温针灸治疗肺癌骨转移疼痛8例
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２ ． ３ 祛风止痉 ， 补 肺 固卫
通利 ， 则 咳 嗽 自解 。对 干 咳嗽 严 重 者 ， 常 加 白芍 、 甘
蔡 老师 认 为 ， Ｃ Ｖ Ａ由 于 草 酸甘 化 阴 ， 滋养 肺 津 ， 收敛 肺气 ， 并 有 缓解 支 气 管
运动 、 感 冒， 或吸入冷空气 、 灰尘 、 油 烟 等 异 味后 诱 痉挛 的作用 。 发， 符 合风 邪上 受 ， 首先 犯肺 ” 、 “ 风善 行 而数 变 ” 之特
ｌ ６ ２
浙江 中西 医结合杂志２ ０ １ ３ 年第 ２ ３ 卷第 ３ 期
Ｚ ｈ ｅ ｉ ｉ ａ ｎ ｇ Ｊ Ｉ Ｔ Ｃ ＷＭ（ Ｖ ｏ １ ． ２ ３ Ｎ ｏ ． ３ ２ ０ １ ３ ）
黄 芪补 益肺 脾 ， 益气 固表 ， 防风解 表祛 风 ， 桂枝 出无 论 患 者 是 否有 痰 ， 均应 健 脾 化 痰 。 自古 脾 在 运 化 裁 ，
以缓解 ， ２ 例 因原发 病进 展去世 。
４ 讨 论
疼 痛 温针 灸
中医认 为 ， 癌性 疼痛 的病机 是气 滞 血瘀 痰凝 ， 经 络 痹 阻不通 而痛 ， 或 日久邪 盛正 虚 ， 气 血亏 虚不 荣 而
疼痛 是 中晚 期癌 症 患者 最 常见 最迫 切需 要 解决 痛ｕ ， 故 治疗 原 则 为 调 和气 血 ， 温 肾健 骨 ， 活 血 化瘀 ， 的 临床 症 状 之 一 ， 针 灸 止 痛 具有 起 效 迅 速 且 无 药物 以通 止 痛 。大椎 为 诸 阳之会 ， 实为 骨之 会 ， 具通 阳化
点， 发病 以风邪 为 主 ， 故 在治 疗 时多 配伍 祛 风解 痉之
参 考 文 献
１ ］中华 医学会பைடு நூலகம்呼吸病 学分会 哮喘组． 慢性 咳嗽 的诊 断和 治 药， 如地 龙 、 僵蚕 、 蝉 衣等 ； Ｃ Ｖ Ａ缓解 期 多为 正虚 邪恋 ［
之肺 气 虚 的表 现 ， 症 见 气短 、 乏力 、 自汗 、 恶风 ， 且 易
感 冒， 此 时 应 与补 肺 固卫 ， 扶正为主 ， 予 以玉 屏 风散
疗［ Ｊ ］ ． 中华 结 核 和 呼 吸 杂 志 ， ２ ０ ０ ５ ， ２ ８ （ １ １ ） ： ７ ３ ８ — ７ ４ ４ ． 收稿 日期 ： ２ ０ １ ２ — ０ ８ — ２ ０
・
临床报道 ・
减轻 ， 其 中疼 痛消失 ２ 例， 明显减轻 ４ 例， 稍减 轻 ２ 例 。３ 例 疗 程结束 后 继续 坚持 针灸 治疗 ， 至今 情 况稳
法， 委 中行 泻法 并 少 量 点刺 出血 ， 华佗 夹 脊 、 阿是 穴 极作 用 。 行 平 补平 泻 。 同时结 合患 者 其它 体征 ， 辅 以内关 、 太 渊、 足 三里 等穴 对症 治 疗 ， 扶 正补 虚 ， 隔天 １ 次， ｌ ０次
１ 个疗 程 。 ３ 结 果
月 门诊 患 者 ， 均为男性 ， 年龄 ５ ８ ～ ７ ２ 岁； 病程 ２ ～ １ ２ 个 啡 肽分 泌 并 上 行 抑制 束 旁 核 ， 下 行 抑 制 脊髓 背 角兴
月； 轻度癌痛 １ 例， 中度 癌痛 ４ 例， 重度 癌 痛 ３ 例； ８ 例 奋 内在 的镇 痛 系统 ， 从而 发挥镇 痛作 用… 。虽 然 ＷＴ Ｏ 患 者 均有 服用 止 痛药 史 ， 均 因药 物 （ 主要 是 阿片类 药 推荐 的三 阶梯 止 痛法 ， 作 为一 种 最 常 用 且极 为有 效 物） 不 良反应 明显而停 止 或减少 药物 使用 量 。
２ 治 疗方 法
的止 痛 方法 ， 已经广 为使 用 ， 但 因药 物 的副作 用 限制 了部 分 患者 的使 用 。通过 温 针灸 可 以减 少癌 症 患者
