安全注射(课堂PPT)
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都是节约惹的祸吗？ 治病 VS 致病？ 理念很重要！
26
五、物品管理
2小时内： ——输注类药品；应注明开启时间。 24小时内： ——溶媒启封抽吸后； ——灭菌物品启封后（棉球、纱布等）提倡使用小包装。 每周更换2次： ——非一次性使用的碘酒、酒精瓶，容器应灭菌。 7天内： ——启封后一次性小包装的瓶装碘酒、酒精。 1个月： ——启封后500ml的瓶装碘酒、酒精。 药品保存：
4.对不安全注射的检查、检测系统不完善
一次性注射器的购买、发放、使用、毁 型程序缺乏严格的管理，导致重复使用 和回流市场。
三、不安全注射危害
注射，一直被视为现代医疗或“西医” 的一种标志，很多人都认为注射疗效好、作 用快。其实注射是治疗过程中最不安全的方 式。中国是全球注射最多的国家，而这中间 非安全注射的行为非常突出。安全注射带给 我们健康，而不安全的注射带给我们的是更 多的伤害。
➢ 如何做好输液室感染管理： 空气质量、环境卫生、健 康宣教。多观察、勤巡视
19
二、认真执行手卫生
安全注射，“手”当其冲！
➢ 手卫生之前先做脑 卫生！
➢ 观念的改变非常重 要！
20
操作前的准备
手卫生和规范着装是无菌操作的前提！
21
操作前的准备
查对药品，检查无菌物品包装及有效期， 检查用物，确保所有注射所需物品合格有效。
22
三、熟悉操作规程
皮肤消毒后不应再用未消毒的手指触摸穿刺点 ！ 皮肤消毒后应完全待干后再进行注射！
23
四、严格无菌操作
红 圈 标 注 地 方 绝 对 不 能 碰 触 ！
24
一人一针一管一用
➢ 配药 ➢ 皮试、胰岛素注射、免疫接种等 ➢ 严禁使用用过的针头及注射器再
次抽取药液。
25
重复使用注射器的隐患
一、定义
安全注射是指对接受注射者无害、对实施
注射操作的医护人员不暴露于可避免的危 险、注射的废弃物不对他人造成危害的注 射。它不仅包括肌肉、皮内和皮下注射， 还包括牙科注射、静脉输液和注射、采血 和各类穿刺。
一、定义
• 不安全注射（unsafe injection）没有遵循
上述要求的注射，主要是指注射器、针 头或二者不经灭菌而在不同病人之间重 复使用。
——应遵循厂家的建议（温度、避光）。 ——不得保存在与患者密切接触的区域。疑有污染禁用。 27
六、警惕锐器伤
（1）禁止双手回套针帽。
（2）禁止用手传递利器。
树立安全注射意识！
六 （3）禁止直接接触针头或利器。
掌握安全注射知识！
禁 止
（4）禁止随意丢弃锐器，随时入锐器盒
严格执行操作规程！ 强化标准预防观念！
（5）禁止用手直接抓取医疗废物。
（6）禁止用手挤压医疗废物。
（1）操作时保证充足光线、空间宽敞。
三 操 （2）操作时从容不迫。 作 （3）操作时尽可能采用有安全保护装置的锐器。
28
五、不安全注射的ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ防
1、建立完备的监督和管理体制 • 政府应制定相应的安全注射检查、监测制度，建立安
一、重视环境的准备
➢ 治疗室（配药间）的环境：
1. 进行注射操作前半小时应停止清扫地面等工作。 2. 避免不必要的人员活动。 3. 严禁在非清洁区域进行注射准备等工作。
18
输液室环境的管理
➢ 输液室管理的难点： 1. 病人多，流动性大，尤 其是冬春季节，呼吸道感 染患者多。 2. 病种多，注射药品繁杂。
2.安全注射意识淡薄
• 患者关于安全注射的知识缺乏，不能有效实 施社会监督。
• 医护人员对安全注射认识不足或理解不正确； 或有安全注射的知识，但未亲眼见到由于自 己的注射给被注射者传染了疾病，因此对自 己的不安全注射行为产生了潜在的鼓励和正 面的影响。
3. 缺乏正规培训
基层医务人员，特别是乡镇医务人员缺 乏正规专业培训，未能熟练掌握安全注 射和消毒、灭菌的知识、技能和方法， 有的甚至不能正确使用注射器材。
1. 人们认识和观念上的偏差(决定因素) • 有些医生认为注射使患者有较好的依从性。 • 有些医生为了迎合患者的期望和要求，满足患
者而滥用注射。
• 有些家长为使患儿病情尽快得到控制，愿意接 受注射治疗。
• 在一些医院，尤其是基层医院，打针、挂吊瓶 被作为就诊或治疗的代名词，静脉输液成为一 般疾病的常用治疗方式。
医务人员医院感染事件
• 1984～2004年：医务人员发生HIV(美国CDC)确认 感染累计59例。可疑职业感染报道为139人次。
• 59例职业分布构成比为：
• 护士 24人 40.7％
• 检验 20人 33.9％
