2例局部浸润麻醉下口内入路下颌角肥大矫形术的围术期护理
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杂 志 ， Ｏ ｌ １ （ ） １ ２—１ ３ ２ Ｏ ， ６ ３ ：６ ６．
［３ 栾 继 霞 ． 儿 排 痰 护 理 新 进 展 ［］ 中外 医疗 ，０ ９ ２ （ ６ ：８ ． ４ 小 Ｊ． ２ ０ ，８ １ ） １ １
［］ 王婷 ， ５ 宋燕波 ， 许勤． 预防 呼吸机相关性肺 炎的护理 进展［ ］ 护理 Ｊ．
录 。 指 导 病 人 多饮 水 ， 体 温 ＞ ３ ． 若 ８ ５℃ ， 予 物 理 降 温 。 ② 术 给 后 １ｄ ２ｄ抬 高 患 肢 ， 于 静 脉 血 液 回流 ， 防肿 胀 。③ 注 意 观 ～ 利 预 察 截 肢 术 后 肢体 残 端 的 渗 血 情 况 ， 口 引 流 液 的 性 质 和 量 。如 创
［ ］ 李 莉 ， 欣然 ． 械 通 气 病 人 吸 痰 时机 的选 择 ［］ 中 国实 用 护 理 杂 ３ 王 机 Ｊ．
志 ，０ ７ ２ （ ６ ：１ ３ ２ ０ ， ３ ２ ） ５ —５ ．
１ 血 栓 闭 塞 性 脉 管 炎 截 肢 术 病 人 例 的护 理
石 敏
文 献 标 识 码 ： Ｃ 关键 词 ： 栓 闭 塞 性 脉 管 炎 ； 肢 术 ； 血 截 护理 中 图 分 类 号 ：４３６ Ｒ ７ ．
月后 痊 愈 出 院 。 ２ 护 理
予耐心解释 ， 经常巡视病 房 ， 除病人思想 压力 ， 解 使其 正视肢体 缺陷 ， 增强其逐渐适应 自身形体和 日常生活变化的信心 。
２ ２３ 功 能 锻 炼 ．． 术 后 ２ｄ ３ｄ可 在 床 上 坐 起 ， ～ ４ｄ残 端 ～ ３ｄ
果术后伤 口渗血较多 ， 可用棉垫 加弹力绷 带加压包 扎 。床边常
规 备 止 血 带 ， 出血 量 大 ， 若 应立 即扎 止血 带 止 血 ， 通 知 医 生 ， 并 配 合处理。 ２２２ 心理护理 ．． 术 后 心 理 护 理 对 病 人 的康 复 及 并 发 症 的 预 防 有 重 要 作 用 。 针对 病 人 术 后 出 现 的 悲 观 情 绪 ， 护 人 员 应 给 医
局 部 消 肿后 要 进 行拍 打 和 按 摩 ， 减 轻 患 肢 疼 痛 。５ ｄ ６ ｄ可 以 ～
扶 拐 下 地 活 动 术后 ２周 拆 线 后 用 弹 力 绷 带 每 日反 复 包 扎 ， 均 匀 压 迫 残 端 ， 进 软 组 织 收 缩 。加 强 残 端 按 摩 拍 打 及踩 蹬 ， 加 促 增 残 端 的 负 重 能力 制 作 临 时义 肢 ， 励 病 人拆 线后 尽早 使 用 ， 鼓 可 减 轻 水 肿 ， 进 残 端 成 熟 ， 安 装 义 肢做 准备 。 促 为
性 脉管炎肢端坏疽 病人 ， 过加强护理及 健康指导 ， 果满意 。 通 效
现将 护 理 体 会 报 告 如 下 。