针灸选穴以大椎 、 华佗夹脊 、 命门 、 。 肾 俞、 委 中为 的痛 苦 ， 改 善 放化 疗 引 起 的症 状 ， 配 合 中药 治 疗 ， 对 主穴 ， 配 以局部阿是穴 ， 大椎 、 命门、 肾俞 行 温 针 补 提 高 患者 生 存 质 量 ， 甚 至 延 长其 生 存 周 期 都具 有 积
的不 良反 应 等 优 势 ， 在 癌 痛 治疗 中 日益 发 挥 其重 要 气 之 功 ， 命 门、 肾俞 皆 为 强 肾健 骨 之要 穴 ， 温针 ｉ穴
作 用 。笔者 在 临床 中运 用 温针 灸治 疗肺 癌 骨转 移痛 对 机体 的免 疫 能 力有 较好 的调 整 作 用 ； 夹 脊 穴 既是
定， 原发癌症及转移部位未 见变化 ， 疼 痛 消 失 或 减 轻， 生 活 质 量 提高 。其 余 ５ 例３ 个 月后 随访 ， 疼 痛 复
刳 国 红
温针灸治疗肺 癌骨转移疼痛 ８ 例
浙 江省 宁波 市海 曙 区中 医医院 关键 词 肺癌 骨转 移 宁波 ３ １ ５ ０ ０ ０
作３ 例， 但程 度 减 轻 ， 仅服 用 非麻 醉 性 镇痛 剂 疼 痛可
取 得较 好疗 效 ， 现报 道如 下 。
１ 临床 资料
局 部取 穴 ， 又具 有 调 理 脏 腑气 血 ， 疏 通 气血 作 用 ； 委
中善 治 腰疾 ， 且 活血 之 功较 强 ， 诸穴相配， 气 行血 通 ，
肺癌骨转移 ８ 例为本院 ２ ０ ０ ９ 年２ 月 一２ ０ １ ２ 年７ 故 而痛 止 。研 究 认 为 ， 针 刺 可增 加 脑 脊 液 或脑 内 内
而不 在 补 ， 故蔡 老 师 治疗 上 喜 用 陈皮 、 白术 、 茯 苓 以 调和 营 卫 ， 自汗 者加 浮小 麦 、 瘪桃干等 ， 阳虚 肺 中虚 健 脾 祛 湿 。若 患者 证 见 痰 多难 以 咳 出 ， 可适 当予 化 冷 者 ， 可适 当加 以附子 、 干姜 。 痰平喘 ， 寒痰予姜半夏 、 旋 复 花 等 温化 ， 痰 热 则 选 用 ２ ． ４ 酸甘 敛 阴 肺 气得 以宣发 ， 清肃 之 令得行 ， 气 道 浙贝、 桑 白皮 、 枇 杷 叶等 清热化 痰之 品 。
通利 ， 则 咳 嗽 自解 。对 干 咳嗽 严 重 者 ， 常 加 白芍 、 甘
蔡 老师 认 为 ， Ｃ Ｖ Ａ由 于 草 酸甘 化 阴 ， 滋养 肺 津 ， 收敛 肺气 ， 并 有 缓解 支 气 管
运动 、 感 冒， 或吸入冷空气 、 灰尘 、 油 烟 等 异 味后 诱 痉挛 的作用 。 发， 符 合风 邪上 受 ， 首先 犯肺 ” 、 “ 风善 行 而数 变 ” 之特
ｌ ６ ２
浙江 中西 医结合杂志２ ０ １ ３ 年第 ２ ３ 卷第 ３ 期
Ｚ ｈ ｅ ｉ ｉ ａ ｎ ｇ Ｊ Ｉ Ｔ Ｃ ＷＭ（ Ｖ ｏ １ ． ２ ３ Ｎ ｏ ． ３ ２ ０ １ ３ ）
黄 芪补 益肺 脾 ， 益气 固表 ， 防风解 表祛 风 ， 桂枝 出无 论 患 者 是 否有 痰 ， 均应 健 脾 化 痰 。 自古 脾 在 运 化 裁 ，
以缓解 ， ２ 例 因原发 病进 展去世 。
４ 讨 论
疼 痛 温针 灸
中医认 为 ， 癌性 疼痛 的病机 是气 滞 血瘀 痰凝 ， 经 络 痹 阻不通 而痛 ， 或 日久邪 盛正 虚 ， 气 血亏 虚不 荣 而
疼痛 是 中晚 期癌 症 患者 最 常见 最迫 切需 要 解决 痛ｕ ， 故 治疗 原 则 为 调 和气 血 ， 温 肾健 骨 ， 活 血 化瘀 ， 的 临床 症 状 之 一 ， 针 灸 止 痛 具有 起 效 迅 速 且 无 药物 以通 止 痛 。大椎 为 诸 阳之会 ， 实为 骨之 会 ， 具通 阳化
点， 发病 以风邪 为 主 ， 故 在治 疗 时多 配伍 祛 风解 痉之
参 考 文 献
１ ］中华 医学会பைடு நூலகம்呼吸病 学分会 哮喘组． 慢性 咳嗽 的诊 断和 治 药， 如地 龙 、 僵蚕 、 蝉 衣等 ； Ｃ Ｖ Ａ缓解 期 多为 正虚 邪恋 ［
之肺 气 虚 的表 现 ， 症 见 气短 、 乏力 、 自汗 、 恶风 ， 且 易
