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医学论文的选题
（三）尽可能具体而明确
选题越具体、明确，说明研究者 的科学思维越清楚。假说越集中， 观察的对象、试验方法与试验各 指标关系越明确，实验的预期效 果就越可信。
医学论文的选题
例如：
Leabharlann Baidu吸入二氧化碳对心脏活动的影 响》
《吸入30%二氧化碳过程中人体 心电图的变化》
医学论文的选题
（四）要切合实际
新课题的线索 （2）改变选 题的组合因素，编制新的课题 （3）开辟新领域，扩大选题范 围
医学论文的选题
医学论文选题来源
1. 国家课题 ： 是由上级主管部门根
据国家医药卫生事业发展的需要下达的 科研课题。一般来讲，国家课题保证了 科研选题的正确方向，内容比较广泛， 大都是医疗实践要求亟待解决的问题。 所以，在国家课题中选题，是选题方法 中重点方法。
医学论文的选题 选题的重要性 提出问题比解决问题更重要
医学论文的选题
选题的基本要求
要有一个科学的假说 具有先进性和创新性 选题尽可能具体而明确 选题要切合实际 注意选题的连续性和方向性 注意捕捉思想上的“火花”
和瞬息的闪念
医学论文的选题
选题的基本要求
（一）要有一个科学的假说
1.什么是假说？ 根据现代科学的基本原理和实 践、个人的经验体会、前人的经 验总结而提出的需要进行科学论 证的科学研究领域中的新问题。
理论基础：血管内皮生长因子 （VEGF）是细胞因子的一种，具 有增加血管通透性、促进内皮细 胞分裂增殖转移、血管生成维持 和细胞聚钙等作用，是调节通透 性的重要因子。
医学论文的选题
实验研究基础：
近年研究发现，VEGF的异常表 达与肾小球疾病（GD）密切相关。 在此基础上，作者想通过GD患者 血清血管内VEGF的变化及其与某 些临床指标的相关性，探讨其在 GD发病机制中的作用，为GD的诊 断提供新的思路。
选题时注意：主观愿望在客观条 件下是否能实现。
主观愿望：本人业务水平、技术 能力、知识面的广度与宽度等能 否通过努力实现。
客观条件：本单位实际情况、设 备条件、专业特点等能否保证课 题执行。
医学论文的选题
（五）注意选题的连续性和方 向性
有的研究课题较大，需长期研究 需要分阶段完成，这种旋体必须 注意连续性。
医学论文的选题
所以，作者提出了以上的科学 假说，拟定了相关的实验方法， 推测了实验的结果和意义。
医学论文的选题
实验结果证实：
2-DM患者血清NO水平的变化是一 个随病程变化的过程；血清NO水 平与DNP的发生密切相关；血清 NO水平与DNP的发展无明显相关。
医学论文的选题
(二）具有先进性和创新性
1.研究的内容和提出的问题是前 人没有研究和涉及的，即填补某 一学科领域中的空白。
如诺贝尔奖得主 2.前人对此虽有研究，但本人在
选题中提出的新观点和预实验结 果对既往的理论认识有所发展和 补充
医学论文的选题
3.国外对本课题的研究虽已取得 一些资料，但需结合我国医学实 际进行研究才能填补国内空白， 引进新的医学技术
医学论文的选题
所以，作者提出了以上的 科学假说，拟定了相关的实 验方法，推测了实验的结果 和意义。
医学论文的选题
实验结果证实：
VEGF参与GD的发病机制，与蛋 白尿的发生发展有关。免疫抑制 剂可降低血清VEGF的质量浓度。 狼疮性肾炎（LN）患者血清VEGF 质量浓度与LN的活动有关。
医学论文的选题
医学论文的选题
4.选题的扩大
A.随时注意新课题的线索。 B.改变选题的组合因素 。 C.新领域，扩大选题范围。
医学论文的选题
改变选题组合因素
选题组合因素（实验设计的基本要素）： 1.处理因素（实验因素） 2.受试对象（实验单位） 3.实验效应(实验指标)
医学论文的选题
1.处理因素（实验因素）
指在研究中有目的的施加到受 试对象身上的因素。 注意：处理因素的数量及水平； 处理因素的强度；处理因素的标 准化。
方向性分两个方面：一是新的科 学领域，即新方向；二是本地区、 本部门的主攻方向。
医学论文的选题
（六）注意捕捉思想上的“火 花”和瞬息的“闪念”
