外科学试题及答案

外科学试题(二)

一、单选(每题1分,共20分)

1、腹部最易受损得内脏就是

A.肝脏

B。十二指肠

C.横结肠

Ｄ。脾

2、在腹部闭合性损伤行手术治疗时,如未找到明确损伤时,应进行

探查得顺序就是

Ａ.肝、脾等实质性器官→胃→十二指肠第一部→空肠→回肠→大肠及它们得系膜→盆腔器官

B、肝、脾等实质性器官→十二指肠第一部→胃→回肠→空肠→大肠及它们得系膜→盆腔器官

C.肝、脾等实质性器官→膈肌→胃→十二指肠第一部→空肠→回肠

→大肠以及它们得系膜→盆腔器官

Ｄ.胃→肝、脾等实质性器官→膈肌→十二指肠第一部→空肠→回肠→大肠以及它们得系膜→盆腔器官

3、下列哪一种途径属于恶性程度较高得胃癌进行得跳跃式转移

A、胃小弯部胃癌转移至沿胃小弯淋巴结

B、胃近幽门部癌肿转移至幽门上区淋巴结

Ｃ.胃大弯部胃癌转移至腹腔动脉周围淋巴结D.胃癌通过胸导管转移到左锁骨上淋巴结

4、结肠癌最常见得型大体病理类就是

Ａ、肿块型

B.浸润型

Ｃ。溃疡型

D.弥散型

5、小儿急性阑尾炎得特点不包括

A、大网膜发育不全,且盲肠位置较高,病情不同于成人

B。病情发展快且重,早期即出现高热、呕吐等

C.右下腹体征不明显、很少有局部得明显压痛与肌紧张

Ｄ。穿孔率可达５0%,并发症及死亡率也比较高

6、在肝、胆疾病得诊断中,被认为就是首选诊断手法得就是

Ａ.Ｂ型超声检查

B.腹部x线平片

Ｃ.内镜逆行胰胆管造影

D.低张性十二指肠检查

７、前列腺增生得患者,尿流梗阻得程度与下列哪个因素关系最密切A。前列腺增生得程度

Ｂ。前列腺增生持续得时间

C。前列腺增生部分得位置

D.睾硐、双氢睾硐及雌激素得多寡

8、骨折得专有体征就是

A、压痛与疼痛、局部肿脓与淤斑、功能障碍

Ｂ.疼痛与压痛、局部肿胀与淤斑、骨擦音或骨擦感

C。畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感

D.畸形、局部肿胀与淤斑、骨擦音或骨擦感

9、Ｃodmａn三角就是下项哪种骨肿瘤得特点

Ａ。骨巨细胞瘤

B。骨肉瘤

C。骨软骨瘤

D.骨纤维内瘤

10、引起急性血源性骨髓炎最常见得致病菌就是

A.溶血性金黄色葡萄球菌

B。乙型链球菌

C.嗜血属流感杆菌

D.白色葡萄球菌

E。产气荚膜杆菌

11、在发生骨转移得肿瘤中,原发病灶以下列哪项为最多见

A.前列腺癌

B。甲状腺癌

C.乳腺癌

D.胃肠道恶性肿瘤12、休克时心肌受损得机制中不包括下列哪一项

A.低氧血症

B.代谢性酸中毒

C。高钾血症

Ｄ。高钠血症

13、下列哪类甲状腺肿患者不宜行甲状腺大部切除术

A。妊娠期得甲状腺肿

B、巨大甲状腺肿影响工作与生活者

C、结节性甲状腺肿继发有功能亢进者

D.肿大得甲状腺压迫气管、食管或喉迫神经而引进临床症状者

１4、下述哪一项不就是乳房纤维腺瘤得特点

Ａ。与雌激素作用活跃有密切关系

B.好发于１8~25岁

Ｃ.乳房胀痛具有周期性特点

D.月经周期对肿块得大小无影响

15、下列哪一项不就是引起蛛网膜下腔出血得病因

A.脑血管畸形

Ｂ。脑梗塞

C.烟雾病

D.颅内肿瘤卒中

１6、男性,3２岁,上腹部疼痛１月余,常于餐后3～４小时发作,餐后

缓解,实验室检查发现其空腹胃酸,基础酸得分泌量明显高于正常人,其最可能得诊断就是

Ａ。急性胃炎

B。慢性胃炎

Ｃ、胃溃疡

D、十二指肠溃疡

17、男性,47岁,柏油样黑便三天来诊,既往无胃、十二指肠溃疡

病史,乙型肝炎病史4年,锁骨上未触及肿大得淋巴结,作食管x线钡餐检查见食管下段粘膜影呈串珠样改变,应考虑为

A。食管炎

B。食管静脉曲张

C.贲门失弛缓症

Ｄ。食管癌

18、女性,6８岁,下午起脐周隐痛,至晚上,渐渐转移并固定于右下腹部,腹痛持续性加重,来诊,查体:T３7.8℃,Ｂp20/１3。３KPａ,

体胖,右下腹麦氏点压痛明显,肌紧张且有反跳痛。应考虑为

A.克隆氏病

B.肠结核

C.阑尾炎

D.结肠癌

19、男性,32岁,饱食后2小时起中上腹持续性腹痛,并逐渐加剧,向肩、背部放射,伴恶心、呕吐,来院急诊、查体:病人呈急性面容,

表情痛苦,血压12/9KPa,脉搏12０次／分,全腹压痛,尤以中上腹

为著,并有肌紧张与反跳痛,向细胞1５×1０9/L,中性粒细胞0.

81,肠鸣音微弱,肝区未扪及肿块。患者最大可能就是患了

A.急性胃肠炎

B。急性胰腺炎

Ｃ.急性绞窄性肠梗阻

Ｄ。急性肾或输尿管结石梗阻

2０、男性,６8岁,进行性吞咽困难6个月,现尚能进半流食,查体时锁骨上未触及肿大得淋巴结。首先应考虑为

A.食管炎

B、食管癌

C、贲门失弛缓症

D、食管静脉曲张

二、多选题(每题２分。共2０分)

1、尺神经于肘上尺神经沟断裂后出现( )

Ａ、手内在肌广泛瘫痪

B、小鱼际肌萎缩

Ｃ、尺侧屈腕肌瘫痪

D。环指掌指关节过伸,指间关节屈曲

E.小指掌指关节过伸,指间关节屈曲