感 冒， 此 时 应 与补 肺 固卫 ， 扶正为主 ， 予 以玉 屏 风散
疗［ Ｊ ］ ． 中华 结 核 和 呼 吸 杂 志 ， ２ ０ ０ ５ ， ２ ８ （ １ １ ） ： ７ ３ ８ — ７ ４ ４ ． 收稿 日期 ： ２ ０ １ ２ — ０ ８ — ２ ０
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临床报道 ・
减轻 ， 其 中疼 痛消失 ２ 例， 明显减轻 ４ 例， 稍减 轻 ２ 例 。３ 例 疗 程结束 后 继续 坚持 针灸 治疗 ， 至今 情 况稳
法， 委 中行 泻法 并 少 量 点刺 出血 ， 华佗 夹 脊 、 阿是 穴 极作 用 。 行 平 补平 泻 。 同时结 合患 者 其它 体征 ， 辅 以内关 、 太 渊、 足 三里 等穴 对症 治 疗 ， 扶 正补 虚 ， 隔天 １ 次， ｌ ０次
１ 个疗 程 。 ３ 结 果
月 门诊 患 者 ， 均为男性 ， 年龄 ５ ８ ～ ７ ２ 岁； 病程 ２ ～ １ ２ 个 啡 肽分 泌 并 上 行 抑制 束 旁 核 ， 下 行 抑 制 脊髓 背 角兴
月； 轻度癌痛 １ 例， 中度 癌痛 ４ 例， 重度 癌 痛 ３ 例； ８ 例 奋 内在 的镇 痛 系统 ， 从而 发挥镇 痛作 用… 。虽 然 ＷＴ Ｏ 患 者 均有 服用 止 痛药 史 ， 均 因药 物 （ 主要 是 阿片类 药 推荐 的三 阶梯 止 痛法 ， 作 为一 种 最 常 用 且极 为有 效 物） 不 良反应 明显而停 止 或减少 药物 使用 量 。
２ 治 疗方 法
的止 痛 方法 ， 已经广 为使 用 ， 但 因药 物 的副作 用 限制 了部 分 患者 的使 用 。通过 温 针灸 可 以减 少癌 症 患者
针灸选穴以大椎 、 华佗夹脊 、 命门 、 。 肾 俞、 委 中为 的痛 苦 ， 改 善 放化 疗 引 起 的症 状 ， 配 合 中药 治 疗 ， 对 主穴 ， 配 以局部阿是穴 ， 大椎 、 命门、 肾俞 行 温 针 补 提 高 患者 生 存 质 量 ， 甚 至 延 长其 生 存 周 期 都具 有 积
的不 良反 应 等 优 势 ， 在 癌 痛 治疗 中 日益 发 挥 其重 要 气 之 功 ， 命 门、 肾俞 皆 为 强 肾健 骨 之要 穴 ， 温针 ｉ穴
作 用 。笔者 在 临床 中运 用 温针 灸治 疗肺 癌 骨转 移痛 对 机体 的免 疫 能 力有 较好 的调 整 作 用 ； 夹 脊 穴 既是
定， 原发癌症及转移部位未 见变化 ， 疼 痛 消 失 或 减 轻， 生 活 质 量 提高 。其 余 ５ 例３ 个 月后 随访 ， 疼 痛 复
刳 国 红
温针灸治疗肺 癌骨转移疼痛 ８ 例
浙 江省 宁波 市海 曙 区中 医医院 关键 词 肺癌 骨转 移 宁波 ３ １ ５ ０ ０ ０
作３ 例， 但程 度 减 轻 ， 仅服 用 非麻 醉 性 镇痛 剂 疼 痛可
取 得较 好疗 效 ， 现报 道如 下 。
１ 临床 资料
局 部取 穴 ， 又具 有 调 理 脏 腑气 血 ， 疏 通 气血 作 用 ； 委
中善 治 腰疾 ， 且 活血 之 功较 强 ， 诸穴相配， 气 行血 通 ，
肺癌骨转移 ８ 例为本院 ２ ０ ０ ９ 年２ 月 一２ ０ １ ２ 年７ 故 而痛 止 。研 究 认 为 ， 针 刺 可增 加 脑 脊 液 或脑 内 内
而不 在 补 ， 故蔡 老 师 治疗 上 喜 用 陈皮 、 白术 、 茯 苓 以 调和 营 卫 ， 自汗 者加 浮小 麦 、 瘪桃干等 ， 阳虚 肺 中虚 健 脾 祛 湿 。若 患者 证 见 痰 多难 以 咳 出 ， 可适 当予 化 冷 者 ， 可适 当加 以附子 、 干姜 。 痰平喘 ， 寒痰予姜半夏 、 旋 复 花 等 温化 ， 痰 热 则 选 用 ２ ． ４ 酸甘 敛 阴 肺 气得 以宣发 ， 清肃 之 令得行 ， 气 道 浙贝、 桑 白皮 、 枇 杷 叶等 清热化 痰之 品 。