道地药材与中药质量1

著作对道地药材有精辟论述：“窃以动植物形生，因方桀
性，春秋节变，感气殊功，离其本土，其质同而效异”。

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唐代孙思邈所著的《千金翼方》中，最先按当时行政区划 的道地药材来归纳药材产地，特别强调“用药必依土地”，
这为后世采用“道地药材”的术语奠定了基础。

隋唐时期的敦煌医学卷《张仲景五脏论》、《不知名医方》 中在中药名前记录了道地产区，如江宁地黄、华山复盆子、 原州黄芪、上蔡防风等，是临床用药讲究道地的进一步发 展，为宋代本草全面记载以产地加药名标记药物奠定了基
础。

宋代医药学家继承和发展了前人道地药材的经验 和思想，唐慎微的《证类本草》对道地药材的记 载较汉、唐丰富得多，特别是附图的图题均冠以 产地名称，如“银州柴胡”、“成德军狗脊”、 “齐州半夏”等，共144处（包括州、军、京、 府），约250种药材。 寇宗奭shì 的《本草衍义》提出“凡用药必须择 地之所宜者，则药力具，用之有据。……若不推 究厥理，治病徒废其功，终亦不能活人……”， 强调用药必择道地药材，药效才好。


陈嘉谟在《本草蒙荃》中也强调：“各有相宜地 产，气味功力自异寻常，……一方土地出一方药 也。” 李时珍的《本草纲目》对水土的论述尤为深刻： “性从地变，质与物迁……沧卤能盐，阿井能 胶，……将行药势，独不择夫水哉？”并在许多 单味药下记载其最优产地，如麦冬条下：“浙中 来者甚良”，薄荷条下：“今人药用，多以苏州 为胜。”
道地药材与中药质量
中药材道地性的形成，是中医药在长期的 临床实践和中药生产过程中总结积累的结 果。是“天人合一”思想的外延。 《本草经集注》载：“上品人参生上党及 辽东”，“……，形长而黄，状如防风， 多润实而甘。世用不入服，乃重百济者， 形细而坚白，气味薄于上党”， 金代名医李杲gǎo 所言“凡诸草木昆虫， 产之有地，失其地则性味少异”。
二、 道地药材概念的内涵

所谓“道地药材”（geo-authentic and superior medicinal herbals，又称地道药材，）就是指在一特 定自然条件和生态环境的区域内所产的药材，并且生产 较为集中，具有一定的栽培技术和采收加工方法，质优 效佳，为中医临床所公认。” 对“道地”的解释大致有两种，一是：“道地”亦作 “地道”，本指各地特产，后来演变成货真价实、质优 可靠的代名词。二是：“道”指按地区区域划分的名称， 唐贞观元年首先采用，以后各朝沿用了此区域划分方法， 只是“道”的数目有所改变；“地”指地理、地带、地 形、地貌。

第一节 道地药材的形成与发展
一、 道地药材概念的历史沿革 关于药材品质与产地生境的关系，自古既有认识。 《神农本草经》序文中写道：“药有……采治时月，生熟， 土地所出，真伪新陈，并各有法”，强调了区分产地，讲 究道地的重要性 在《神农本草经》所收载的365种药物中，很多从药名上 看就带有道地色彩，如巴戟天、蜀椒、蜀枣（山茱萸）、 秦椒、秦皮、吴茱萸、阿胶、代赭石（山西代县所产）等。 巴、蜀、秦、吴、东阿、代州都是西周前后的古地名，并 且每药所记虽无具体产地，却有生山谷、川谷、川泽、池 泽、大泽、丘陵、田野、道旁、平土等生境，可见《神农 本草经》在药物论述上已具有古朴的“道地”色彩。


此后，道地药材的概念及思想贯穿于中医药临床实践中。 清代诸多医家发现药物效用不灵的原因之一是“道地”问 题。

如徐大椿在《医学源流论· 药性变迁论》中指出：“古方 所用之药，当时效验显著，……而今依方施用，竟有应与
不应，其故合哉？盖有数端焉。一则地气之殊也，当时初
用之始，必有所产之地，此乃本生之土，故气厚而力全。 以后移种他方，则地气移而力薄矣。”


明朝时“道地药材”的专用术语 正式见于官方组织修订的《本草品汇精要》，每种药物项 下专列“道地”条目。此后，明末汤显祖《牡丹亭》中， 首次出现了“道地药材”一语。

道地药材发展到明清，无论是在生产、流通、应用方面， 还是在有关理论探讨方面，都已日趋成熟和形成体系。 在《本草品汇精要》中，大量记载植物药的道地性，全书 植物药916种，有明确道地优劣的占268种，包括川药32 种，广药27种，怀药8种，其他199种。


早在汉代开始，把一些少数民族的居住地行政区域就称为 道；唐代最早根据自然形势把全国，划分为关内、河内、
河东、河北、山南、淮南、江南、陇石、剑南等十道，四
川就叫剑南道，山西那边叫河东道，后来慢慢的十三个道、 十五个道，比现在的省管辖的范围还要宽一些。

《新修本草》编写时，要求每一个道要把当地产的一些药 材绘图，还要采集实物的标本，把药材送到京城里面。该


在药名前多冠以地名，以示其道地产区。如西宁
大黄、宁夏枸杞、川贝母、川芍、秦艽、辽五味、 关防风、怀地黄等。例外的情况是有少数药材， 药名前所冠的地名不是指产地，而系指进口或集 散地而言，如广木香，并非广州所产，而是从广
东进口，藏红花，亦非西藏所产，而是从西藏进
口。

比如说活血化瘀药川芎，从唐宋以来，就认为四川，尤其是四川现在的都江堰地区这 一带，是它的道地产区，一般质量认为很好，就把都江堰地区的川芎引种到甘肃，形 状都发生了变化，四川产的川芎是一种不规则的团块状，甘肃种的成一种直根状，气 味也比较淡，就（是）说甘肃那个地方可能不是很适合川芎的生长繁殖，所以它质量 就要差一些。 为什么在这个地域里面生产的药材的质量比较好呢？因为它的品种可靠，它是一个优 良的品种，经过了长期的栽培，或者变化形成的品种。而且地方生态环境适合于这种 植物的生长，在当地有长期栽种、栽培的经验，比如说川芎在当地，从宋代就形成了 道地药材，当地在栽培（方面）有一套特殊的方法，因为川芎过去在古代是有性繁殖， 用它的种子，川芎它的根茎很小，而且有时候就是成直根状，到宋代四川当地的药农 发现了无性繁殖，用它的茎的节来进行繁殖，这无性繁殖的就比有性繁殖的质量好， 而且茎过冬要求比较低的温度，所以当地它有一个青城山，海拔高一点，比较凉爽， 而且要把这个茎要从产地放在了山上去过冬，到了种的时候再把它拿下来栽种，避免 品种的退化，所以他积累了很多的栽培、田间管理，甚至于加工的一些经验，而且它 的产量相对集中，所以（数量）很大，影响也很宽，就形成了这种道地药材。

同时代的中医学专著《内经》从理论上阐述了道地药材的 意义，指出“岁物者，天地之专精也”。

《伤寒论》则是医方中最早应用道地药材较多的医书，书
中所载阿胶、巴豆、代赭石等均为道地药材。 梁代陶弘景所著《本草经集注》进一步论述了药材“道地” 的重要性：“诸药所生，皆有境界。……江东以来，小小 杂药，多出近道，气力性理，不及本邦。……所以疗病不 及往人，亦当缘此故也。”这是历代本草第一次明确论述 道地与非道地药材对临床疗效的影响。