实验九 传出神经药对家兔血压的影响 模拟实验

实验九传出神经药对家兔血压的影响（模拟实验）【实验目的】

观察肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、乙酰胆碱、酚妥拉明、普萘洛尔、阿托品等药物对兔血压的作用，并分析各药对受体的作用。

【实验原理】

体循环动脉血压简称血压（systemic blood pressure，BP）。血压是血液在血管内流动时，作用于血管壁的压力，它是推动血液在血管内流动的动力。心室收缩，血液从心室流入动脉，此时血液对动脉的压力最高，称为收缩压（systolic pressure，SBP）。心室舒张，动脉血管弹性回缩，血液仍慢慢继续向前流动，但血压下降，此时的压力称为舒张压（diastolic pressure，DBP）。正常的血压是血液循环流动的前提，血压在多种因素调节下保持正常，从而提供各组织器官以足够的血量，藉以维持正常的新陈代谢。血压过低过高都会造成严重后果，血压消失是死亡的前兆，这都说明血压有极其重要的生物学意义。

血压形成与心室射血、血管阻力和循环血量三个基本因素相关。每搏输出量的多少直接影响动脉血压，心输出量多，血压升高，输出量少，血压下降。血管外周阻力的改变对收缩压和舒张压也都有影响，但对舒张压的影响更为明显。外周阻力减小使舒张压降低，脉搏压加大。外周阻力加大，动脉血压流速减慢，舒张期末动脉存血加多，使舒张压升高，脉搏压减小。另外，正常封闭型循环的动物在严重失血时，如失血量超过30％，循环血量不能维持心血管系统的充盈状态，体循环平均压将下降到不能推动足够的血量回心。由于回心血量不足，会使心输出量减少，严重时可减少到零毫米汞柱。可见循环血量是决定动脉血压的重要因素。

以上这三方面的因素又受到神经-体液调节机制的影响，特别是交感神经和肾素-血管紧张素-醛固酮两大系统。其中，交感神经主要能使心跳加快，皮肤及内脏血管收缩，冠状动脉扩张，从而导致血压的上升。传出神经药物，通过拟似或拮抗神经递质来激动或阻断分布于交感神经突触上的肾上腺素受体或胆碱受体，影响心肌收缩性、血管舒张度和循环血量充盈程度，从而升高或降低血压。而肾素-血管紧张素-醛固酮系统对血压的调节机制相对复杂，主要通过肾素、血管紧张素和醛固酮这三种物质，而这三种物质之间又紧密联系。肾素直接作用于肝脏所分泌的无活性血管紧张素原，使血管紧张素原转变成血管紧张素Ⅰ。血管紧张素Ⅰ（10肽），在正常血浆浓度下无生理活性，经过肺、肾等脏器时，在血管紧张素转换酶的作用下，形成血管紧张素Ⅱ（8肽），此酶又称激肽酶Ⅱ，尚有降解缓激肽的作用。血管紧张素Ⅱ可经酶作用，转化为血管紧张素Ⅲ（7肽）。血管紧张素Ⅱ具有很高的生物活性，有强烈的收缩血管作用，其加压作用约为肾上腺素的10～40倍，而且可通过刺激肾上腺皮质球状带，促使醛固酮分泌，潴留水钠，刺激交感神经节增加去甲肾上腺素分泌，增加交感神经递质和提高特异性受体的活性等，使血压升高。它还可反馈性地抑制肾脏分泌肾素和刺激肾脏分泌前列腺素，使血压保持在正常水平。这个从肾素开始到生成醛固酮为止的调节机制，称为肾素-血管紧张素-醛固酮系统，具有调节血压的作用。传出神经药则能

通过影响肾素的分泌来调节血压。

【实验对象】

家兔。

【实验药品】

2×10-2g/L 盐酸肾上腺素（adrenaline hydrochloride），2×10-2g/L 重酒石酸去甲肾上腺素（noradrenaline bitartrate），2×10-2g/L 硫酸异丙肾上腺素（isoprenaline sulfate），10g/L 酚妥拉明（phentolamine），2.5g/L 盐酸普萘洛尔（propranolol hydrochloride），10-2g/L、10g/L氯化乙酰胆碱（acetylcholine chloride），1g/L 硫酸阿托品（atropine sulfate）。

