一例犬隐睾的手术治疗

一例犬隐睾的手术治疗

犬隐睾是一种常见的遗传性疾病，是指犬出生后单侧或双侧睾丸未降至阴囊而停留在其正常下降过程中的任何一处。隐睾有两种，一种位于腹股沟管内（位于大腿根处），称作腹股沟隐睾，另一种位于腹腔内，称为腹腔内隐睾。本文要介绍就是一例腹股沟隐睾的摘除手术。

患犬阿拉斯加“当当”，8月龄

隐睾对于约克夏、博美、小型狮子犬、哈士奇、吉娃娃等犬具有品种易发性。近亲繁育种双侧隐睾的发生率高。在幼犬发育阶段时促性腺激素分泌不足也可导致该病的发生。犬发生隐睾的机会是1-10%，其中单侧隐睾患者多于双侧隐睾患者，尤以右侧隐睾多于左侧，犬隐睾多数有两种：隐睾有25%位于腹腔内，70%停留在腹股沟，约5%停留于阴囊上方或其它部位。

如图箭头所示，上箭头为阴茎旁隐睾（可见明显隆起），下箭头为正常的睾丸。

正常情况下，睾丸位于阴囊内，阴囊内有可以收缩的肌肉与睾丸连接，主要作用是升降睾丸，起到调节睾丸的环境温度。在正常情况下睾丸处的温度要比体温稍微低一些。但是出现隐睾时，睾丸的温度得不到调节，体内的温度要比体外高一些，造成了睾丸工作的环境温度变高，这就导致了隐睾内精子出现畸形以及睾丸容易出现癌变。隐睾的癌变机率比正常睾丸高30～50倍。单侧隐睾的动物，只要外在的睾丸形态健康，具有一定生殖能力；有

些动物还会出现双侧隐睾，此类动物无生殖能力。有些隐睾病患，隐睾出现病变，分泌激素紊乱，导致外在的健康睾丸也出现病变，此时也失去生育能力。并且由于性激素水平紊乱会导致全身一系列病变，如：全身脱毛，皮肤变薄，生殖器萎缩。病程较长者，可引起前列腺囊肿，睾丸癌变时不及时手术切除病变睾丸，可引起严重的造血功能障碍、贫血、血凝不良等等。癌变出现扩散时，可危及生命。

图为对正常的睾丸进行结扎，可见犬已经处于发情期，出血很多

下面介绍手术案例，患犬“当当”，年龄8月，已免疫，宠物主人原打算进行绝育手术，发情与否主人未知，后来做了血检和生化检查，在全身检查时发现只有一侧睾丸，怀疑为隐睾，检查后确定另一侧睾丸位于右侧腹股沟内，告知宠物主人隐睾的危害后，决定需要进行手术摘除（在这之前我也见过很多例隐睾但是只摘除一侧睾丸的案例，这样的做法实际上是错误的）因为这个案例本来就是要做绝育，所以也用不用不上保守治疗。但在此还是要简单介绍一下保守治疗隐睾的方法：当发现有隐睾迹象时，睾丸已降至腹股沟环外，可采用轻轻按摩推拽的方法，每天一次，有助于将睾丸降至到阴囊中。同时注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)100～1000IU,5d一次，连用4次；或促性腺释放激素50～100μg，7d1次，连用2次。对于小于4个月的犬成功率比较好。一般情况4个月以上的隐睾保守治疗恢复可能性很小。

图为从腹股沟处分离出隐睾，隐睾还在鞘膜中未被分离出

图为手术缝合后的样子，可见阴囊处有一处缝合，阴茎旁有

一处缝合，两个睾丸已经全部摘除干净

手术治疗：仰卧保定，全身麻醉。术部剃毛消毒。首先对正常的睾丸进行摘除，具体的过程就不详细介绍了。隐睾的摘除过程如下：沿着耻骨前缘沿阴茎旁切开皮肤，分离皮下组织；钝性分离皮下组织寻找隐睾；找到隐睾鞘膜，结扎血管和输精管，尽可能多的将充血的血管摘掉；缝合皮下组织，结节缝合皮肤，注意不要内翻；术后注射抗生素5-7天，7-10天拆线。