• 医生 8人 13.5％
• 其他 7人 11.9％
其中48人是由于针刺伤导致的HIV感染
不安全注射率
东欧
15%
中东
15%
亚洲
50%
印度
50%
中国
50%
不安全注射和注 射滥用已成为一 个严重的社会公 共卫生问题，受 到极大的关注和 重视。
• 对我国3066个免疫接种点的调查表示： 一人一针一管的接种点为33.5%
一人一针的接种点为62.1%
一人一针也做不到的接种点为4.4%
二、导致不安全注射的原因
安全注射
阻断院感注射传播，让注射更安全
控感科
《阻断院感注射传播，让注射更安全 （2015-2018年）》专项工作指导方案
➢ 如何保证安全注射： ➢ 致力于减少因非必要注射、非安全注射导致的医疗保健
相关感染和医务人员相关职业暴露事件的发生，保障患 者安全和医务人员职业安全。
2
内容提要
一、定义 二、导致不安全注射和滥用注射的原因 三、不安全注射的危害 四、安全注射的六个方面 五、不安全注射的预防 六、安全注射的制度
不安全注射的具体表现
1、直接重复使用同一个针头和针管； 2、只换针头不换针管。某些人认为，只 换针头不换针管是安全的，但实际上重 复使用的注射针管所含的微量血液足够 引起致死性血源性感染； 3、只用酒精棉球擦拭针头，用开水冲烫 注射器，或煮沸消毒温度不够、时间太 短； 4、不做药物敏感试验即注射有可能引起 过敏的药物。
14
对社会的危害： • 1、加快了疾病的传播。 • 2、加快了我国乙肝的传播。 • 3、成为HIV快播速传的“帮凶”。 • 4、加重了糖尿病患者的病情，影响治疗效
果。 • 5、危害儿童健康。
16
四、安全注射的六个方面
执行 手卫生
熟悉 操作规程
重视 环境的准备
安全注射
严格 无菌操作
警惕 锐器伤
正确 物品管理
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五、物品管理
2小时内： ——输注类药品；应注明开启时间。 24小时内： ——溶媒启封抽吸后； ——灭菌物品启封后（棉球、纱布等）提倡使用小包装。 每周更换2次： ——非一次性使用的碘酒、酒精瓶，容器应灭菌。 7天内： ——启封后一次性小包装的瓶装碘酒、酒精。 1个月： ——启封后500ml的瓶装碘酒、酒精。 药品保存：
4.对不安全注射的检查、检测系统不完善
一次性注射器的购买、发放、使用、毁 型程序缺乏严格的管理，导致重复使用 和回流市场。
三、不安全注射危害
注射，一直被视为现代医疗或“西医” 的一种标志，很多人都认为注射疗效好、作 用快。其实注射是治疗过程中最不安全的方 式。中国是全球注射最多的国家，而这中间 非安全注射的行为非常突出。安全注射带给 我们健康，而不安全的注射带给我们的是更 多的伤害。
➢ 如何做好输液室感染管理： 空气质量、环境卫生、健 康宣教。多观察、勤巡视
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二、认真执行手卫生
安全注射，“手”当其冲！
➢ 手卫生之前先做脑 卫生！
➢ 观念的改变非常重 要！
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操作前的准备
手卫生和规范着装是无菌操作的前提！
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操作前的准备
查对药品，检查无菌物品包装及有效期， 检查用物，确保所有注射所需物品合格有效。
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三、熟悉操作规程
皮肤消毒后不应再用未消毒的手指触摸穿刺点 ！ 皮肤消毒后应完全待干后再进行注射！
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四、严格无菌操作
红 圈 标 注 地 方 绝 对 不 能 碰 触 ！
24
一人一针一管一用
➢ 配药 ➢ 皮试、胰岛素注射、免疫接种等 ➢ 严禁使用用过的针头及注射器再
次抽取药液。
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重复使用注射器的隐患
一、定义
安全注射是指对接受注射者无害、对实施
注射操作的医护人员不暴露于可避免的危 险、注射的废弃物不对他人造成危害的注 射。它不仅包括肌肉、皮内和皮下注射， 还包括牙科注射、静脉输液和注射、采血 和各类穿刺。
一、定义
• 不安全注射（unsafe injection）没有遵循
上述要求的注射，主要是指注射器、针 头或二者不经灭菌而在不同病人之间重 复使用。