【实验器材】

手术台、手术器械、动脉套管、静脉套管、动脉夹、烧杯、T形插管、铁支架、滴定管、注射器、纱布等。

【实验方法和步骤】

（一）操作步骤

1．药物对家兔动脉血压的作用模拟实验窗口：家兔颈部动脉插管用三通压力换能器和水银检压计相连，水银检压指示动脉血压，家兔呼吸运动用其腹部动画展现，并与仿真记录仪记录的血压曲线二级波同步。

2．手术刀：鼠标点击手术刀并拖动至家兔颈部释放，记录仪描记动脉血压曲线。

3．仿真三道记录仪：第一道记录动脉血压曲线，第二道记录心率，第三道记录实验项目标记。仿真记录仪面板设灵敏度、位移、纸速调节按钮，面板设数字显示框，分别显示记录仪第一道灵敏度、动脉血压、心率。

4．注射器：鼠标器点击注射器拖动至家兔耳部上方释放，出现家兔的耳部及刺入耳缘静脉的注射器，点击注射器针芯，药品从家兔耳缘静脉注入。动脉血压因药物作用而发生变化，药品剂量显示于提示栏。

5．测量按钮：按测量按钮，仿真记录仪显示所做实验项目的实验曲线，仿真记录仪面板按钮变为图标按钮，有放大、缩小、压缩、扩展、定位图标按钮，分别可使仿真记录仪内的实验曲线纵向放大或缩小，横向压缩或扩展，定位图标按钮可使所选记录曲线处的位置移到仿真记录仪左边框。

6．测量状态：在测量状态下，鼠标在仿真记录仪内移动，可对实验曲线进行测量，并从仿真记录仪的面板数字显示框“压力”和“Time”中读出血压和心动周期时间。在曲线上点击，可测量相对值。拖动仿真记录仪面板上的滚动条，可使实验曲线左右滚动，显示前后实验数据曲线。

7．鼠标点击“返回”按钮，程序返回到模拟实验窗口。

（二）观察项目

1．观察静脉注射肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素0.1ml/kg对血压的作用。

2．观察静脉注射酚妥拉明后，肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素0.1ml/kg对血压作用的影响。

3．观察静脉注射普萘洛尔后，肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素0.1ml/kg对血压作用的影响。

4．观察静脉注射10-2g/L乙酰胆碱0.1ml/kg对血压的影响。

5．观察静脉注射1g/L 阿托品0.1ml/kg后，再注射10-2g/L乙酰胆碱0.1ml/kg对血压作用的影响。

6．观察静脉注射大量10g/L乙酰胆碱0.1ml/kg引起的血压变化。

（三）结果及分析

1．测量记录上述各药物给药前、后的舒张压和收缩压数据，整理成表。

收缩压（mmHg）舒张压（mmHg）先注射药物 后注射药物

给药前 给药后 差值 给药前 给药后 差值 无 肾上腺素

无 去甲肾上腺素

无 异丙肾上腺素

酚妥拉明 肾上腺素

酚妥拉明 去甲肾上腺素

酚妥拉明 异丙肾上腺素

普萘洛尔 肾上腺素

普萘洛尔 去甲肾上腺素

普萘洛尔 异丙肾上腺素

无 乙酰胆碱

阿托品 乙酰胆碱

无 大量乙酰胆碱

2．根据测量结果分析肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素各药对血压的作用及各药物作用与α、β受体的关系。

3．根据结果分析乙酰胆碱对动脉血压的作用，阿托品对乙酰胆碱作用的影响。

【注意事项】

1．请勿点击界面上的“返回”按钮，可能会导致前面所做数据丢失。由于软件设计原因，给药的次序是事先决定的，所以如“返回”则需要全部重新给药。

2．如果有兴趣，还可以记录其他数据，如心率等。但可能需要即时记录，因为全部实验做完以后返回再测量数据将不再显示。

【思考题】