１ 病 例 介 绍 病人 ， ， 民 ， ６岁 。 血栓 闭 塞 性 脉 管 炎 病 史 １ 男 农 ５ ２年 ， 下 右 肢 肿 胀 疼 痛 ２个 月 ， 侧 脚 趾 及 足 背 皮 肤 变 黑 、 烂 、 脓 血 １ 右 腐 流 个 月 。入 院 时精 神 差 ， 瘦 貌 ， 温 ３ ． ℃。 经 动 脉 造 影及 各 消 体 ８７ 项 相 关检 查 ， 确诊 断 为 血栓 闭 塞 性脉 管 炎合 并肢 端 坏 疽 ， 取 明 采 大腿 中 上 １ ３截 肢 术 。术 后 伤 口一 级 愈 合 ， ／ ２周 扶 拐 下 地 ， １个
ｄｏ ： ０ ３ ６ ／．ｓｎ １ ７ ４ ４ ． ０ ０ ０ ０ ０ ４ ｉ １ ． ９９ ｊｉ ． ６ ４— ７８ ２ １． １ ． ６ ｓ
文 章编 号 ： ６４—４ ４ （ ０ ０４ １７ ７ ８ ２ １ ） Ａ一９ ８ １ ３ —０
血 管 闭 塞性 脉 管 炎 是 一 种 血 管 的 炎 症 性 、 阶段 性 和 周 期 性 发作 的 闭塞 性 疾 病 ， 变 主要 累及 四肢 的 中小 动 脉 和 静 脉 ， 导 病 可 致 血栓 形 成 、 腔 闭 塞 ， 而 引 起 肢 体 远 端 缺 血 、 死 ， 染 向 上 管 从 坏 感 蔓 延 可危 及 生 命 『 。２ ０ １ 一 ０ ８年 ４月 我 院外 科 收 治 １例 血 管 闭 塞
・
９８ ・ ３
ＣＨＩ Ｓ ＧＥＮＥＲＡＬ ＮＵＲＳ ＮＧ Ａｐ ｉ ２ １ １ ８ Ｎｏ ４ ＮＥ Ｅ Ｉ ｒｌ ０ ０ Ｖｏ ． ． Ａ
合 治疗 。 参考文献：
［］ 许希嘉 ， １ 许雪芝 ， 李爱霞 ， 人工气道机械通气 的护理进展［ ］ 现 等． Ｊ．
代 护 理 ，０ ４ ｌ （ ）４ ９— ７ ． ２０ ，Ｏ ５ ：６ ４ １ ［ ］ 金 碧 霞 ， 秋 萍 ． 管插 管 机 械 通 气期 间 的 呼 吸 道 管 理 ［］ 护 理 学 ２ 李 气 Ｊ．
２ ３ 出 院指 导 劝 告 病 人 坚 持 戒 烟 ， 强 保 暖 ， 免 外 伤 。教 ． 加 避 会 病人 自行 按 摩 和使 用 弹力 绷 带Fra Baidu bibliotek， 立 使 用 拐 杖 ， 分 认 识 脉 管 独 充
２ １４ 锻 炼 关 节 功 能 ．．
２ ２ 术 后 护 理 ．
每 日进 行 下 肢 关 节 的 主 动 、 动 活 动 ， 被
锻炼上肢力量 ， 扶拐下地做准备 。 为
２２１ 病情观察 ．．
① 术 后 ２ ４ｈ密 切 观 察 生 命 体 征 的 变 化 ，Ｏ ３
ａ ｎ测 ｒｉ 体 温 、 搏 、 吸 、 压 １ 。 持 续 心 电 监 护 ， 做 好 记 脉 呼 血 次 并
研 究 ，０ ８ ２ （ １ ：８ ３ ８ ６ ２ ０ ，２ １ Ａ） ２ ３ —２ ３ ．
作 者简 介 李 晓 琴 （ ９６ ） 女 ， 专 ， １ ７一 ， 大 主管 护 师 ， 作 单 位 ：２ ３ ０ 江 工 ２５０ ，
