服5克,每日2次。可治疗胃及十二指肠溃疡之吐酸、疼痛。 8.薏米加淮山药,还可加些大米,等量份,煮粥,调养脾胃。我用这个方子感觉不错。

胃溃疡的诊断及治疗进展

胃溃疡的诊断及治疗进展 发表时间:2015-11-06T11:16:03.280Z 来源:《医师在线》2015年18期作者:王震荣王茜郑兆斌杜美俊汤国辉 [导读] 重庆市长寿区双龙镇卫生院 401220 胃溃疡作为消化内科的一种常见病,近年来,其人群发病率呈逐年上升的趋势,具有明显的发病率高、病死率高、并发症发生率高和治愈低等特点,所以早期诊断及合理的治疗对控制胃溃疡的继续恶化意义重大,本文就胃溃疡的诊断及治疗进展进行阐述。 (重庆市长寿区双龙镇卫生院 401220) 【摘要】胃溃疡作为消化内科的一种常见病,近年来,其人群发病率呈逐年上升的趋势,具有明显的发病率高、病死率高、并发症发生率高和治愈低等特点,所以早期诊断及合理的治疗对控制胃溃疡的继续恶化意义重大,本文就胃溃疡的诊断及治疗进展进行阐述。 【关键词】胃溃疡;诊断;治疗 【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)18-0157-02胃溃疡是消化系统常见疾病,临床上以食管、胃、十二指肠、胃-空肠吻合口附近、Meckel憩室较为常见,研究发现其病因主要由于胃酸和胃蛋白酶对黏膜自身消化所形成的,上腹部疼痛是其主要的症状,该疼痛也可以游离至左上腹、胸骨、剑突后,该疼痛性质常为隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛。胃溃疡的疼痛多在餐后1小时内出现,经1~2小时后逐渐缓解,直至下餐进食后再复现上述节律。部分患者可无症状,或以出血、穿孔等并发症作为首发症状[1]。近年来,受饮食结构、生活条件、环境因素等条件的影响,人群中胃溃疡的发病率逐年上升,所以胃溃疡的诊断及治疗一直都是消化内科的研究热点,本文就胃溃疡的诊断及治疗现状展开论述。 1 胃溃疡的流行病学研究 胃溃疡作为消化内科的一种常见病,近年来,其人群发病率呈逐年上升的趋势,据最新研究结果显示:全球范围内其发病率在 5.0%-10.0%之间[2]胃溃疡癌变的可能性较高,研究发现其癌变率和死亡率分别为1.5%和2.5%[3]。且胃溃疡的发病具有明显的季节特征,秋冬季节是该病的高发季,而春夏季其发病率则较低,中老年群体是该病的主要好发人群,年龄越来则人群罹患胃溃疡的可能性越高,50-60岁人群是该病的高危人群,已有的研究发现,胃溃疡的发病呈明显的性别差异性,男性群体高于女性群体,胃溃疡的发病具有明显的发病率高、病死率高、并发症发生率高和治愈低等特点,所以早期诊断及合理的治疗,一直是消化界内的研究热点。 2 胃溃疡的发病机制 胃溃疡是一种由多种因素引发的消化系统疾病,研究发现,胃溃疡的发病主要与自身因素和环境因素(居住条件、工作条件、文化程度、经济状况、文化程度)等有关,其中联系较为密切的是自身条件,国内学者将其自身条件因素归结为以下几个学说:胃酸溃疡学说、消化酶学说、炎症失衡学说、幽门螺旋杆菌感染学说等,上述几种学说并不是独立存在的,而相互联系相互制约[4]。 3 胃溃疡的诊断 胃溃疡作为一种人群常见病,其发病趋势呈明显的“三高一低”特点,高发病率的胃溃疡会给人群带来沉重的疾病负担,所以早期诊断及及时的治疗对控制胃溃疡的恶化意义重大[5]。目前临床上胃溃疡常见的诊断方式主要依靠临床表现及实验室检查。 3.1 临床表现 在诊断前,首先应该明确胃溃疡的诊断标准,目前临床上惯用的诊断标准为 1993 年中华人民共和国卫生部制定的慢性胃溃疡诊断标准进行诊断,其具体内容为:①长期反复发作病程,该病程进展较慢,且呈明显的周期性,患者疼痛的主要部位在上腹部,多于餐后1/2小时-1小时内发作,亦成为餐后痛,其规律为进餐→腹痛→排空→缓解,该疼痛具有明显的节律性,当患者及时应用碱性药物后即可缓解;②部分患者上腹部有局限性深在压痛;③内窥镜检查可见活动期胃溃疡[6]。 3.2 实验室检查 目前临床上胃溃疡常见的实验室检查方式主要包括胃镜检查、X线钡餐检查,其中胃镜检查是主要的检查手段,胃镜下可见溃疡底披较厚的灰白色的坏死物质,最终要通过活检或图片发现霉菌菌丝或芽孢进行确诊,临床上常见的感染菌种主要包括毛霉菌、白色念珠菌、曲霉菌种等,该诊断方式具有准确性高、灵敏性高等特点,胃镜检查基本无检查盲区,病变的检出率较高,除了检查胃溃疡以外,还可以检查浅表、愈合期溃疡,在进行组织活检后可有效地排除胃癌,是临床上胃溃疡检查的主要手段[7];临床实验室检查中除了胃镜检查外,另一种常见的实验室检查方式为X线钡餐检查,相较胃镜检查而言,该检查方式的准确性略低,钡餐检查对胃溃疡的诊断准确率为80.0% [8],因此,临床上为了提高实验室诊断的准确性,在检查过程中应该提倡对所以的胃溃疡患者实行胃镜诊断,诊断完毕辅以胃黏膜边缘的活检。 4 胃溃疡的治疗 为了降低人群胃溃疡病情的继续恶化,除了有效地对胃溃疡患者进行诊断外,合理地治疗也是控制其继续恶化的关键,临床上胃溃疡的治疗主要包括中药治疗、西药治疗、中西医联合治疗。 4.1 中医治疗胃溃疡 中医治疗在稳定患者病情,降低副作用、改善全身情况等方面具有明显的作用,中药治疗胃溃疡可结合其自身优势,结合不同环节、不同靶点、不同过程对胃溃疡患者进行治疗,其治疗原理主要应用中医理论对胃溃疡患者进行增加胃黏膜的保护、根除Hp、改善血液循环等方面进行治疗,目前临床常用的中医方剂主要包括归脾汤、及术颗粒、延胡索全碱等,临床实验发现,其对改善患者的症状、控制患者的病情意义重大[9]。 4.2 西医治疗胃溃疡 西医治疗是目前胃溃疡主要的治疗方式,临床上西医治疗胃溃疡的主要原理为抗酸治疗、胃黏膜保护剂、抗 H p 治疗,其中抗酸治疗又可以分为抗酸剂(如碳酸氢钠、氢氧化铝、氢氧化镁等)和抑酸剂(奥美拉唑、兰索拉唑及新型药泰妥拉唑、莱米诺拉唑、盐酸瑞伐拉赞等);胃黏膜保护剂主要包括硫糖铝及枸橼酸铋剂,抗 H p 治疗也是临床上常见的胃溃疡的治疗方法,常见的治疗方法主要包括三联疗法、四联疗法[10]。 综上所述,随着人们对胃溃疡的重视程度的增加,胃溃疡的诊断及治疗方式也在不断的创新与完善,虽然目前对胃溃疡的诊治已取得一定的效果,但是还没有一种方式可以对胃溃疡进行彻底的根治,所以在胃溃疡的诊断及治疗方面,仍需加强重视力度,以便能更大程度

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