——应遵循厂家的建议（温度、避光）。 ——不得保存在与患者密切接触的区域。疑有污染禁用。 27
六、警惕锐器伤
（1）禁止双手回套针帽。
（2）禁止用手传递利器。
树立安全注射意识！
六 （3）禁止直接接触针头或利器。
掌握安全注射知识！
禁 止
（4）禁止随意丢弃锐器，随时入锐器盒
严格执行操作规程！ 强化标准预防观念！
（5）禁止用手直接抓取医疗废物。
（6）禁止用手挤压医疗废物。
（1）操作时保证充足光线、空间宽敞。
三 操 （2）操作时从容不迫。 作 （3）操作时尽可能采用有安全保护装置的锐器。
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五、不安全注射的ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ防
1、建立完备的监督和管理体制 • 政府应制定相应的安全注射检查、监测制度，建立安
一、重视环境的准备
➢ 治疗室（配药间）的环境：
1. 进行注射操作前半小时应停止清扫地面等工作。 2. 避免不必要的人员活动。 3. 严禁在非清洁区域进行注射准备等工作。
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输液室环境的管理
➢ 输液室管理的难点： 1. 病人多，流动性大，尤 其是冬春季节，呼吸道感 染患者多。 2. 病种多，注射药品繁杂。
2.安全注射意识淡薄
• 患者关于安全注射的知识缺乏，不能有效实 施社会监督。
• 医护人员对安全注射认识不足或理解不正确； 或有安全注射的知识，但未亲眼见到由于自 己的注射给被注射者传染了疾病，因此对自 己的不安全注射行为产生了潜在的鼓励和正 面的影响。
3. 缺乏正规培训
基层医务人员，特别是乡镇医务人员缺 乏正规专业培训，未能熟练掌握安全注 射和消毒、灭菌的知识、技能和方法， 有的甚至不能正确使用注射器材。
1. 人们认识和观念上的偏差(决定因素) • 有些医生认为注射使患者有较好的依从性。 • 有些医生为了迎合患者的期望和要求，满足患
者而滥用注射。
• 有些家长为使患儿病情尽快得到控制，愿意接 受注射治疗。
• 在一些医院，尤其是基层医院，打针、挂吊瓶 被作为就诊或治疗的代名词，静脉输液成为一 般疾病的常用治疗方式。
医务人员医院感染事件
• 1984～2004年：医务人员发生HIV(美国CDC)确认 感染累计59例。可疑职业感染报道为139人次。
• 59例职业分布构成比为：
• 护士 24人 40.7％
• 检验 20人 33.9％
• 医生 8人 13.5％
• 其他 7人 11.9％
其中48人是由于针刺伤导致的HIV感染
不安全注射率
东欧
15%
中东
15%
亚洲
50%
印度
50%
中国
50%
不安全注射和注 射滥用已成为一 个严重的社会公 共卫生问题，受 到极大的关注和 重视。
• 对我国3066个免疫接种点的调查表示： 一人一针一管的接种点为33.5%
一人一针的接种点为62.1%
一人一针也做不到的接种点为4.4%
二、导致不安全注射的原因
安全注射
阻断院感注射传播，让注射更安全
控感科
《阻断院感注射传播，让注射更安全 （2015-2018年）》专项工作指导方案
➢ 如何保证安全注射： ➢ 致力于减少因非必要注射、非安全注射导致的医疗保健
相关感染和医务人员相关职业暴露事件的发生，保障患 者安全和医务人员职业安全。
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内容提要
一、定义 二、导致不安全注射和滥用注射的原因 三、不安全注射的危害 四、安全注射的六个方面 五、不安全注射的预防 六、安全注射的制度
不安全注射的具体表现
1、直接重复使用同一个针头和针管； 2、只换针头不换针管。某些人认为，只 换针头不换针管是安全的，但实际上重 复使用的注射针管所含的微量血液足够 引起致死性血源性感染； 3、只用酒精棉球擦拭针头，用开水冲烫 注射器，或煮沸消毒温度不够、时间太 短； 4、不做药物敏感试验即注射有可能引起 过敏的药物。
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对社会的危害： • 1、加快了疾病的传播。 • 2、加快了我国乙肝的传播。 • 3、成为HIV快播速传的“帮凶”。 • 4、加重了糖尿病患者的病情，影响治疗效
果。 • 5、危害儿童健康。
16
四、安全注射的六个方面
执行 手卫生
熟悉 操作规程
重视 环境的准备
安全注射
严格 无菌操作
警惕 锐器伤
正确 物品管理