高压注射器造影操作步骤举例图片版

ACIST 血管造影注射系统开机操作步骤

第一部分：机器端的操作程序：

1 确认主机、电源、显示屏间电缆连接完好。

2打开电源开关，确认同侧的电源指示绿灯点亮。见（图1）

（图1）

3系统自检后，进入主画面。选择语言种类，点击触摸屏上的ENGLISH (U.S)（英语语种）左侧的圆圈选项即可。见（图2）

（图2）

4

进入系统设置，点击“Start”按钮继续。

（见图3）

（图3）

O ENGLISH (US) O ENGLISH (European) O FRANÇAIS O DEUTSCH O ITALIANO O ESPAÑOL O JAPANESE

5等待！系统自动进行柱塞前后定位后，屏幕上显示“load syringe Assembly”（准备好安装针筒套装）后，开始安装针筒套装（消耗品：A 2000），然后点击屏幕上的“Done”按键；见（图4）

（图4）

注意事项：1）水平方向向外拔针筒的白色定位销，并向外向下转动打开针筒固定腔，安装注射针筒，注意安装好后能够听到定位销的“喀嚓”一声。

2）显示屏幕提示：Engaging Wiper….（柱塞啮合），见（图5）,观察机器柱塞和针筒中的橡胶头的啮合情况，一旦到达位置，屏幕显示“Fill Position

Reached”（已达到造影剂填充位置），如不能正常啮合，需要更换新的消

耗品。

（图5）

6 安装多路开关及连接造影剂，按压屏幕上的“Done”按键继续，注意:要听到两个“咔哒”声

1）安装多路开关(Mansfield valve)到卡座

中（见图6），听到“咔哒”一声，表示安装到

位。

（图6）

2）屏幕显示Spike Contrast(连接造影剂)提示后，

将针筒套装(A2000)的造影剂插管通过黑

色夹子（造影剂检测传感器）插入造影剂瓶中，

关闭夹子，过程中保持排气口处于开放状态。

见（图7）听到“咔哒”一声，表示安装到位。

观察造影剂被缓慢抽入针筒套装，系统回抽到位

后将进行自动排气（Purge）。

（图7）

3）屏幕显示Load low pressure tubing Assembly（安装低压套装组)提示后，安装低压管路BT 2000组件，见（图8）。然后按压屏幕上的“Done”按键继续：

（图8）

注意事项：1）将低压套装（BT2000）中的盐水针插入软包装盐水袋口，如无软包装盐水袋仅有盐水瓶，应同时插入排气针（排气针出气口应远离盐水针），保

证盐水能顺利抽出及盐水冲洗管路。

2）连接针筒套装（A2000）和低压套装（BT2000），注意连接安全，绝对

避免用手触碰无菌的接口部位。

3）使用低压套装（BT2000）里自带的20cc注射器，缓慢手动回抽盐水，

注意观察整个盐水管路中的气泡是否随之排除，特别是连接部位如有气泡，

使用随机配备的小锤，敲击管路促使气体排出。反复确认无气泡后，方可继

续操作。丢弃盐水后保持注射器在原位置。

4）关上盐水泵，压下v型牙口固定住盐水管。见（图9）。注意不要有卷曲。

各连接部位的造影剂冲洗及盐水反复冲洗过程，用于确认整个管路充满液

（图9）

7 屏幕出现Purge and Flush Line Verification（用造影剂及盐水冲洗管路）字样后(图10)，

提示使用者使用盐水及造影剂进行管路排气，确认后按压右下角“Done”按键到下一步：1）用“Purge”造影剂冲洗功能：用于冲洗针筒套装至多路开关间的管路，按压“Purge”

按键进行冲洗排气。冲洗时间由操作者决定，需要约4毫升。（见图11）；

2）用“Flash”盐水冲洗功能冲洗整个管路，按压“Flash”按键后，系统自动冲洗20秒钟盐水。医生应使用盐水进行整个管路排气；（见图12）

（图10）

（图11）

(图10) (图11)

(图12)

8 进入系统主界面（见图13），进行手柄校准，准备进行下一步操作：

（图13）

第二部分：无菌区的操作（注意连接安全，绝对避免用手触碰连接部位） 1）将手柄套装（AT-P54）打入无菌台，由术者或助手将造影手柄的连接口端转递给台下操作人员，按照顺序连接造影手柄至机器的相关端口（见图14），随后按压触摸屏上的“Calibrate HC”（根据术者个人力量大小标定手柄）按键（见图15）进行手柄标定。开始后要求10秒钟内术者按压手柄的“C”（造影剂注射）按键（见图16）完成标定

（图14）（图15）

（图16）

2）将术者或助手转递过来的高压连接管（任意一端）连接至低压套装（BT2000）接口处，无需过于用力拧紧。将高压连接管部分压入注射头前端的气泡检测传感器的划槽中，按下白色的固定夹子，听到“咔哒”一声，表示安装到位。（见图17）

（图17）

第三部分：造影前的准备工作：充分排气，准备连接病人

1 选择主界面内右侧下面的“Purge ”造影剂冲洗功能下的“Purge line ”造影剂冲洗管路功能，用于排除针筒套装至气泡检测传感器之间的管路中的空气。（见图18）可反复按压几次，直至在显示屏右下侧“Message”(信息)栏中无“Air detected (检测到气泡)”项出现。

（图18）

造影剂按钮

2选择“Saline”(盐水冲洗)功能，点击“Flash”（盐水冲洗功能）一下，蠕动泵将盐水连续冲洗管路15秒钟，可以看到管路前端有盐水流出，肉眼观测管路中是否还存有气泡，如看到，需重复此操作用于排除气泡。

（图19）

3高压连接管前端连接三通后（见图20），按压“Flash”（盐水冲洗功能）一下，调整三通的方向，使盐水冲出管路，充分排气。整个过程肉眼观测管路中是否还存有气泡，如需要，请使用小锤敲击管路使气泡得以排出，直到最终确认气泡彻底排除方可进行手术！

（图20）

重要说明及提示：

★在使用系统进行血管造影手术过程中，为防止气泡进入病人体内，操作者应严格保证整个管路处于封闭状态，在整个系统设置及排气完成后，尽量避免操作前端的三通。

★如手术过程中需要在三通处操作注入或抽取药物等，操作结束后一定要执行以下操作：外接注射器，双向回抽并冲洗，彻底排气后关闭三通。在确认整个封闭管路无气泡后，方可继续按压手柄进行造影手术，确保病人及手术安全

提示：冠脉造影的注意事项：

（1）整个造影系统应该保持封闭状态，时刻警惕气泡的存在并及时排除。

（2）整个造影过程应严密、持续监测心电压力，术者应实时观察心电和压力变化情况并迅速作出相应处理。

（3）应严格按照冠脉造影操作规范操作：造影管到达冠脉口时，应少量推注造影剂（通