平时多注意课题的记录和积累。 科学史上很多伟大的发明或发现，
是由思想上的“火花”和瞬息的 “闪念”升华而获得的。
医学论文的选题
选题的来源
国家课题 个人选题 从文献中选题 选题的扩大 （1） 随时注意
如：国家863课题，十一五计划，国家自然 基金等
医学论文的选题
2.个人选题 ：
医学工作者可根据自己的业务 专长、工作特点，结合医疗卫生 工作的实际需要，从医学基础理 论和临床实践方面，来选定国家 计划外的科研课题。
医学论文的选题
3.从文献中选题 A.寻找科学领域里的空白点。 B.通过文献启发选题。 C.在文献的基础上提出新见解、 新论点。
例2
一氧化氮（NO）与2型糖尿病及其 神经病变的关系
这是内分泌学科提出的一个 科学研究的假说
医学论文的选题
该假说提出的背景：
理论基础：一氧化氮（NO）为 一高效能、半衰期短的气态基团， 在人体最基本而重要的功能是血 管平滑肌舒张作用。
医学论文的选题
糖尿病（DM）
是以血管病变为主要病理改变的 全身多系统疾病，其慢性并发症 与血管因素密切相关。NO作为一 种非常活跃的血管性物质，在糖 尿病及其慢性并发症的研究中倍 受重视。
医学论文的选题
2. 科学假说的两个特点
（1）科学性 以科学实验
为基础，以事实为依据 （2） 推测性 根据已知实
事推测相关理论
医学论文的选题
例1
血管内皮生长因子（VEGF）参 与肾小球疾病（GD）的发病机制 与蛋白尿的发生发展有关
这是泌尿学科提出的一个科 学研究的假说
医学论文的选题
提出该假说的背景：
医学论文的选题
实验研究基础：
近年来，有关NO与糖尿病肾病、 视网膜病变（DR）及神经病变等研 究的发展正逐步深入；对于糖尿病 周围神经病变（DPN），国外的研 究提示NO在其发病中具有重要作用， 并且可能是血管机制与代谢机制的 桥梁；而国内的相关研究甚少。
医学论文的选题
在此基础上，作者想通过对2型 糖尿病（2-DM）及糖尿病周围神 经病变患者（DPN）血清NO水平 的测定，以期了解中国人群中， 2-DM及DPN患者血清NO变化的规 律，探讨血清NO水平的变化在病 变发生及发展中的作用。
（三）尽可能具体而明确
选题越具体、明确，说明研究者 的科学思维越清楚。假说越集中， 观察的对象、试验方法与试验各 指标关系越明确，实验的预期效 果就越可信。
医学论文的选题
例如：
Leabharlann Baidu吸入二氧化碳对心脏活动的影 响》
《吸入30%二氧化碳过程中人体 心电图的变化》
医学论文的选题
（四）要切合实际
新课题的线索 （2）改变选 题的组合因素，编制新的课题 （3）开辟新领域，扩大选题范 围
医学论文的选题
医学论文选题来源
1. 国家课题 ： 是由上级主管部门根
据国家医药卫生事业发展的需要下达的 科研课题。一般来讲，国家课题保证了 科研选题的正确方向，内容比较广泛， 大都是医疗实践要求亟待解决的问题。 所以，在国家课题中选题，是选题方法 中重点方法。
医学论文的选题 选题的重要性 提出问题比解决问题更重要
医学论文的选题
选题的基本要求
要有一个科学的假说 具有先进性和创新性 选题尽可能具体而明确 选题要切合实际 注意选题的连续性和方向性 注意捕捉思想上的“火花”
和瞬息的闪念
医学论文的选题
选题的基本要求
（一）要有一个科学的假说
1.什么是假说？ 根据现代科学的基本原理和实 践、个人的经验体会、前人的经 验总结而提出的需要进行科学论 证的科学研究领域中的新问题。
理论基础：血管内皮生长因子 （VEGF）是细胞因子的一种，具 有增加血管通透性、促进内皮细 胞分裂增殖转移、血管生成维持 和细胞聚钙等作用，是调节通透 性的重要因子。
医学论文的选题
实验研究基础：
近年研究发现，VEGF的异常表 达与肾小球疾病（GD）密切相关。 在此基础上，作者想通过GD患者 血清血管内VEGF的变化及其与某 些临床指标的相关性，探讨其在 GD发病机制中的作用，为GD的诊 断提供新的思路。
选题时注意：主观愿望在客观条 件下是否能实现。
主观愿望：本人业务水平、技术 能力、知识面的广度与宽度等能 否通过努力实现。
