糖尿病饮食宣教PPT

饮食治疗的意义
无论1型或2型糖尿病患者，饮食 治疗永远都是治疗的基础
饮食治疗的意义在于 • 保持适宜体重 • 维持营养均衡 • 控制血糖
饮食控制的原则
合理控制总热量摄入 平衡膳食，各种营养物质摄入均衡 制定饮食计划，称重饮食，定时定量进餐 少量多餐，每日3-6餐
总热量计算三步法
看看您应该选择哪个级别？
• 1克碳水化合物可产生4千卡热量
• 碳水化合物在人体内分解的产物是二氧化碳和 水，不会加重肝肾负担，是最理想的能量来源。
• 碳水化合物的来源 • 谷类：面食、大米和五谷杂粮 • 糖类：葡萄糖、白砂糖、水果糖等 • 水果类：苹果、梨、桃、桔子等 • 部分蔬菜：豆类、淀粉类
脂肪——高热量的主要来源
热量 （千卡
）
90
蛋白质 脂 肪 碳水化合物 主 要
（克） （克） （克）
营养素
2.0
-
碳水 20.0 化合物
膳食纤维
90
5.0
-
90
1.0
-
无机盐
17.0
维生素
21.0
膳食纤维
90
9.0 4.0
90
5.0 5.0
90
9.0 6.0
4.0
6.0
蛋白质
90
4.0 7.0
2.0
脂肪
90
-
10.0
-
表2 等值谷薯类食品交换表 每份谷薯类供蛋白质2克，碳水化合物20克，热量90千卡
0.8g/kg体重以下，并以优质动物蛋白为主
多摄入膳食纤维
膳食纤维通常是指植物性食物中不能被人体 消化吸收的那部分物质，从化学结构上看，也属 于碳水化合物的一种。
• 在一定程度上缓解食物在胃肠道消化和吸收的速 度
• 控制餐后血糖的升高，改善葡萄糖耐量
ADA推荐的膳食纤维每天的摄入标准是20～35g
食品
大米、小米、糯米、薏米 高粱米、玉米碴 面粉、米粉、玉米面 混合面 燕麦片、莜麦面 荞麦面、苦荞面 各种挂面、龙须面 通心粉
重量 （克）
25 25 25 25 25 25 25 25
食品
绿豆、红豆、芸豆、干豌豆 干粉条、干莲子 油条、油饼、苏打饼干 烧饼、烙饼、馒头 咸面包、窝头 生面条、魔芋生面条 湿粉皮 鲜玉米（1中个带棒心）
重量 （克）
25 25 25 35 35 100 150 200
表2 每份谷薯类供蛋白质2克，碳水化物20克，热量90千卡 25g
50g
50g
25g
50g
表3
等值蔬菜类食品交换表
每份蔬菜类供蛋白质5克，碳水化合物17克，热量90千卡
肉蛋类如熟火腿猪肉， 鸡蛋，鸭蛋，鱼，虾，需适量吃的食物 水发海参等
水香果蕉类，如葡苹萄果，，梨等应多吃的食物
水果类如苹果， 香蕉，葡萄，梨等
谷类如米面，绿豆，红豆，土豆，玉米等
每天吃的量最多的食物
如何合理搭配三大营养素？
在一天中三种主要的营养物质的摄入比例
15~25%
<30%
55~60%
碳水化合物——人体的主要供能物质
• 1克脂肪可产生9千卡热量 • 若每日摄入过多，可导致体重增加、血脂升高、
增加胰岛素抵抗和发生心脑血管疾病的风险
每日摄入量应少于 总热量的10%
蛋白质——需要每日摄入充足的食物
• 1克蛋白质可产生4千卡热量 • 蛋白质对人体生长发育、组织修复和细胞更新有重要作用 • 每日蛋白质摄入量=体重（公斤）× 0.8~1.2g • 优质蛋白应占1/3，如鱼、海产品、瘦肉、低脂奶饮品等 • 肾功能损害患者（有显性蛋白尿患者）蛋白质摄入量应在
药物强 化
丰富平衡的营养
糖尿病饮食质量 控制的五驾马车
低热 量
合理供热比
低血糖 指数
糖尿病自我管理教育
糖尿病患者为什么要控制饮食？
• 提供符合生理需要的均衡营养膳食，改善健康 状况，提高生活质量
• 减少心血管疾病的危险因素，使血糖、血压、 血脂尽可能达到理想水平
• 预治低血糖、酮症酸中毒等急性并发症 • 帮助您达到并维持合理体重
糖尿病怎么吃？
主讲人：
什么是糖尿病？
➢糖尿病是一种代谢紊乱 的疾病
➢是由于体内胰岛素分泌 不足或胰岛素功能失效 所导致
糖尿病的症状
✓ 多饮 ✓多食 ✓多尿 ✓体重减轻
您的血糖还好吗？
空腹 血糖
3.9~6.0mmol/L
餐后 血糖
6~7.8mmol/L
糖尿病治疗
五架马车
饮食治疗 运动治疗 药物治疗 血糖监测
进行食物交换
35g 烧饼
400g白萝卜 80g对虾
15g芝麻酱
表1
组别
类别
一、谷薯 组
1. 谷薯类
二、菜果 2. 蔬菜类 组 3. 水果类
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
4. 大豆类
三、肉蛋 组
5. 奶类
6. 肉蛋类
四、油脂 7. 硬果类 组 8. 油脂类
食品交换四大类（八小类）内容和营养价值
每份重量 （克）
25（0.5两 ）
500（1斤 ） 200（4两 ） 25（0.5两 ） 160（3两 ） 50（1两） 15（1/3两 ） 10（1汤匙 ）
老张的理想体重=175-105=70公斤 老张体型正常，属轻体力活动，选择每公斤体重 25~30千卡 每天总热量=70×（25~30）=1750~2100千卡
食物应该怎么吃？
脂肪，油类和糖
每天少吃的食物
豆奶类如腐竹，大豆，豆浆， 牛奶，脱脂牛奶等
蔬菜类如绿叶菜，冬瓜， 西红柿，黄瓜，胡萝卜， 山药，毛豆等
确定三大营养的供给
分型
碳水化合 物（%）
蛋白质 （%）
脂肪 （%）
占总热能 50%~60% 15%~25% 20%~30% 的比例
产生热量
4
4
9
（kcal/g)
烹调方法清淡化
油盐少放点， 口味清淡点。
每天吃盐不超过6克（约一平勺）
限制饮酒
尽量不饮白酒，选用酒精浓度低的啤酒、果酒。
每日限制饮酒量，不超过1—2份标准量/日。 一份标准量为285ml啤酒，375ml生啤， 100ml红酒或30ml白酒，各约含酒精10克；
应在进食后饮酒，因为空腹饮酒 可诱发使用磺脲类药物或胰岛素 治疗的患者出现低血糖。
食物交换份法
• 凡能产生90千卡热量的食物就称作一个“食品交换份”
谷薯类
菜食果物类 交换原肉则蛋类
25g 大• 米同类食品50可0g以大互白菜换 50g瘦猪肉
油脂类
10g花生油
• 非同类食品不得互换
• 遵循在不增加全天总热量的情况下
体力劳动类型
体力劳动对照表：
体力劳动类型 卧床休息 轻体力劳动 中体力劳动 重体力劳动
举例
办公室职员、教师 学生、外科医生、体育活动、司机 农民、建筑工
举例
老张，男，46岁 身高175cm，体重75kg 职业：办公室职员 患糖尿病1年，无并发症
算算老张每天需要的总热量
理想体重：身高（cm）-105