医院爱婴医院应知会

爱婴医院复核（评审）

应知应会

一、政策性文件

（一）联合国儿童基金会及WHO《促进母乳喂养成功的十点措施》

1a.完全遵守《国际母乳代用品市场守则》和世界卫生大会相关决议

1b.制定书面的婴儿喂养政策，并定期与员工及家属沟通

1c.建立持续的监测和数据管理系统

2.确保工作人员有足够的知识、能力和技能以支持母乳喂养

3.与孕妇及其家属讨论母乳喂养的重要性和实现方法

4.分娩后即刻开始不间断的肌肤接触，帮助母亲尽快开始母乳喂养

5.支持母亲早开奶，坚持母乳喂养以及应对母乳喂养常见困难

6.除非有医学指征，否则不要给母乳喂养的新生儿提供母乳以外的任何食物或液体

7.让母婴共处，实行24小时母婴同室

8.帮助母亲识别和回应婴儿需要进食的迹象

9.告知母亲使用奶瓶、人工奶嘴和安抚奶嘴的风险

10.出院协调，以便父母及其婴儿能够及时获得持续的支持和照护

（二）国际母乳代用品销售守则

1、禁止对公众进行代乳品、奶瓶或橡皮奶头的广告宣传。

2、禁止向母亲免费提供代乳品样品。

3、禁止在卫生保健机构中使用这些产品。

4、禁止公司向母亲推销这些产品。

5、禁止向卫生保健工作者赠送礼品或样品。

6、禁止以文字或图画等形式宣传人工喂养，包括产品标签上印婴儿的图片。

7、向卫生保健工作者提供的资料必须具有科学性和真实性。

8、有关人工喂养的所有资料包括产品标签都应该说明母乳喂养的优点及人工喂养

的代价及危害。

9、不适当的产品，如加糖炼乳，不应推销给婴儿。

10、所有的食品必须是高质量的，同时要考虑使用这些食品的国家气候条件及贮

存条件。

（三）胜利油田中心医院母乳喂养规定

1、制定保护婴儿健康和安全的有关规定，并传达到全体工作人员。大力宣传和执

行国际促进母乳喂养的有关规定。

2、相关工作人员必须参加实施母乳喂养规定的技术培训，合格后方可上岗。

3、医护人员必须做好孕产妇及家属实施母乳喂养的宣传工作，如母乳喂养的好

处、母乳喂养的方法等。

4、帮助母亲在产后1小时内开始母乳喂养，并进行皮肤接触30分钟以上。

5、医护人员必须教会母亲如何喂奶，以及在需与其婴儿分离情况下如何保持泌乳。

6、无医学指征，医护人员不得以任何借口给新生儿喂代乳品或饮料。

7、实行24小时母婴同室。

8、鼓励母亲要不定时、不定量的按需哺乳。

9、一律不要给新生儿用奶瓶及橡皮奶头，不要宣传、馈赠、推荐和使用母乳代用

品。

10、母婴出院后，设母乳喂养热线电话，继续为母乳喂养的母亲提供咨询服务。（四）XXXXX医院支持母乳喂养成功的十项措施

1、认真贯彻执行世界卫生组织、联合国儿童基金会提出的《促进母乳喂养成功的

十点措施》，每年对全体医护人员开展形式不同的母乳喂养政策和知识的培训。

利用岗前教育，对新参加工作人员进行不少于8小时的母乳喂养政策和知识、技术培训。每年对产科、儿科、行政、后勤等职能科室人员进行不少于3小时母乳喂养知识的复训。

2、成立孕妇学校，对孕产妇及家属进行母乳喂养知识宣教，提高母乳喂养的认识，

增强母乳喂养信心。

3、产前检查时认真做好乳房、乳头的检查，发现乳头有缺陷者及时指导其纠正的

方法。

4、正常分娩的产妇分娩后、剖宫产妇有应答能力后1小时内立即让母婴皮肤接触

30分钟以上，回病房以后，有医务人员指导母亲正确喂奶姿势和婴儿含接姿势，在母亲需要分开的情况下，指导用手挤奶。

5、实行母婴同室，让母亲与婴儿一日24小时在一起，医疗及其他操作每天母婴

分离不超过一小时，做到按需哺乳。

6、除母乳外，禁止给新生儿喂任何食物和饮料，除非有医学指征。