苏 省泰 州 市 人 民 医院 。 （ 稿 日期 ：０ ９—１ —２ ） 收 ２０ ２ １ （ 文 编辑 王 钊 林 ） 本
［３ 栾 继 霞 ． 儿 排 痰 护 理 新 进 展 ［］ 中外 医疗 ，０ ９ ２ （ ６ ：８ ． ４ 小 Ｊ． ２ ０ ，８ １ ） １ １
［］ 王婷 ， ５ 宋燕波 ， 许勤． 预防 呼吸机相关性肺 炎的护理 进展［ ］ 护理 Ｊ．
录 。 指 导 病 人 多饮 水 ， 体 温 ＞ ３ ． 若 ８ ５℃ ， 予 物 理 降 温 。 ② 术 给 后 １ｄ ２ｄ抬 高 患 肢 ， 于 静 脉 血 液 回流 ， 防肿 胀 。③ 注 意 观 ～ 利 预 察 截 肢 术 后 肢体 残 端 的 渗 血 情 况 ， 口 引 流 液 的 性 质 和 量 。如 创
［ ］ 李 莉 ， 欣然 ． 械 通 气 病 人 吸 痰 时机 的选 择 ［］ 中 国实 用 护 理 杂 ３ 王 机 Ｊ．
志 ，０ ７ ２ （ ６ ：１ ３ ２ ０ ， ３ ２ ） ５ —５ ．
１ 血 栓 闭 塞 性 脉 管 炎 截 肢 术 病 人 例 的护 理
石 敏
文 献 标 识 码 ： Ｃ 关键 词 ： 栓 闭 塞 性 脉 管 炎 ； 肢 术 ； 血 截 护理 中 图 分 类 号 ：４３６ Ｒ ７ ．
月后 痊 愈 出 院 。 ２ 护 理
予耐心解释 ， 经常巡视病 房 ， 除病人思想 压力 ， 解 使其 正视肢体 缺陷 ， 增强其逐渐适应 自身形体和 日常生活变化的信心 。
２ ２３ 功 能 锻 炼 ．． 术 后 ２ｄ ３ｄ可 在 床 上 坐 起 ， ～ ４ｄ残 端 ～ ３ｄ
果术后伤 口渗血较多 ， 可用棉垫 加弹力绷 带加压包 扎 。床边常
规 备 止 血 带 ， 出血 量 大 ， 若 应立 即扎 止血 带 止 血 ， 通 知 医 生 ， 并 配 合处理。 ２２２ 心理护理 ．． 术 后 心 理 护 理 对 病 人 的康 复 及 并 发 症 的 预 防 有 重 要 作 用 。 针对 病 人 术 后 出 现 的 悲 观 情 绪 ， 护 人 员 应 给 医
局 部 消 肿后 要 进 行拍 打 和 按 摩 ， 减 轻 患 肢 疼 痛 。５ ｄ ６ ｄ可 以 ～
扶 拐 下 地 活 动 术后 ２周 拆 线 后 用 弹 力 绷 带 每 日反 复 包 扎 ， 均 匀 压 迫 残 端 ， 进 软 组 织 收 缩 。加 强 残 端 按 摩 拍 打 及踩 蹬 ， 加 促 增 残 端 的 负 重 能力 制 作 临 时义 肢 ， 励 病 人拆 线后 尽早 使 用 ， 鼓 可 减 轻 水 肿 ， 进 残 端 成 熟 ， 安 装 义 肢做 准备 。 促 为
性 脉管炎肢端坏疽 病人 ， 过加强护理及 健康指导 ， 果满意 。 通 效
现将 护 理 体 会 报 告 如 下 。