客观条件：本单位实际情况、设 备条件、专业特点等能否保证课 题执行。
医学论文的选题
（五）注意选题的连续性和方 向性
有的研究课题较大，需长期研究 需要分阶段完成，这种旋体必须 注意连续性。
医学论文的选题
所以，作者提出了以上的科学 假说，拟定了相关的实验方法， 推测了实验的结果和意义。
医学论文的选题
实验结果证实：
2-DM患者血清NO水平的变化是一 个随病程变化的过程；血清NO水 平与DNP的发生密切相关；血清 NO水平与DNP的发展无明显相关。
医学论文的选题
(二）具有先进性和创新性
1.研究的内容和提出的问题是前 人没有研究和涉及的，即填补某 一学科领域中的空白。
如诺贝尔奖得主 2.前人对此虽有研究，但本人在
选题中提出的新观点和预实验结 果对既往的理论认识有所发展和 补充
医学论文的选题
3.国外对本课题的研究虽已取得 一些资料，但需结合我国医学实 际进行研究才能填补国内空白， 引进新的医学技术
医学论文的选题
所以，作者提出了以上的 科学假说，拟定了相关的实 验方法，推测了实验的结果 和意义。
医学论文的选题
实验结果证实：
VEGF参与GD的发病机制，与蛋 白尿的发生发展有关。免疫抑制 剂可降低血清VEGF的质量浓度。 狼疮性肾炎（LN）患者血清VEGF 质量浓度与LN的活动有关。
医学论文的选题
医学论文的选题
4.选题的扩大
A.随时注意新课题的线索。 B.改变选题的组合因素 。 C.新领域，扩大选题范围。
医学论文的选题
改变选题组合因素
选题组合因素（实验设计的基本要素）： 1.处理因素（实验因素） 2.受试对象（实验单位） 3.实验效应(实验指标)
医学论文的选题
1.处理因素（实验因素）
指在研究中有目的的施加到受 试对象身上的因素。 注意：处理因素的数量及水平； 处理因素的强度；处理因素的标 准化。
方向性分两个方面：一是新的科 学领域，即新方向；二是本地区、 本部门的主攻方向。
医学论文的选题
（六）注意捕捉思想上的“火 花”和瞬息的“闪念”
平时多注意课题的记录和积累。 科学史上很多伟大的发明或发现，
是由思想上的“火花”和瞬息的 “闪念”升华而获得的。
医学论文的选题
选题的来源
国家课题 个人选题 从文献中选题 选题的扩大 （1） 随时注意
如：国家863课题，十一五计划，国家自然 基金等
医学论文的选题
2.个人选题 ：
医学工作者可根据自己的业务 专长、工作特点，结合医疗卫生 工作的实际需要，从医学基础理 论和临床实践方面，来选定国家 计划外的科研课题。
医学论文的选题
3.从文献中选题 A.寻找科学领域里的空白点。 B.通过文献启发选题。 C.在文献的基础上提出新见解、 新论点。
例2
一氧化氮（NO）与2型糖尿病及其 神经病变的关系
这是内分泌学科提出的一个 科学研究的假说
医学论文的选题
该假说提出的背景：
理论基础：一氧化氮（NO）为 一高效能、半衰期短的气态基团， 在人体最基本而重要的功能是血 管平滑肌舒张作用。
医学论文的选题
糖尿病（DM）
是以血管病变为主要病理改变的 全身多系统疾病，其慢性并发症 与血管因素密切相关。NO作为一 种非常活跃的血管性物质，在糖 尿病及其慢性并发症的研究中倍 受重视。
医学论文的选题
2. 科学假说的两个特点
（1）科学性 以科学实验
为基础，以事实为依据 （2） 推测性 根据已知实
事推测相关理论
医学论文的选题
例1
血管内皮生长因子（VEGF）参 与肾小球疾病（GD）的发病机制 与蛋白尿的发生发展有关
这是泌尿学科提出的一个科 学研究的假说
医学论文的选题
提出该假说的背景：
医学论文的选题
实验研究基础：
近年来，有关NO与糖尿病肾病、 视网膜病变（DR）及神经病变等研 究的发展正逐步深入；对于糖尿病 周围神经病变（DPN），国外的研 究提示NO在其发病中具有重要作用， 并且可能是血管机制与代谢机制的 桥梁；而国内的相关研究甚少。
医学论文的选题
在此基础上，作者想通过对2型 糖尿病（2-DM）及糖尿病周围神 经病变患者（DPN）血清NO水平 的测定，以期了解中国人群中， 2-DM及DPN患者血清NO变化的规 律，探讨血清NO水平的变化在病 变发生及发展中的作用。