7、取消奶瓶及橡皮奶头的喂养方法，避免产生奶头错觉，禁止使用奶头做安慰物。

8、建立母乳喂养咨询门诊，及时进行咨询指导。

9、产妇出院后由医护人员负责母乳喂养情况的追踪指导，坚持纯母乳喂养6个月，并延长断奶时间至2岁。

10、严格执行《国际母乳代用品销售守则》，拒绝接受奶粉商馈赠的奶粉。严禁

推销母乳代用品及人工喂养用具。

（五）《医疗机构新生儿安全管理制度（试行）》

1、二级以上医院和妇幼保健院，应当安排至少1名掌握新生儿复苏技术的医护人

员在分娩现场。分娩室应当配备新生儿复苏抢救的设备和药品。

2、产科医护人员应当接受定期培训，具备新生儿疾病早期症状的识别能力。

3、新生儿病房（室）应当严格按照护理级别落实巡视要求，无陪护病房实行全天

巡视。

4、产科实行母婴同室，加强母婴同室陪护和探视管理。住院期间，产妇或家属未

经许可不得擅自抱婴儿离开母婴同室区。因医疗或护理工作需要，婴儿须与其母亲分离时，医护人员必须和产妇或家属做好婴儿的交接工作，严防意外。

5、严格执行母乳喂养有关规定。

6、新生儿住院期间需佩戴身份识别腕带，如有损坏、丢失，应当及时补办，并认

真核对，确认无误。

7、新生儿出入病房（室）时，工作人员应当对接送人员和出入时间进行登记，并

对接收人身份进行有效识别。

8、规范新生儿出入院交接流程。新生儿出入院应当由医护人员对其陪护家属身份

进行验证后，由医护人员和家属签字确认，并记录新生儿出入院时间。

9、新生儿病房（室）应当加强医院感染管理，降低医院感染发生风险。

10、新生儿病房（室）应当制定消防应急预案，定期开展安全隐患排查和应急演

练。

11、对于无监护人的新生儿，要按照有关规定报告公安和民政等部门妥善安置，

并记录安置结果。

12、对于死胎和死婴，医疗机构应当与产妇或其他监护人沟通确认，并加强管理；

严禁按医疗废物处理死胎、死婴。

对于有传染性疾病的死胎、死婴，经医疗机构征得产妇或其他监护人等同意后，产妇或其他监护人等应当在医疗文书上签字并配合办理相关手续。

医疗机构应当按照《传染病防治法》、《殡葬管理条例》等妥善处理，不得交由产妇或其他监护人等自行处理。

违反《传染病防治法》、《殡葬管理条例》等有关规定的单位和个人，依法承担相应法律责任。

二、母乳喂养知识要点

（一）评估标准中两个“一票否决”的内容是什么？

1.严禁医疗机构及其人员推销宣传母乳喂养代用品。

2.医院所需奶粉应从零售渠道购买，不得接受母乳代用品生产经营单位的馈赠

和赞助。

（二）国家对爱婴医院人员培训是如何要求的？

1.每年对全体医护人员进行爱婴医院管理和母乳喂养知识培训至少一次。

2.利用岗前教育，对新参加工作人员进行不少于8小时的母乳喂养政策和知识、

技术培训。产、儿科新参加工作医护人员累积不少于18小时母乳喂养知识与技术培训。

3.每年对产科、儿科、行政、后勤等职能科室人员进行母乳喂养知识的复训，

时间不少于3小时。

（三）我院爱婴医院创建、复核时间：

1995年9月我院被中华人民共和国卫生部、联合国儿童基金会、世界卫生组织联合授予“爱婴医院”称号；2015年通过爱婴医院复核。

（四）我院母乳喂养热线电话是多少？

我院母乳喂养热线电话是：0546—8770595、0546—8770161、0546-8779208。（五）我院孕妇学校位置、课时？

门诊楼三楼产科门诊东侧，每月20节课。

(六)我院是否有母乳喂养咨询门诊？什么时候开诊？

我院母乳喂养咨询门诊周一至周五开诊，由助产士进行母乳喂养咨询。(七)母乳喂养的好处？