１ 病 例 介 绍 病人 ， ， 民 ， ６岁 。 血栓 闭 塞 性 脉 管 炎 病 史 １ 男 农 ５ ２年 ， 下 右 肢 肿 胀 疼 痛 ２个 月 ， 侧 脚 趾 及 足 背 皮 肤 变 黑 、 烂 、 脓 血 １ 右 腐 流 个 月 。入 院 时精 神 差 ， 瘦 貌 ， 温 ３ ． ℃。 经 动 脉 造 影及 各 消 体 ８７ 项 相 关检 查 ， 确诊 断 为 血栓 闭 塞 性脉 管 炎合 并肢 端 坏 疽 ， 取 明 采 大腿 中 上 １ ３截 肢 术 。术 后 伤 口一 级 愈 合 ， ／ ２周 扶 拐 下 地 ， １个
ｄｏ ： ０ ３ ６ ／．ｓｎ １ ７ ４ ４ ． ０ ０ ０ ０ ０ ４ ｉ １ ． ９９ ｊｉ ． ６ ４— ７８ ２ １． １ ． ６ ｓ
文 章编 号 ： ６４—４ ４ （ ０ ０４ １７ ７ ８ ２ １ ） Ａ一９ ８ １ ３ —０
血 管 闭 塞性 脉 管 炎 是 一 种 血 管 的 炎 症 性 、 阶段 性 和 周 期 性 发作 的 闭塞 性 疾 病 ， 变 主要 累及 四肢 的 中小 动 脉 和 静 脉 ， 导 病 可 致 血栓 形 成 、 腔 闭 塞 ， 而 引 起 肢 体 远 端 缺 血 、 死 ， 染 向 上 管 从 坏 感 蔓 延 可危 及 生 命 『 。２ ０ １ 一 ０ ８年 ４月 我 院外 科 收 治 １例 血 管 闭 塞
・
９８ ・ ３
ＣＨＩ Ｓ ＧＥＮＥＲＡＬ ＮＵＲＳ ＮＧ Ａｐ ｉ ２ １ １ ８ Ｎｏ ４ ＮＥ Ｅ Ｉ ｒｌ ０ ０ Ｖｏ ． ． Ａ
合 治疗 。 参考文献：
［］ 许希嘉 ， １ 许雪芝 ， 李爱霞 ， 人工气道机械通气 的护理进展［ ］ 现 等． Ｊ．
代 护 理 ，０ ４ ｌ （ ）４ ９— ７ ． ２０ ，Ｏ ５ ：６ ４ １ ［ ］ 金 碧 霞 ， 秋 萍 ． 管插 管 机 械 通 气期 间 的 呼 吸 道 管 理 ［］ 护 理 学 ２ 李 气 Ｊ．
２ ３ 出 院指 导 劝 告 病 人 坚 持 戒 烟 ， 强 保 暖 ， 免 外 伤 。教 ． 加 避 会 病人 自行 按 摩 和使 用 弹力 绷 带Fra Baidu bibliotek， 立 使 用 拐 杖 ， 分 认 识 脉 管 独 充
２ １４ 锻 炼 关 节 功 能 ．．
２ ２ 术 后 护 理 ．
每 日进 行 下 肢 关 节 的 主 动 、 动 活 动 ， 被
锻炼上肢力量 ， 扶拐下地做准备 。 为
２２１ 病情观察 ．．
① 术 后 ２ ４ｈ密 切 观 察 生 命 体 征 的 变 化 ，Ｏ ３
ａ ｎ测 ｒｉ 体 温 、 搏 、 吸 、 压 １ 。 持 续 心 电 监 护 ， 做 好 记 脉 呼 血 次 并
研 究 ，０ ８ ２ （ １ ：８ ３ ８ ６ ２ ０ ，２ １ Ａ） ２ ３ —２ ３ ．
作 者简 介 李 晓 琴 （ ９６ ） 女 ， 专 ， １ ７一 ， 大 主管 护 师 ， 作 单 位 ：２ ３ ０ 江 工 ２５０ ，
苏 省泰 州 市 人 民 医院 。 （ 稿 日期 ：０ ９—１ —２ ） 收 ２０ ２ １ （ 文 编辑 王 钊 林 ） 本