（1）对孩子的好处：母乳是婴儿的最佳食物，能够满足6个月内婴儿的全部营养的需要。

（2）对母亲的好处：促进子宫收缩，减少产后出血和贫血；能够帮助妈妈恢复体型；减少乳腺癌和卵巢癌发病的机率。

（3）对家庭的好处：方便，经济，增进家庭和睦。

（4）对社会的好处：有利于提高全民族身体素质，有助于小儿智能、社交能力的发育。

（八）什么是纯母乳喂养，6个月内纯母乳喂养和继续母乳喂养到2岁以上的重要性。

纯母乳喂养：指只给婴儿喂母乳，而不添加其他任何的液体和固体食物，甚至不添加水。可以服用维生素或矿物质补充剂和药物滴剂或糖浆。

重要性：

（1）增加母子之间的感情；（2）预防奶胀；（3）减少乳头错觉及婴儿过敏；（4）避免因添加了非母乳以外的食品减少婴儿吸吮次数而引起母亲乳汁分泌不足（5）增加婴儿的免疫力，预防感染。

（九）分娩后皮肤早接触、早开奶的重要性。

（1）有助于保持新生儿体温；（2）减少哭闹，增进亲子情感连结；

（3）刺激母亲早下奶，让新生儿学会怎样吃奶；（4）增进母子感情；

（5）促进宫缩，减少母亲出血。

（十）24小时母婴同室的重要性。

（1）可以充分保证按需哺乳，促进乳汁分泌。

（2）可加强亲子依附关系、增加母子感情及适当的开始哺乳的机会，能够提升母亲母乳喂养婴儿的信心。使母亲和婴儿建立成功的母乳喂养关系。

（3）母亲可以学到母乳喂养及新生儿护理知识

（4）减少新生儿交叉感染的机会。

（十一）产妇喂奶的姿势和婴儿含接的姿势。

1、正确的喂奶姿势：

哺乳时将婴儿抱好的四个要点

（1）孩子的头和身体呈一条直线；（2）孩子的脸对着乳房，鼻子对着乳头；（3）母亲抱着孩子贴近自己（4）新生儿母亲不只托他的头部还应托着他的臀部。

2、正确的含接姿势：

（1）嘴张大（2）下唇外翻（3）舌头呈勺状环绕乳晕（4）面颊鼓起呈圆形；（5）婴儿口腔上方可见更多的乳晕（6）婴儿慢而深的吸吮（7）能看或听到吞咽。

3、正确托起乳房的方法：

用手“C”字形托起乳房，食指支撑着乳房基底部，手靠在乳房下的胸壁上，大拇指放在乳房的上方，两个手指可以轻压乳房，改善乳房形态，使婴儿容易含接。

（十二）按需哺乳的重要性。

按需哺乳即当婴儿饿了或母亲觉得乳房胀了就应喂哺，哺乳的时间、哺乳的次数和间隔时间不受限制。频繁有效的吸吮乳房，促使乳汁增多，保证产妇有充足的乳汁。

（十三）如何保证产妇有充足的乳汁？

1、母婴同室；

2、按需哺乳、夜间哺乳；

3、掌握正确的喂哺技巧，频繁有效吸吮；

4、多给母亲一些良性刺激，建立支持系统；

5、合理营养和休息，不过早添加辅食；

（十四）特殊情况下（如艾滋病、病毒性肝炎等）的母乳喂养？

1、乙肝：如果母亲乙肝病毒e抗原（HBeAg)阳性，则母婴垂直传播发生率为85～90%，如果母亲HBeAg阴性而HBsAg阳性，则母婴垂直传宝发生率为32%。哺乳期母婴传播可以通过接种乙型肝炎疫苗预防是最有效的方法。可以进行母乳喂养。

2、艾滋病：艾滋病的母婴传播主要发生在妊娠、分娩和哺乳三个阶段（宫内传播、产程传播和产后传播）。产后哺乳也是母婴传播的重要传播途径，因为艾滋病感染母亲乳汁中含有艾滋病病毒。我国提出的艾滋病感染母亲的婴儿喂养政策是：提倡人工喂养，避免母乳喂养，杜绝混合喂养。

（十五）产妇上班后如何坚持母乳喂养？

妈妈上班前的一段时间要学会挤奶和存储乳汁，等到上班后妈妈不在婴儿身边的时候就吃储存的母乳，母亲下班回到家里就又可以在乳房上亲喂了。每位妈妈都要学会挤奶和母乳的储存方法。

胜利油田中心医院爱婴医院领导小组管理办公室

2020年5月